Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 4/16/2017
Blok srca je problem u električnim signalima u srcu.
Normalno, otkucaji srca započinju u području u gornjim komorama srca (atrija). Ovo područje je srčani pejsmejker. Električni signali putuju do donjih komora srca (komore). To drži srce tuku stabilno i redovito.
Blok srca nastaje kada se električni signal usporava ili ne doseže donje komore srca. Vaše srce može polako udariti, ili može preskočiti otkucaje. Blok srca može se sam razriješiti, ili može biti trajan i zahtijevati liječenje.
Postoje tri stupnja srčanog bloka. Blok srca prvog stupnja je najblaži tip, a treći stupanj je najteži.
Blok srca prvog stupnja:
- Rijetko se pojavljuju simptomi
Blok srca drugog stupnja:
- Električni impuls ne može doseći donje komore srca.
- Srce može propustiti otkucaje ili otkucaje i može biti sporo i nepravilno.
- Možete osjećati vrtoglavicu, nesvjesticu ili druge simptome.
Blok srca trećeg stupnja:
- Električni signal se ne pomiče u donje komore srca. U ovom slučaju, donje komore udaraju u mnogo sporijem ritmu, a gornja i donja komora ne kucaju istom brzinom.
- Srce ne pumpa dovoljno krvi u tijelo. To može dovesti do nesvjestice i kratkog daha.
- Ovo je hitna situacija kojoj odmah treba medicinska pomoć.
uzroci
Srčani blok može uzrokovati:
- Nuspojave lijekova. Blok srca može biti nuspojava digitalisa, beta-blokatora, blokatora kalcijevih kanala i drugih lijekova.
- Srčani udar koji oštećuje električni sustav u srcu.
- Bolesti srca, kao što su bolesti srčanih zalistaka i srčani sarkoidoza.
- Neke infekcije, poput bolesti Lyme.
- Operacija srca.
Možda imate blokadu srca zato što ste rođeni s njom. Vi ste u većoj opasnosti za to ako:
- Imate defekt srca.
- Vaša majka ima autoimunu bolest, kao što je lupus.
simptomi
Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim simptomima. Simptomi su različiti za prvi, drugi i treći stupanj srčanog bloka.
Možda nemate nikakvih simptoma za srčani blok prvog stupnja. Možda ne znate da imate blokadu srca dok se ne pojavi na testu koji se zove elektrokardiogram (EKG).
Ako imate blok ili stupanj srca drugog stupnja, simptomi mogu uključivati:
- Bol u prsima
- Vrtoglavica
- Osjećaj slabosti
- Umor
- Lupanje srca - lupanje srca kada se srce osjeća kao da lupa, nepravilno kuca ili se utrkuje.
Ispiti i testovi
Vaš će vas pružatelj najvjerojatnije poslati srčanom liječniku (kardiologu) kako biste provjerili blokadu srca.
Kardiolog će razgovarati s vama o povijesti bolesti i lijekovima koje uzimate. Kardiolog će također:
- Obavite kompletan fizički pregled. Liječnik će vas provjeriti na znakove zatajenja srca, kao što su otečeni gležnjevi i stopala.
- Napravite ECG test kako biste provjerili električne signale u vašem srcu.
- Možda ćete morati nositi monitor srca 24 do 48 sati ili duže kako biste provjerili električne signale u vašem srcu.
liječenje
Liječenje srčanog bloka ovisi o vrsti srčanog bloka koji imate i uzroku.
Ako nemate ozbiljne simptome i imate blaži tip srčanog bloka, najvjerojatnije ćete morati:
- Imajte redovite preglede kod svog davatelja usluga.
- Provjerite puls svaki dan.
- Budite svjesni svojih simptoma i znate kada treba nazvati svog pružatelja usluga ako se simptomi promijene.
Ako imate blokadu srca drugog ili trećeg stupnja, možda će vam trebati pejsmejker koji će vam pomoći da redovito pucate u srce.
- Pejsmejker je manji od špila karata i može biti mali kao ručni sat. Stavlja se u kožu na grudima. On daje električne signale kako bi vaše srce tuklo redovito i ritmično.
- Ponekad, ako se očekuje da će se srčani blok riješiti za dan ili dva, koristit će se privremeni pejsmejker. Ova vrsta uređaja se ne ugrađuje u tijelo. Umjesto toga, žica se može umetnuti kroz venu i usmjeriti prema srcu i spojiti na pejsmejker. Privremeni pejsmejker se također može koristiti u nuždi prije nego se implantira trajni pejsmejker.
- Srčani blok uzrokovan srčanim ili srčanim udarcem može nestati dok se oporavljate.
- Ako lijek uzrokuje blokadu srca, promjena lijekova može riješiti problem. NEMOJTE prestati uzimati bilo koji lijek, osim ako vam liječnik ne kaže da to učinite.
Outlook (Prognoza)
Redovitim praćenjem i liječenjem trebali biste biti u mogućnosti pratiti većinu uobičajenih aktivnosti.
Moguće komplikacije
Blok srca može povećati rizik za:
- Ostale vrste problema srčanog ritma (aritmije), kao što je atrijska fibrilacija. Razgovarajte sa svojim liječnikom o simptomima drugih aritmija.
- Srčani udar.
Ako imate pejsmejker, ne možete biti u blizini magnetskih polja. Morate pustiti ljude da znaju da imate pejsmejker.
- NEMOJTE prolaziti kroz uobičajenu sigurnosnu stanicu u zračnoj luci, zgradi suda ili na drugom mjestu koje zahtijeva od ljudi da prođu kroz sigurnosni pregled. Recite osoblju sigurnosti da imate pejsmejker i zatražite alternativni tip sigurnosnog pregleda.
- NEMOJTE dobiti MRI, a da ne obavijestite MRI tehničara o svom pejsmejkeru.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako mislite:
- ošamućen
- Slab
- Onesvijestiti se
- Utrka srca
- Preskočeno otkucaje srca
- Bol u prsima
Nazovite svog davatelja usluga ako imate znakove zatajenja srca:
- Slabost
- Natečene noge, gležnjevi ili noge
- Osjetite da vam nedostaje zraka
Alternativna imena
AV blok; Aritmija; Blok srca prvog stupnja; Blok srca drugog stupnja; Mobitz tip 1; Wenckebachov blok; Mobitz tip II; Blok srca trećeg stupnja; Srčani blokator srca
Reference
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS usredotočeno ažuriranje uključeno u ACCF / AHA / HRS 2008 smjernice za terapiju abnormalnosti srčanog ritma koja se temelji na uređaju: izvješće Američke zaklade za kardiologiju / Radna skupina za američke udruge srca o smjernicama za praksu i Društvo za ritam srca , J AmColl Cardiol, 2013, 61 (3): e6-E75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Olgin JE, Zipes DP. Specifične aritmije: dijagnoza i liječenje. U: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 37.
Datum pregleda 4/16/2017
Ažurirao: Michael A. Chen, dr.med., Izvanredni profesor medicine, Zavod za kardiologiju, medicinski centar Harborview, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.