Sadržaj
S vremena na vrijeme posjetite svog liječnika, čak i ako ste zdravi. Svrha ovih posjeta je:
- Zaslon za medicinska pitanja
- Procijenite svoj rizik za buduće zdravstvene probleme
- Potaknite zdrav način života
- Ažurirajte cijepljenje
- Pomoći ćete da se upoznate s pružateljem usluga u slučaju bolesti
Informacija
Čak i ako se dobro osjećate, još uvijek biste trebali vidjeti svog pružatelja usluga za redovite preglede. Ovi posjeti mogu vam pomoći da izbjegnete probleme u budućnosti. Na primjer, jedini način da saznate imate li visoki krvni tlak je da ga redovito provjeravate. Visoka razina šećera u krvi i visoka razina kolesterola također ne mogu imati nikakve simptome u ranim fazama. Jednostavna analiza krvi može provjeriti postoje li takvi uvjeti.
Postoje određena vremena kada biste trebali vidjeti svog davatelja usluga. U nastavku su navedene smjernice za žene u dobi od 40 do 64 godine.
PREGLED KRVNOG TLAKA
- Provjerite krvni tlak najmanje jednom godišnje. Ako je gornji broj (sistolički broj) između 120 i 139 ili dno broja (dijastolički broj) između 80 i 89 mm Hg ili više, provjerite ga svake godine.
- Ako je gornji broj veći od 140 ili je donji broj veći od 90, zakazajte sastanak s davateljem usluga.
- Ako imate dijabetes, bolesti srca, probleme s bubrezima ili neke druge uvjete, možda ćete morati češće provjeravati krvni tlak.
- Pazite na preglede krvnog tlaka u vašem području. Raspitajte se kod svog davatelja usluga ako se možete zaustaviti i provjeriti krvni tlak.
KOLESTEROLNI PREGLED
- Početak probira kolesterola u dobi od 40 do 45 godina.
- Nakon što započne probiranje kolesterola, vaš kolesterol treba provjeravati svakih 5 godina.
- Ako imate visoku razinu kolesterola, dijabetes, bolesti srca, probleme s bubrezima ili neke druge uvjete, možda ćete morati češće provjeravati.
PREGLED DIJABETA
- Ako ste stariji od 44 godine, trebali biste biti testirani svake 3 godine.
- Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, pitajte svog liječnika da li biste trebali biti pregledani u mlađoj dobi. Amerikanci azijskog podrijetla trebali bi se pregledati ako je njihov BMI veći od 23.
- Ako je vaš krvni tlak iznad 140/80 mm Hg ili imate druge faktore rizika za dijabetes, vaš liječnik može testirati razinu šećera u krvi za dijabetes.
KOLOREKTALNI PREGLED RAKA
Ako ste mlađi od 50 godina, razgovarajte sa svojim liječnikom o dobivanju pregleda. Trebate biti testirani ako imate jaku obiteljsku anamnezu raka debelog crijeva ili polipa. Probir se također može razmotriti ako imate rizične čimbenike kao što je povijest upalne bolesti crijeva ili polipa.
Ako ste u dobi od 50 do 75 godina, trebate biti testirani na rak debelog crijeva. Dostupno je nekoliko testova probira:
- Test svake fekalne okultne krvi (stolica)
- Fekalni imunokemijski test (FIT) svake godine
- DNA test na stolici svake 3 godine
- Fleksibilna sigmoidoskopija svakih 5 godina
- Dvostruki kontrast barijevog klistira svakih 5 godina
- CT kolonografija (virtualna kolonoskopija) svakih 5 godina
- Kolonoskopija svakih 10 godina
Možda ćete trebati češće kolonoskopiju ako imate faktore rizika za rak debelog crijeva, kao što su:
- Ulcerozni kolitis
- Osobna ili obiteljska anamneza kolorektalnog karcinoma
- Povijest rasta nazvana adenomatoznim polipima
STOMATOLOŠKI ISPIT
- Idite jednom ili dvaput godišnje na pregled i čišćenje. Vaš stomatolog će procijeniti imate li potrebe za češćim posjetima.
EYE ISPIT
- Imajte pregled očiju svake 2 do 4 godine u dobi od 40 do 54 godine i svakih 1 do 3 godine u dobi od 55 do 64 godine. Vaš pružatelj usluga može preporučiti češće preglede oka ako imate probleme s vidom ili rizik od glaukoma.
- Ako imate dijabetes, najmanje jednom godišnje obavite pregled oka.
Cijepljenje se
- Svake godine biste trebali dobiti gripu.
