Enciklopedija

Hepatitis B - djeca

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 16 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 1 Studeni 2024
Anonim
Hepatitis B: Explained
Video: Hepatitis B: Explained

Sadržaj

Hepatitis B u djece je oteklina i upaljeno tkivo jetre zbog infekcije virusom hepatitisa B (HBV).


Ostale uobičajene infekcije virusom hepatitisa uključuju hepatitis A i hepatitis C.

uzroci

HBV se nalazi u krvi ili tjelesnim tekućinama (sperma, suze ili slina) zaražene osobe. Virus nije prisutan u stolici (izmetu).

Dijete može dobiti HBV putem kontakta s krvlju ili tjelesnim tekućinama osobe koja ima virus. Izloženost se može pojaviti od:

  • Majka s HBV-om u vrijeme rođenja. Čini se da se HBV ne prenosi na fetus dok je još u majčinoj utrobi.
  • Ugriz od zaražene osobe koja lomi kožu.
  • Krv, slina ili bilo koja druga tjelesna tekućina zaražene osobe koja može dodirnuti prekid ili otvor u koži, očima ili ustima djeteta.
  • Dijeljenje osobnih stvari, kao što je četkica za zube, s nekim tko ima virus.
  • Nakon što ju je HBV zaražena osoba zaglavila s iglom.

Dijete ne može dobiti hepatitis B od grljenja, ljubljenja, kašljanja ili kihanja. Dojenje majke s hepatitisom B je sigurno ako se dijete pravilno liječi u vrijeme rođenja.


Tinejdžeri koji nisu cijepljeni mogu dobiti HBV tijekom nezaštićenog seksa ili uporabe droga.

simptomi

Većina djece s hepatitisom B nema niti jedan ili samo nekoliko simptoma. Djeca mlađa od 5 godina rijetko imaju simptome hepatitisa B. Starija djeca mogu razviti simptome 3 do 4 mjeseca nakon ulaska virusa u tijelo. Glavni simptomi nove ili nedavne infekcije su:

  • Gubitak apetita
  • Umor
  • Niska temperatura
  • Bol u mišićima i zglobovima
  • Mučnina i povračanje
  • Žuta koža i oči (žutica)
  • Tamni urin

Ako je tijelo u stanju boriti se protiv HBV, simptomi se završavaju za nekoliko tjedana do 6 mjeseci. To se naziva akutni hepatitis B. Akutni hepatitis B ne uzrokuje trajne probleme.

Ispiti i testovi

Zdravstvena služba vašeg djeteta će izvršiti testove krvi nazvana panelom za virus hepatitisa. Ovi testovi mogu pomoći u dijagnosticiranju:

  • Nova infekcija (akutni hepatitis B)
  • Kronična ili dugotrajna infekcija (kronični hepatitis B)
  • Infekcija koja se dogodila u prošlosti, ali više nije prisutna

Sljedeći testovi otkrivaju oštećenje jetre i rizik od karcinoma jetre kod kroničnog hepatitisa B:


  • Razina albumina
  • Testovi funkcije jetre
  • Protrombinsko vrijeme
  • Biopsija jetre
  • Ultrazvuk abdomena
  • Markeri tumora raka jetre kao što je alfa fetoprotein

Pružatelj će također provjeriti količinu virusa u krvi. Ovaj test pokazuje koliko dobro liječi vaše dijete.

liječenje

Akutni hepatitis B ne zahtijeva poseban tretman. Imunološki sustav vašeg djeteta borit će se s bolešću. Ako nakon 6 mjeseci nema znakova HBV infekcije, dijete se u potpunosti oporavilo. Međutim, dok je virus prisutan, vaše dijete može prenijeti virus drugima. Trebali biste poduzeti korake kako biste spriječili širenje bolesti.

Kronični hepatitis B treba liječiti. Cilj liječenja je ublažiti simptome, spriječiti širenje bolesti i spriječiti bolest jetre. Pobrinite se da vaše dijete:

  • Dobiva mnogo odmora
  • Pije puno tekućine
  • Jede zdravu hranu

Davatelj vašeg djeteta također može preporučiti antivirusne lijekove. Lijekovi smanjuju ili uklanjaju HBV iz krvi:

  • Interferon alfa-2b (Intron A) može se davati djeci u dobi od 1 godine i starijima.
  • Lamivudin (Epivir) i entekavir (Baraclude) koriste se u djece starije od 2 godine.
  • Tenofovir (Viread) daje se djeci u dobi od 12 godina i starijima.

