Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 10/8/2017
Problem erekcije nastaje kada muškarac ne može ili ne može održati erekciju koja je dovoljno čvrsta za odnos. Možda uopće nećete moći dobiti erekciju. Ili možete izgubiti erekciju tijekom seksa prije nego što budete spremni. Problemi s montažom obično ne utječu na vaš seksualni nagon.
Problemi s montažom su česti. Gotovo svi odrasli muškarci imaju problema s dobivanjem ili čuvanjem erekcije u jednom ili drugom trenutku. Često se problem gubi s malo ili bez liječenja. Ali za neke muškarce to može biti stalni problem. To se naziva erektilna disfunkcija (ED).
Ako imate problema s dobivanjem ili zadržavanjem erekcije više od 25% vremena, trebate posjetiti svog liječnika.
uzroci
Da biste dobili erekciju, vaš mozak, živci, hormoni i krvne žile moraju raditi zajedno. Ako nešto narušava ove normalne funkcije, to može dovesti do problema s erekcijom.
Problem s erekcijom obično nije "sve u tvojoj glavi". Zapravo, većina problema s erekcijom ima fizički uzrok. U nastavku su navedeni neki uobičajeni fizički uzroci.
Bolest:
- Dijabetes
- Visoki krvni tlak
- Stanja srca ili štitnjače
- Začepljene arterije (ateroskleroza)
- Depresija
- Poremećaji živčanog sustava, kao što je multipla skleroza ili Parkinsonova bolest
Lijekovi:
- antidepresivi
- Lijekovi za krvni tlak (osobito beta-blokatori)
- Srčani lijekovi, kao što je digoksin
- Tablete za spavanje
- Neki lijekovi za peptički ulkus
Ostali fizički uzroci:
- Niska razina testosterona. To može otežati postizanje erekcije. Također može smanjiti muški spolni nagon.
- Oštećenje živaca zbog operacije prostate.
- Upotreba nikotina, alkohola ili kokaina.
- Povreda kralježnice.
U nekim slučajevima vaše emocije ili problemi u vezi mogu dovesti do ED, kao što su:
- Loša komunikacija s partnerom.
- Osjećaji sumnje i neuspjeha.
- Stres, strah, tjeskoba ili ljutnja.
- Previše očekujem od seksa. To može učiniti seks zadatkom umjesto užitkom.
Problemi s montažom mogu utjecati na muškarce u bilo kojoj dobi, ali su češći kao stariji. Fizički uzroci su češći kod starijih muškaraca. Emocionalni uzroci su češći kod mlađih muškaraca.
Ako imate erekciju ujutro ili noću dok spavate, to vjerojatno nije fizički uzrok. Većina muškaraca ima 3 do 5 erekcija noću koje traju oko 30 minuta. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga kako saznati imate li normalnu noćnu erekciju.
simptomi
Simptomi mogu uključivati sljedeće:
- Problem s erekcijom
- Nevolje u održavanju erekcije
- Imati erekciju koja nije dovoljno čvrsta za seks
- Manje interesa za seks
Ispiti i testovi
Vaš će davatelj usluge provesti fizički pregled, koji može uključivati:
- Uzimanje krvnog tlaka
- Ispitivanje vašeg penisa i rektuma radi provjere problema
Vaš će davatelj usluga također postaviti pitanja kako bi pronašao uzrok, kao što su:
- Jeste li u prošlosti uspjeli dobiti i zadržati erekciju?
- Imate li poteškoća s podizanjem ili održavanjem erekcije?
- Imate li erekciju tijekom spavanja ili ujutro?
- Koliko dugo imate problema s erekcijom?
Vaš će vam pružatelj usluga također postaviti pitanje o vašem životnom stilu:
- Jeste li uzimali bilo kakve lijekove, uključujući lijekove bez recepta i dodatke?
- Pijete, pušite ili koristite rekreacijske droge?
- Kakvo je vaše stanje uma? Jeste li pod stresom, depresivni ili zabrinuti?
- Imate li problema s odnosima?
Možda ćete imati nekoliko različitih testova kako biste pronašli uzrok, kao što su:
- Analiza mokraće ili krvni testovi za provjeru zdravstvenih stanja kao što su dijabetes, srčani problemi ili nizak testosteron
- Uređaj koji nosite noću kako biste provjerili normalne noćne erekcije
- Ultrazvuk vašeg penisa radi provjere problema s protokom krvi
- Nadzor krutosti kako bi se provjerilo je li vaša erekcija jaka
- Psihološki testovi za provjeru depresije i drugih emocionalnih problema
liječenje
Liječenje može ovisiti o tome što uzrokuje problem i koliko ste zdravi. Vaš davatelj usluga može s vama razgovarati o najboljem tretmanu za vas.
Za mnoge ljude promjene u načinu života mogu pomoći. To uključuje:
- Dobivanje vježbe
- Jedite zdravu prehranu
- Gubitak dodatne težine
- Dobro spava
Ako vi i vaš partner imate problema s razgovorima o svojoj vezi, to može uzrokovati probleme sa seksom. Savjetovanje može pomoći i vama i vašem partneru.
