Urinarna inkontinencija - injekcijski implantat

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 13 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 17 Studeni 2024
Anonim
Operacija TOT (transopturatorni tejp)
Video: Operacija TOT (transopturatorni tejp)

Sadržaj

Injektabilni implantati su injekcije materijala u mokraćnu cijev kako bi se kontroliralo curenje urina (urinarna inkontinencija) uzrokovano slabim mokraćnim sfinkterom. Sfinkter je mišić koji omogućava vašem tijelu da drži urin u mokraćnom mjehuru. Ako vaš mišić sfinktera prestane dobro funkcionirati, imat ćete curenje mokraće.


Opis

Materijal koji se ubrizgava je trajan. Coaptite i Macroplastique su primjeri dvaju marki.

Liječnik ubrizgava materijal kroz iglu u zid vaše mokraćne cijevi. Ovo je cijev koja nosi mokraću iz mjehura. Materijal skuplja tkivo uretre, uzrokujući da se zategne. To zaustavlja istjecanje urina iz mjehura.

Za ovaj postupak možete primiti jednu od sljedećih vrsta anestezije:

  • Lokalna anestezija (samo će površina na kojoj se radi biti zanijemljena)
  • Spinalna anestezija (od struka ćete biti otupjeli)
  • Opća anestezija (spavat ćete i nećete osjećati bol)

Nakon što ste ukočeni ili uspavani iz anestezije, liječnik stavlja medicinski uređaj pod nazivom cistoskop u vašu mokraćnu cijev. Cistoskop omogućuje liječniku da vidi područje.

Tada liječnik prođe iglu kroz cistoskop u vašu mokraćnu cijev. Materijal se ubrizgava u zid uretre ili vrat mokraćnog mjehura kroz tu iglu. Liječnik također može ubrizgati materijal u tkivo pored sfinktera.


Postupak implantata obično se obavlja u bolnici. Ili se to radi u ambulanti vašeg liječnika. Postupak traje oko 20 do 30 minuta.

Zašto se postupak izvodi

Implantati mogu pomoći i muškarcima i ženama.

Muškarci koji imaju curenje mokraće nakon operacije prostate mogu odabrati implantate.

Žene koje imaju curenje mokraće i žele jednostavan postupak za kontrolu problema, mogu odabrati postupak implantacije. Ove žene možda neće htjeti imati operaciju koja zahtijeva opću anesteziju ili dugu operaciju oporavka.

rizici

Rizici za ovaj postupak su:

  • Oštećenje uretre ili mjehura
  • Curenje urina koje se pogoršava
  • Bol gdje je injekcija obavljena
  • Alergijska reakcija na materijal
  • Materijal za implantat koji se pomiče (migrira) u drugo područje tijela
  • Problemi s mokrenjem nakon zahvata

Prije postupka

Obavijestite svog liječnika o lijekovima koje uzimate. To uključuje lijekove, dodatke prehrani ili biljke koje ste kupili bez recepta.


Od vas se može tražiti da prestanete uzimati aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) varfarin (Coumadin) i druge lijekove koji otežavaju stvaranje krvi (razrjeđivači krvi).

Na dan vašeg postupka:

  • Od vas se može tražiti da ništa ne pijete ili jedete 6 do 12 sati prije postupka. To će ovisiti o tome kakvu ćete vrstu anestezije imati.
  • Uzmite lijekove koje vam je vaš liječnik rekao da uzmete s malim gutljajem vode.
  • Reći će vam kada ćete stići u bolnicu ili kliniku. Budite sigurni da stignete na vrijeme.

Nakon postupka

Većina ljudi se može vratiti kući odmah nakon zahvata. Može proći i do mjesec dana prije nego injekcija u potpunosti djeluje.

Može postati teže isprazniti mjehur. Možda ćete morati koristiti kateter nekoliko dana. Ovaj i bilo koji drugi urinarni problemi obično nestanu.

Outlook (Prognoza)

Možda ćete trebati 2 ili 3 injekcije da biste dobili dobre rezultate. Ako se materijal udalji od mjesta gdje je ubrizgan, u budućnosti će vam trebati više tretmana.

Implantati mogu pomoći većini muškaraca koji su imali transuretralnu resekciju prostate (TURP). Implantati pomažu oko polovice muškaraca koji su uklonili prostatu kako bi liječili rak prostate.

Alternativna imena

Popravak nedostatka unutarnjeg sfinktera; ISD popravak; Injektabilna sredstva za povećanje volumena stresa za urinarnu inkontinenciju

Upute za pacijente

  • Keglove vježbe - briga o sebi
  • Samostalna kateterizacija - ženka
  • Briga o suprapubičnom kateteru
  • Urinarni kateteri - što pitati svog liječnika
  • Proizvodi za urinarnu inkontinenciju - samopomoć
  • Operacija urinarne inkontinencije - žensko - iscjedak
  • Inkontinencija mokraće - što pitati svog liječnika
  • Vrećice za ispuštanje urina
  • Kada imate urinarnu inkontinenciju

Reference

Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA i sur. Ažuriranje AUA Smjernica za kirurško liječenje ženske stresne urinarne inkontinencije. J Urol, 2010. godine; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Herschorn S. Injekcijska terapija za urinarnu inkontinenciju. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologija, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 86.

Kirby AC, Lentz GM. Funkcija i poremećaji donjeg urinarnog trakta: fiziologija mokrenja, disfunkcija mokrenja, urinarna inkontinencija, infekcije mokraćnog sustava i bolni sindrom mjehura. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Sveobuhvatna ginekologija, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: poglavlje 21.

Datum pregleda 2/5/2017

Ažurirali: Jennifer Sobol, DO, urolog s Michiganskog instituta za urologiju, West Bloomfield, MI. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.