Enciklopedija

Embolizacija arterije uterusa

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 13 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 17 Studeni 2024
Anonim
Embolizacija arterije uterusa - Enciklopedija
Embolizacija arterije uterusa - Enciklopedija

Sadržaj

Embolizacija arterijskih arterija (UAE) je postupak za liječenje fibroida bez operacije. Fibroidi maternice su nekancerozni (benigni) tumori koji se razvijaju u maternici (maternici).


Tijekom postupka prekida se dotok krvi u fibroide. To obično uzrokuje smanjenje fibroida.

Opis

UAE obavlja liječnik koji se zove intervencijski radiolog.

Bit ćete budni, ali nećete osjetiti bol. To se naziva svjesnom sedacijom. Postupak traje oko 1 do 3 sata.

Postupak se obično obavlja na sljedeći način:

  • Dobivate sedativ. To je lijek koji vas čini opuštenim i pospanim.
  • Lokalno sredstvo protiv bolova (anestetik) nanosi se na kožu oko prepona. To utiče na područje tako da ne osjećate bol.
  • Radiolog pravi mali rez (rez) u vašoj koži. Tanka cjevčica (kateter) umetnuta je u vašu femoralnu arteriju. Ova arterija je na vrhu vaše noge.
  • Radiolog navlači kateter u vašu materničnu arteriju. Ova arterija opskrbljuje krv maternicu.
  • Male plastične ili želatinozne čestice ubrizgavaju se kroz kateter u krvne žile koje opskrbljuju krv fibroidima. Te čestice blokiraju dotok krvi u sitne arterije koje nose krv u fibroide. Bez ove opskrbe krvlju, fibroidi se smanjuju i umiru.
  • UAE se izvodi u lijevoj i desnoj materničnoj arteriji kroz isti rez. Ako je potrebno, tretira se više od 1 fibroida.

Zašto se postupak izvodi

UAE je učinkovit način liječenja simptoma uzrokovanih nekim tipovima fibroida. Razgovarajte sa svojim pružateljem zdravstvenih usluga da li će ovaj postupak vjerojatno biti uspješan za vas.


Žene koje imaju UAE mogu:

  • Imati simptome uključujući krvarenje, nisku krvnu sliku, bol u zdjelici ili pritisak, buđenje noću da urinira i zatvor
  • Već ste probali lijekove ili hormone da bi smanjili simptome
  • Ponekad se UAE nakon poroda liječi vrlo teško vaginalno krvarenje

rizici

UAE je općenito sigurna.

Rizici svake invazivne procedure su:

  • Krvarenje
  • Loša reakcija na anestetik ili lijek koji se koristi
  • Infekcija
  • modrica

Rizici UAE su:

  • Ozljeda arterije ili maternice.
  • Neuspjeh smanjivanja fibroida ili učinkovito liječenje simptoma.
  • Mogući problemi s budućom trudnoćom. Žene koje žele zatrudnjeti trebaju pažljivo razmotriti ovaj postupak sa svojim liječnikom, jer to može smanjiti šanse za uspješnu trudnoću.
  • Nedostatak menstruacije.
  • Problemi s funkcijom jajnika ili preuranjena menopauza.
  • Neuspjeh u dijagnosticiranju i uklanjanju rijetkih vrsta raka koji mogu rasti u fibroidima (leiomiosarkom). Većina fibroids su noncancerous (benigni), ali leiomyosarcomas pojaviti u malom broju fibroids. Embolizacija neće liječiti ili dijagnosticirati ovo stanje i može dovesti do odgođene dijagnoze, a možda i do lošijeg ishoda nakon liječenja.

Prije postupka

Uvijek javite svojem davatelju usluga:


  • Ako biste mogli biti trudni, ili planirate zatrudnjeti u budućnosti
  • Koji lijekovi uzimate, uključujući lijekove, dodatke ili biljke koje ste kupili bez recepta

Prije UAE:

  • Od vas se može tražiti da prestanete uzimati aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin) i bilo koje druge lijekove koji otežavaju zgrušavanje krvi.
  • Pitajte svog liječnika koji lijekovi biste trebali uzeti na dan operacije.
  • Ako pušite, pokušajte se zaustaviti. Vaš davatelj usluga može vam dati savjete i informacije koje će vam pomoći da prestanete pušiti.

Na dan UAE:

  • Od vas se može tražiti da ne pijete ili jedete ništa 6 do 8 sati prije ovog postupka.
  • Uzmite lijekove koje vam je liječnik rekao da uzmete s malim gutljajem vode.
  • Dolazite na vrijeme u bolnicu prema uputama.

Nakon postupka

Možete ostati u bolnici preko noći. Ili možete otići kući istog dana.

Dobit ćete lijekove protiv bolova. Od vas će se tražiti da stanete 4 do 6 sati nakon zahvata.

Slijedite sve ostale upute o čuvanju sebe nakon odlaska kući.

Srednji do jaki grčevi u trbuhu i zdjelici uobičajeni su tijekom prvih 24 sata nakon zahvata. Mogu trajati nekoliko dana do dva tjedna. Grčevi mogu biti teški i mogu trajati više od 6 sati odjednom.

Većina se žena brzo oporavi i može se vratiti na normalne aktivnosti unutar 7 do 10 dana. Ponekad dijelovi tretiranog fibroidnog tkiva mogu proći kroz vaginu.

Outlook (Prognoza)

UAE dobro djeluje na smanjenje boli, pritiska i krvarenja iz fibroida kod većine žena koje imaju zahvat.

UAE je manje invazivna od kirurškog liječenja fibroida maternice. Mnoge se žene brže vraćaju u aktivnosti nego nakon operacije.

Većina studija pokazuje da neke žene zahtijevaju dodatne postupke kako bi u potpunosti liječile svoje simptome. Ti postupci uključuju histerektomiju (operaciju uklanjanja maternice), miomektomiju (operaciju uklanjanja fibroida) ili ponavljanje UAE.

Alternativna imena

Embolizacija fibroida maternice; UFE; UAE

Upute za pacijente

  • Embolizacija arterije u maternici - iscjedak

Reference

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Benigne ginekološke lezije: vulva, vagina, cerviks, maternica, jajovodi, jajnici, ultrazvučno snimanje karličnih struktura. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Sveobuhvatna ginekologija, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 18.

Moravek MB, Bulun SE. Fibroidi maternice. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologija: odrasli i dječji, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 131.

Spies JB, Czeyda-Pommersheim F. Embolija fibroida maternice. U: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Intervencije vođene slikom, 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: poglavlje 76.

Datum revizije 25.9.2018

Ažurirao: John D. Jacobson, dr. Med., Profesor akušerstva i ginekologije, Medicinski fakultet Loma Linda, Loma Linda Centar za plodnost, Loma Linda, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.