Nije uvijek jasno koje lijekove treba dati. Djeca s kroničnim hepatitisom B mogu dobiti ove lijekove kada:

  • Funkcija jetre brzo se pogoršava
  • Jetra pokazuje znakove dugotrajnog oštećenja
  • Razina HBV je visoka u krvi

Outlook (Prognoza)

Mnoga djeca mogu riješiti svoje tijelo HBV-om i nemaju dugotrajnu infekciju.

Međutim, neka djeca se nikada ne oslobađaju HBV-a. To se naziva kronična infekcija hepatitisom B.

  • Mlađa djeca su sklonija kroničnom hepatitisu B.
  • Ova djeca se ne osjećaju bolesno i vode relativno zdrav život. Međutim, tijekom vremena mogu se razviti simptomi dugotrajnog (kroničnog) oštećenja jetre.

Gotovo sva novorođenčad i oko polovice djece koja dobiju hepatitis B razvijaju dugotrajno (kronično) stanje. Pozitivan test krvi nakon 6 mjeseci potvrđuje kronični hepatitis B. Bolest neće utjecati na rast i razvoj vašeg djeteta. Redovito praćenje ima važnu ulogu u liječenju bolesti kod djece.

Također biste trebali pomoći svom djetetu da nauči kako izbjeći širenje bolesti sada iu odrasloj dobi.

Moguće komplikacije

Moguće komplikacije hepatitisa B uključuju:

  • Oštećenje jetre
  • Ciroza jetre
  • Rak jetre

Ove se komplikacije obično događaju tijekom odrasle dobi.

Kada se obratiti liječniku

Nazovite davatelja usluga svog djeteta ako:

  • Vaše dijete ima simptome hepatitisa B
  • Simptomi hepatitisa B ne nestaju
  • Razvijaju se novi simptomi
  • Dijete spada u skupinu visokog rizika za hepatitis B i nije imalo HBV cjepivo

prevencija

Ako trudnica ima akutni ili kronični hepatitis B, ti se koraci poduzimaju kako bi se spriječilo prijenos virusa na dijete pri rođenju:

  • Novorođenčad treba primiti svoje prvo cjepivo protiv hepatitisa B i jednu dozu imunoglobulina (IG) u roku od 12 sati.
  • Dijete treba cjepivo protiv hepatitisa B kompletirati prema preporukama tijekom prvih šest mjeseci.
  • Neke trudnice mogu primati lijekove za snižavanje razine HBV u krvi.

Da bi se spriječila infekcija hepatitisom B:

  • Djeca bi trebala dobiti prvu dozu cjepiva protiv hepatitisa B po rođenju. Trebali bi imati sve 3 snimke u seriji po dobi od 6 mjeseci.
  • Djeca koja nisu primila cjepivo trebala bi dobiti doze.
  • Djeca trebaju izbjegavati kontakt s krvlju i tjelesnim tekućinama.
  • Djeca ne smiju dijeliti četkice za zube niti bilo koje druge stvari koje bi mogle biti zaražene.
  • Sve žene trebaju biti testirane na HBV tijekom trudnoće.
  • Majke s HBV infekcijom mogu dojiti svoje dijete nakon imunizacije.

Alternativna imena

Tiha infekcija - HBV djeca; Antivirusni lijekovi - djeca hepatitisa B; HBV djeca; Trudnoća - djeca hepatitisa B; Prijenos majke - djeca hepatitisa B

Reference

Internetske stranice Centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Izjave o informacijama o cjepivima: hepatitis B. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hep-b.html. Ažurirano 18. listopada 2016. Pristupljeno 15. ožujka 2018. godine.

Internetske stranice Centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Izjave o cjepivima: prva cjepiva vašeg djeteta. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/multi.html. Ažurirano 18. listopada 2016. Pristupljeno 15. ožujka 2018. godine.

Jensen MK, Balistreri WF. Virusni hepatitis. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 358.

Pham YH, Leung DH. Virusi hepatitisa B i D. U: Cherry J, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin i Cherryjev udžbenik za dječje zarazne bolesti, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Poglavlje 157.

Robinson CL, Romero JR, Kempe A, Pellegrini C, Szilagyi P. Savjetodavni odbor za prakse imunizacije preporučuje raspored imunizacije za djecu i adolescente u dobi od 18 godina ili mlađe - Sjedinjene Države, 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2018, 67 (5): 156-157. PMID: 29420458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29420458.

Terrault NA, Bzowej NH, Chang KM, Hwang JP, Jonas MM, Murad MH. AASLD smjernice za liječenje kroničnog hepatitisa B. 2015. Hepatology. 2016, 63 (1): 261-283. PMID: 265660644 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26566064.

Datum objave 19.2.2018

Ažurirao: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Klinički profesor pedijatrije, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.