Promjene u načinu života možda nisu dovoljne. Postoje mnoge mogućnosti liječenja.
- Tablete koje uzimate u usta, kao što su sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) i tadalafil (Cialis). Oni rade samo kada ste seksualno uzbuđeni. Obično počinju raditi za 15 do 45 minuta.
- Lijek se umeće u mokraćnu cijev ili ubrizgava u penis radi poboljšanja protoka krvi. Koriste se vrlo male iglice i ne uzrokuju bol.
- Operacija za postavljanje implantata u penis. Implantati mogu biti na napuhavanje ili polu-kruti.
- Vakuumski uređaj. To se koristi za izvlačenje krvi u penis. Zatim se za održavanje erekcije tijekom spolnog odnosa koristi poseban gumeni pojas.
- Zamjena testosterona ako je razina testosterona niska. Ovo dolazi u koži zakrpe, gel, ili injekcije u mišić.
ED tablete koje uzimate u usta (Viagra, Levitra ili Cialis) mogu imati nuspojave. To se može kretati od bolova u mišićima i crvenila do srčanog udara. NEMOJTE koristiti ove lijekove s nitroglicerinom. Kombinacija može uzrokovati pad krvnog tlaka.
Možda nećete moći koristiti ove lijekove ako imate bilo koji od sljedećih uvjeta:
- Nedavni udar ili srčani udar
- Teške bolesti srca, kao što je nestabilna angina ili nepravilni otkucaji srca (aritmije)
- Teško zatajenje srca
- Nekontrolirano visoki krvni tlak
- Nekontrolirani dijabetes
- Vrlo nizak krvni tlak
Drugi tretmani također imaju moguće nuspojave i komplikacije. Zamolite svog davatelja usluga da objasni rizike i koristi svakog tretmana.
Možete vidjeti mnogo biljaka i dodataka koji tvrde da pomažu seksualnoj izvedbi ili želji. Međutim, nijedna nije dokazano da uspješno liječi ED. Osim toga, oni ne moraju uvijek biti sigurni. NE uzimajte ništa bez razgovora s davateljem usluga.
Outlook (Prognoza)
Mnogi muškarci prevladavaju probleme s montažom zbog promjena u načinu života, liječenja ili oboje. Za teže slučajeve, vi i vaš partner morate se prilagoditi načinu na koji ED utječe na vaš seksualni život. Čak i uz liječenje, savjetovanje može pomoći vama i vašem partneru da prevladaju stres koji ED može staviti na vaš odnos.
Moguće komplikacije
Problem s erekcijom koji ne nestane može vas natjerati da se loše osjećate. Također može naškoditi vašem odnosu s partnerom. ED može biti znak zdravstvenih problema kao što su dijabetes ili bolesti srca. Dakle, ako imate problem s erekcijom, nemojte čekati da potražite pomoć.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako:
- Problem ne prestaje s promjenama načina života
- Problem nastaje nakon ozljede ili operacije prostate
- Imate druge simptome, kao što su bol u donjem dijelu leđa, bol u trbuhu ili promjena u mokrenju
Ako mislite da bilo koji lijek koji uzimate može uzrokovati probleme s erekcijom, razgovarajte s davateljem usluga. Možda ćete morati smanjiti dozu ili promijeniti lijek. NEMOJTE mijenjati ili prestati uzimati bilo koji lijek bez prethodnog razgovora s davateljem usluga.
Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga ako vaši problemi s erekcijom imaju veze sa strahom od problema sa srcem. Seksualni odnos je obično siguran za muškarce sa srčanim problemima.
Nazovite svog davatelja usluga odmah ili idite na hitnu pomoć ako uzimate lijek za ED i daje vam erekciju koja traje više od 4 sata.
prevencija
Da biste spriječili probleme s montažom:
- Prestati pušiti.
- Smanjite unos alkohola (ne više od 2 pića dnevno).
- NEMOJTE koristiti ilegalne droge.
- Uzmite dovoljno sna i odvojite vrijeme za opuštanje.
- Ostanite na zdravoj težini za svoju visinu.
- Vježbajte i jedite zdravu prehranu kako biste održali dobru cirkulaciju krvi.
- Ako imate dijabetes, čuvajte razinu šećera u krvi.
- Razgovarajte otvoreno sa svojim partnerom o vašem odnosu i seksualnom životu. Potražite savjetovanje ako vi i vaš partner imate problema s komunikacijom.
Alternativna imena
Erektilna disfunkcija; Impotencija; Seksualna disfunkcija - muški
slike
Impotencija i dob
Reference
Američka web stranica Urološke udruge. Što je erektilna disfunkcija? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction/printable-version. Pristupljeno 23. siječnja 2018.
Burnett AL. Procjena i liječenje erektilne disfunkcije. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologija, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 27.
Swerdloff RS, Wang C. Hipogonadizam testisa i muškog spola, neplodnost i seksualna disfunkcija. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 234.
Datum pregleda 10/8/2017
Ažurirao: Linda J. Vorvick, MD, Klinički izvanredni profesor, Odjel za obiteljsku medicinu, UW medicinu, Medicinski fakultet, Sveučilište Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.