- Pitajte svog liječnika ako trebate dobiti cjepivo kako biste smanjili rizik od upale pluća.
- Trebali biste imati cjepivo protiv tetanus-difterije i acelularnog pertusisa (Tap) jednom kao dio cjepiva protiv tetanusa i difterije ako ga ranije niste primili kao adolescent. Trebali biste imati pojačivač tetanus-difterije svakih 10 godina.
- Nakon 50. godine starosti možete dobiti cjepivo za herpes zoster ili herpes zoster.
- Vaš davatelj usluga može preporučiti druge vakcine ako ste pod visokim rizikom za određene uvjete.
FIZIČKI ISPIT
- Vaš krvni tlak treba provjeriti barem svake godine.
- Vaš liječnik može preporučiti provjeru kolesterola svakih 5 godina ako imate faktore rizika za koronarnu bolest srca.
- Vašu visinu, težinu i indeks tjelesne mase (BMI) treba provjeriti na svakom ispitu.
Tijekom ispita vaš davatelj usluga može vas pitati o:
- Depresija
- Dijeta i tjelovježba
- Uporaba alkohola i duhana
- Pitanja sigurnosti, kao što su uporaba sigurnosnih pojaseva i detektora dima
Ispitivanje grudi
- Žene mogu napraviti mjesečni samopregled dojke. Međutim, stručnjaci se ne slažu oko prednosti samopregleda dojki u pronalaženju raka dojke ili spašavanju života. Razgovarajte s davateljem usluga o tome što je najbolje za vas.
- Odmah se obratite svom davatelju usluga ako primijetite promjenu u dojkama, bez obzira na to je li riječ o samopregledu ili ne.
- Vaš liječnik može napraviti klinički pregled dojke kao dio vašeg preventivnog pregleda.
mamografiju
- Žene u dobi od 40 do 49 godina mogu imati mamografiju svakih 1 do 2 godine. Međutim, nisu svi stručnjaci suglasni oko prednosti mamografije kada su žene u 40-ima. Razgovarajte s davateljem usluga o tome što je najbolje za vas.
- Žene u dobi od 50 do 75 godina trebale bi imati mamogram svake 1 do 2 godine, ovisno o čimbenicima rizika, kako bi provjerili rak dojke.
- Žene s majkom ili sestrom koje su imale rak dojke u mlađoj dobi trebaju uzeti u obzir godišnje mamograme. Trebaju započeti prije dobi u kojoj je dijagnosticiran njihov najmlađi član obitelji.
PROJEKTIRANJE OSTEOPOROZE
- Sve žene starije od 50 godina s prijelomima trebaju imati test gustoće kostiju (DEXA scan).
- Ako ste mlađi od 65 godina i imate faktore rizika za osteoporozu, trebate biti podvrgnuti probiru.
PELVIC ISPIT I PAP SMEAR
- Papa test bi trebao imati svaka 3 godine. Ako imate i Papa test i humani papiloma virus (HPV), možete biti testirani svakih 5 godina. HPV je virus koji uzrokuje genitalne bradavice i nekoliko vrsta raka, uključujući rak vrata maternice.
- Vaš pružatelj usluga može češće obavljati preglede zdjelice ako se pojave problemi.
- Ako ste uklonili maternicu i vrat maternice (totalna histerektomija), a niste dijagnosticirani rak grlića maternice, ne morate imati Papa test.
- Žene koje su seksualno aktivne i pod visokim rizikom trebaju biti testirane na klamidiju i gonoreju. Vaš davatelj usluga može s vama razgovarati o testiranju na druge infekcije.
- Vaš će vas davatelj usluga pitati o alkoholu i duhanu i možda će vas pitati o depresiji.
ISPIT ZA KOŽU
- Vaš liječnik može provjeriti vašu kožu na znakove raka kože, osobito ako ste pod visokim rizikom. Ljudi s visokim rizikom uključuju one koji su imali rak kože prije, imaju bliske rođake s rakom kože ili imaju oslabljen imunološki sustav.
PROCJENA RAKA PLUĆA
USPSTF preporučuje godišnji pregled za rak pluća s niskom dozom kompjutorske tomografije (LDCT) u odraslih u dobi od 55 do 80 godina koji:
- Imajte 30 godina u povijesti pušenja I
- Trenutno pušite ili ste prestali pušiti u posljednjih 15 godina
Alternativna imena
Posjete za održavanje zdravlja - žene - od 40 do 64 godine; Fizički pregled - žene - od 40 do 64 godine; Godišnji ispit - žene od 40 do 64 godine; Checkup - žene - od 40 do 64 godine; Zdravlje žena - od 40 do 64 godine; Preventivna skrb - žene - od 40 do 64 godine
slike
Test fekalne okultne krvi
Reference
Internetska stranica Američke akademije oftalmologije. Izjava o politici: učestalost očnih pregleda - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examations. Ažurirano ožujka 2015. Pristupljeno 1. lipnja 2018.
