Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum objave 22.2.2018
Eisenmenger sindrom je stanje koje utječe na protok krvi od srca do pluća kod nekih ljudi koji su rođeni sa strukturnim problemima srca.
uzroci
Eisenmenger sindrom je stanje koje je rezultat abnormalne cirkulacije krvi uzrokovane defektom u srcu. Najčešće se osobe s ovim stanjem rađaju s rupom između dvije crpne komore - lijeve i desne klijetke - srca (ventrikularni septalni defekt). Rupa omogućava krvi koja je već pokupila kisik iz pluća da se vrati natrag u pluća, umjesto da ide van na ostatak tijela.
Ostali defekti srca koji mogu dovesti do Eisenmenger sindroma uključuju:
- Atrioventrikularni defekt kanala
- Atrijalni septalni defekt
- Cijanotična bolest srca
- Patentni ductus arteriosus
- Truncus arteriosus
Tijekom mnogih godina, povećani protok krvi može oštetiti male krvne žile u plućima. To uzrokuje visoki krvni tlak u plućima. Kao rezultat, protok krvi ide unatrag kroz rupu između dviju pumpnih komora. To omogućuje krvi siromašnoj kisiku da putuje do ostatka tijela.
Eisenmenger sindrom može se početi razvijati prije nego dijete dođe u pubertet. Međutim, ona se također može razviti u mladoj odrasloj dobi i može napredovati u mladoj odrasloj dobi.
simptomi
Simptomi uključuju:
- Plavkaste usne, prsti, nožni prsti i koža (cijanoza)
- Zaobljeni nokti i nokti na nogama (klubski)
- Utrnulost i peckanje prstiju na rukama i nogama
- Bol u prsima
- Iskašljavanje krvi
- Vrtoglavica
- nesvjestica
- Osjećaj umora
- Kratkoća daha
- Preskočeni otkucaji srca (palpitacije)
- udar
- Oticanje u zglobovima uzrokovano prevelikom količinom mokraćne kiseline (giht)
Ispiti i testovi
Liječnik će pregledati dijete. Tijekom ispita, davatelj usluga može pronaći:
- Nenormalan srčani ritam (aritmija)
- Uvećani krajevi prstiju ili nožnih prstiju
- Žuborenje srca (dodatni zvuk pri slušanju srca)
Davatelj će dijagnosticirati Eisenmenger sindrom promatrajući povijest srčanih problema osobe. Testovi mogu uključivati:
- Potpuna krvna slika (CBC)
- Rendgenski snimak prsa
- MRI skeniranje srca
- Stavljanje tanke cijevi u arteriju za pregled srca i krvnih žila i mjerenje pritisaka (kateterizacija srca)
- Ispitivanje električne aktivnosti u srcu (elektrokardiogram)
- Ultrazvuk srca (ehokardiogram)
Broj slučajeva ovog stanja u SAD-u je opao jer su liječnici sada u mogućnosti ranije dijagnosticirati i ispraviti kvar. Stoga se problem može ispraviti prije nego što dođe do nepovratnih oštećenja malih arterija pluća.
liječenje
Ponekad osobe s simptomima mogu ukloniti krv iz tijela (flebotomija) kako bi se smanjio broj crvenih krvnih stanica. Osoba tada prima tekućine za zamjenu izgubljene krvi (zamjena volumena).
Oboljeli ljudi mogu primiti kisik, iako je nejasno pomaže li spriječiti pogoršanje bolesti. Osim toga, lijekovi koji djeluju na opuštanje i otvaranje krvnih žila mogu se dati. Osobe s vrlo teškim simptomima mogu eventualno trebati transplantaciju srca i pluća.
Outlook (Prognoza)
Koliko dobro pogođena osoba ovisi o tome je li prisutno drugo zdravstveno stanje i starost u kojoj se visoki krvni tlak razvija u plućima. Osobe s ovim stanjem mogu živjeti od 20 do 50 godina.
Moguće komplikacije
Komplikacije mogu uključivati:
- Krvarenje (krvarenje) u mozgu
- Kongestivno zatajenje srca
- Giht
- Srčani udar
- Hiperviskoznost (iscrpljivanje krvi jer je predebela s krvnim stanicama)
- Infekcija (apsces) u mozgu
- Zatajenja bubrega
- Slab dotok krvi u mozak
- udar
- Iznenadna smrt
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako vaše dijete razvije simptome Eisenmenger sindroma.
prevencija
Operacija što je prije moguće kako bi se ispravio defekt srca može spriječiti Eisenmenger-ov sindrom.
Alternativna imena
Eisenmenger kompleks; Eisenmenger-ova bolest; Eisenmenger reakcija; Fiziologija životinja; Prirođena srčana mana - Eisenmenger; Cijanotična bolest srca - Eisenmenger; Rodno oštećenje srca - Eisenmenger
slike
Eisenmenger sindrom (ili kompleks)
Reference
Bernstein D. Opća načela liječenja prirođenih srčanih bolesti. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 434.
Marelli AJ. Prirođene srčane bolesti u odraslih. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 69.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Prirođene srčane bolesti u odraslih i pedijatrijskih bolesnika. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 75.
Datum objave 22.2.2018
Ažurirao: Michael A. Chen, dr.med., Izvanredni profesor medicine, Zavod za kardiologiju, medicinski centar Harborview, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.