Enciklopedija

Mohsova mikrografska operacija

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 16 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 18 Studeni 2024
Anonim
VERY PATIENT EDUCATION MEDICAL AESTHETIC Explain Mohs surgery.
Video: VERY PATIENT EDUCATION MEDICAL AESTHETIC Explain Mohs surgery.

Sadržaj

Mohsova mikrografska kirurgija je način liječenja i liječenja određenih vrsta raka kože. Kirurzi obučeni u Mohsovom postupku mogu obaviti ovu operaciju. Omogućuje uklanjanje raka kože s manje štete za zdravu kožu oko nje.


Opis

Mohsova se operacija obično odvija u liječničkoj ordinaciji. Operacija se započinje rano ujutro i obavlja se u jednom danu. Ponekad, ako je tumor velik ili vam je potrebna rekonstrukcija, može proći dva posjeta.

Tijekom zahvata kirurg uklanja rak u slojevima sve dok se svi rak ne ukloni. Kirurg će:

  • Uklonite kožu gdje je rak tako da ne osjećate bol. Ostanite budni zbog procedure.
  • Uklonite vidljivi tumor zajedno s tankim slojem tkiva pored tumora.
  • Pogledajte tkivo pod mikroskopom.
  • Provjerite rak. Ako u tom sloju još postoji rak, liječnik će izvaditi još jedan sloj i pogledati ga pod mikroskopom.
  • Ponavljajte ovaj postupak sve dok u sloju nema raka. Svaka runda traje oko 1 sat. Operacija traje 20 do 30 minuta i gledanje u sloj pod mikroskopom traje 30 minuta.
  • Učinite oko 2 do 3 kruga da biste dobili sve od raka. Duboki tumori mogu trebati više slojeva.
  • Zaustavite krvarenje primjenom preljeva pod pritiskom, koristeći malu sondu za zagrijavanje kože (elektrokauter), ili davanje boda.

Zašto se postupak izvodi

Mohsova se kirurgija može koristiti za većinu raka kože, kao što su karcinomi bazalnih stanica ili skvamoznih stanica kože. Za mnoge vrste raka kože mogu se koristiti i drugi jednostavniji postupci.


Mohsova operacija može biti poželjnija kada je rak kože na području gdje:

  • Važno je ukloniti što je moguće manje tkiva, kao što su kapci, nos, uši, usne ili ruke
  • Vaš liječnik mora biti siguran da je cijeli tumor uklonjen prije povezivanja
  • Postoji ožiljak ili je korišteno prethodno zračenje
  • Postoji veća vjerojatnost da će se tumor vratiti, poput ušiju, usana, nosa, kapaka ili sljepoočnica.

Mohsova operacija također može biti poželjna kada:

  • Rak kože je već bio liječen i nije u potpunosti uklonjen, ili se vratio
  • Rak kože je velik, ili rubovi kožnog raka nisu jasni
  • Vaš imunološki sustav ne radi dobro zbog raka, liječenja raka ili lijekova koje uzimate
  • Tumor je dublji

rizici

Mohsova operacija je općenito sigurna. S Mohsovom kirurgijom, ne morate biti uspavani (opća anestezija) kao što biste radili s drugim operacijama.

Iako su rijetki, to su neki rizici za ovu operaciju:


  • Infekcija.
  • Oštećenje živaca koje uzrokuje obamrlost ili osjećaj pečenja. To obično nestane.
  • Veći ožiljci koji su podignuti i crveni, nazivaju se keloidi.
  • Krvarenje.

Prije postupka

Vaš liječnik će vam objasniti što trebate učiniti kako biste se pripremili za operaciju. Možda ćete morati:

  • Prestanite uzimati određene lijekove, kao što su aspirin ili razrjeđivači krvi. NEMOJTE prestati uzimati bilo koje lijekove na recept osim ako vam liječnik ne kaže da prestanete uzimati lijekove.
  • Prestani pušiti.
  • Dogovorite se da vas netko odvede kući nakon operacije.

Nakon postupka

Pravilna njega vaše rane nakon operacije pomoći će da vaša koža izgleda najbolje. Vaš liječnik će s vama razgovarati o vašim mogućnostima:

  • Neka se mala rana sama zacijeli. Većina malih rana zacjeljuju same od sebe.
  • Koristite šavove da zatvorite ranu.
  • Koristite transplantate kože. Liječnik pokriva ranu koristeći kožu s drugog dijela tijela.
  • Koristite zaliske za kožu. Liječnik pokriva ranu s kožom pored vaše rane. Koža u blizini rane odgovara boji i teksturi.

Outlook (Prognoza)

Mohsova kirurgija ima stopu izlječenja od 99% u liječenju raka kože.

Ovom operacijom se uklanja najmanja količina mogućeg tkiva. Imat ćete manji ožiljak nego što biste mogli imati s drugim mogućnostima liječenja.

Alternativna imena

Rak kože - Mohsova operacija; Bazalni karcinom kože - Mohsova operacija; Rak kože pločastih stanica - Mohsova operacija

Reference

Ad Hoc radna skupina, Connolly SM, Baker DR, et al. AAD / ACMS / ASDSA / ASMS 2012. prikladni su kriteriji za korištenje Mohsove mikrografske kirurgije: izvješće Američke akademije za dermatologiju, American College of Mohs Surgery, Udruge američkog društva za dermatološku kirurgiju i Američkog društva za kirurgiju Mohsa. J Am Acad Dermatol, 2012; 67 (4): 531-550. PMID: 22959232 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22959232.

Web stranica Američkog koledža Mohs Surgery. Proces Mohsa korak po korak. www.skincancermohssurgery.org/about-mohs-surgery/the-mohs-step-by-step-process. Ažurirano 2. ožujka 2017. Pristupljeno 7. prosinca 2018. godine.

Lam C, Vidimos AT. Mohsova mikrografska operacija. U: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. dermatologija, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: poglavlje 150.

Datum objave 14.10.2018

Ažurirao: Michael Lehrer, MD, Klinički izvanredni profesor, Odjel za dermatologiju, Medicinski centar Sveučilišta u Pennsylvaniji, Philadelphia, PA. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.