Web stranica American Cancer Society. Rano otkrivanje i dijagnosticiranje raka dojke. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection.html. Ažurirano 9. listopada 2017. Pristupljeno 1. lipnja 2018.
Internetska stranica Američkog koledža opstetričara i ginekologa (ACOG). Mamografija i drugi probirni testovi na probleme s dojkama. www.acog.org/Patients/FAQs/Mammography-and-Other-Screening-Tests-for-Breast-Problems. Ažurirano u rujnu 2017. Pristupljeno 1. lipnja 2018.
Američki koledž opstetričara i ginekologa. Bilten vježbi br. 168: probir i prevencija raka grlića maternice. Obstet Gynecol, 2016, 128 (4): E111-E30. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
Web stranica American Dental Association. Vaših prvih 9 pitanja o odlasku stomatologu - odgovorio je. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Pristupljeno 1. lipnja 2018.
Američka udruga za dijabetes. Standardi medicinske skrbi za dijabetes - 2018. Briga o dijabetesu, 2018; 41 (Dodatak 1): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Periodični zdravstveni pregled. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 .: Poglavlje 15.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Klinički vodič za prevenciju i liječenje osteoporoze. Osteoporos Int, 2014. 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA, Oparil S, Carter BL, i sur. 2014. smjernice temeljene na dokazima za liječenje visokog krvnog tlaka u odraslih: izvješće članova vijeća imenovanih u Osmi zajednički nacionalni odbor (JNC 8). JAMA, 2014. 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Bridges CB; Savjetodavni odbor za prakse imunizacije. Preporučeni raspored imunizacije za odrasle u dobi od 19 godina ili starije, Sjedinjene Američke Države, 2018. Ann Intern Med, 2018, 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Vijeće za moždani udar, et al. Smjernice za primarnu prevenciju moždanog udara: izjava za zdravstvene djelatnike iz American Heart Association / American Stroke Association. udar, 2014. 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Mosca L, Benjamin EJ, Berra K, i sur. Smjernice za djelotvornost za prevenciju kardiovaskularnih bolesti u žena - ažuriranje za 2011. godinu: smjernica Američkog udruženja za srce. Cirkulacija, 2011.godine; 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21325087.
Moyer VA; Radna skupina za preventivne usluge SAD-a. Probir za rak pluća: Izjava o preporuci radne skupine za preventivne usluge u SAD-u. Ann Intern Med, 2014. 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Markeri rizika i primarna prevencija kardiovaskularnih bolesti. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 45.
Siu AL; Radna skupina za preventivne usluge SAD-a. Probir za rak dojke: Izjava o preporuci radne skupine za preventivne usluge u SAD-u. Ann Intern Med, 2016, 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; Radna skupina za preventivne usluge SAD-a. Provjera visokog krvnog tlaka u odraslih: Izjava o preporuci radne skupine US Preventive Services Task Force. Ann Intern Med, 2015 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, i sur. Probir raka u Sjedinjenim Američkim Državama, 2017 .: Pregled aktualnih smjernica američkog društva za borbu protiv raka i aktualnih problema u probiru za rak. CA Cancer J Clin, 2017, 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH i sur; Radna skupina za praksu American College of Cardiology / American Heart Association. Smjernica ACC / AHA za liječenje kolesterola u krvi za smanjenje aterosklerotičnog kardiovaskularnog rizika u odraslih: izvješće Radne skupine za praksu Smjernica za praksu American College of Cardiology / American Heart Association. Cirkulacija, 2014; 129 (25 Suppl 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
Web stranica Radne skupine za preventivne usluge SAD-a. Nacrt pregleda dokaza za rak grlića maternice: probir, listopad 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Pristupljeno 1. lipnja 2018.
Radna skupina za preventivne usluge SAD-a, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Probir za rak debelog crijeva: US Preventive Services Task Force preporuka izjave. JAMA, 2016, 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
Radna skupina za preventivne usluge SAD-a, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Probir za rak kože: Izjava o preporuci radne snage američke preventivne službe. JAMA, 2016, 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Datum pregleda 5/12/2018
Ažurirano: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM odbor certificiran u interne medicine i hospicija i palijativne medicine, Atlanta, GA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.