gojaznost

Sadržaj

• uzroci
• Ispiti i testovi
• liječenje
• Grupe za podršku
• Moguće komplikacije
• Alternativna imena
• Upute za pacijente
• slike
• Reference
• Datum pregleda 2/12/2018

Pretilost znači imati previše tjelesne masti. To nije isto što i prekomjerna težina, što znači previše. Osoba može imati prekomjernu tjelesnu težinu od viška mišića ili vode, kao i previše masnoće.

Oba termina znače da je težina osobe veća od onoga što se smatra zdravim za njegovu ili njezinu visinu.

uzroci

Uzimanje više kalorija od opeklina vašeg tijela može dovesti do pretilosti. To je zato što tijelo pohranjuje neiskorištene kalorije kao mast. Pretilost može uzrokovati:

• Jedite više hrane nego što vaše tijelo može koristiti
• Piti previše alkohola
• Ne dobivam dovoljno vježbe

Mnogi pretili ljudi koji gube velike količine težine i dobiju ga natrag misle da je njihova krivnja. Oni sebe okrivljuju što nemaju snagu volje da održe težinu. Mnogi ljudi dobivaju veću težinu nego što su izgubili.

Danas znamo da je biologija veliki razlog zašto neki ljudi ne mogu zadržati težinu. Neki ljudi koji žive na istom mjestu i jedu istu hranu postaju pretili, dok drugi ne. Naša tijela imaju složen sustav koji održava našu težinu na zdravoj razini. Kod nekih ljudi ovaj sustav ne radi normalno.

Način na koji jedemo kada smo djeca može utjecati na način na koji jedemo kao odrasli.

Način na koji jedemo tijekom mnogih godina postaje navika. To utječe na ono što jedemo, kada jedemo i koliko jedemo.

Možda osjećamo da smo okruženi stvarima koje olakšavaju prejedanje i teško ostati aktivan.

• Mnogi ljudi osjećaju da nemaju vremena za planiranje i pripremanje zdravih obroka.
• Više ljudi danas radi na poslovnim stolovima u usporedbi s aktivnijim poslovima u prošlosti.
• Ljudi s malo slobodnog vremena mogu imati manje vremena za vježbanje.

Pojam poremećaj prehrane znači skupinu medicinskih stanja koja imaju nezdrav fokus na jelo, dijetu, gubitak ili dobivanje na težini i sliku o tijelu. Osoba može biti pretila, slijediti nezdravu prehranu i imati poremećaj prehrane u isto vrijeme.

Ponekad, medicinski problemi ili tretmani uzrokuju povećanje težine, uključujući:

• Nedovoljno aktivna štitnjača (hipotireoza)
• Lijekovi kao što su kontracepcijske pilule, antidepresivi i antipsihotici

Druge stvari koje mogu izazvati debljanje su:

• Prestanak pušenja - Mnogi ljudi koji prestanu pušiti dobivaju 4 do 10 funti ili 2 do 5 kilograma u prvih 6 mjeseci nakon prestanka pušenja.
• Stres, tjeskoba, osjećaj tužnosti ili dobro spavanje.
• Menopauza - Žene mogu dobivati ​​od 12 do 15 kg tijekom menopauze.
• Trudnoća - žene ne smiju izgubiti težinu koju su dobile tijekom trudnoće.

Ispiti i testovi

Liječnik će obaviti fizički pregled i pitati za povijest bolesti, prehrambene navike i vježbanje.

Dva najčešća načina za procjenu svoje težine i mjerenje zdravstvenih rizika povezanih s vašom težinom su:

• Indeks tjelesne mase (BMI)
• Opseg struka (mjerenje struka u inčima ili centimetrima)

BMI se izračunava pomoću visine i težine. Vi i vaš davatelj usluga možete koristiti svoj BMI kako biste procijenili koliko tjelesne masti imate.

Vaš mjerenje struka je još jedan način za procjenu količine tjelesne masti. Dodatna težina oko srednjeg ili trbuha povećava rizik od dijabetesa tipa 2, bolesti srca i moždanog udara. Ljudi s tijelima u obliku jabuke (tj. Imaju tendenciju da pohranjuju masnoću oko struka i imaju tanko donje tijelo) također imaju povećani rizik za ove bolesti.

Mjerenja kože mogu se poduzeti kako bi se provjerio postotak tjelesne masti.

Krvni testovi mogu se obaviti kako bi se pronašli problemi sa štitnjačom ili hormonima koji mogu dovesti do povećanja tjelesne težine.

liječenje

MIJENJANJE ŽIVOTA

Aktivan način života i puno vježbanja, uz zdravu prehranu, najsigurniji je način za mršavljenje. Čak i skroman gubitak težine može poboljšati vaše zdravlje. Možda će vam trebati puno podrške od obitelji i prijatelja.

Vaš glavni cilj trebao bi biti naučiti nove, zdrave načine prehrane i učiniti ih dijelom vaše dnevne rutine.

Mnogi ljudi teško mijenjaju svoje prehrambene navike i ponašanja. Možda ste prakticirali neke navike toliko dugo da možda čak i ne znate da su nezdravi, ili ih radite bez razmišljanja. Morate biti motivirani da promijenite način života. Neka dugoročno promijenite ponašanje u svom životu. Znajte da je potrebno vrijeme da napravite i zadržite promjenu u vašem životnom stilu.

Radite sa svojim liječnikom i dijetetičarom kako biste postavili realne, sigurne dnevne količine kalorija koje će vam pomoći da izgubite težinu dok ostanete zdravi. Zapamtite da ako polagano i ravnomjerno ispustite težinu, veća je vjerojatnost da ćete ga zadržati. Vaš dijetetičar može vas naučiti o:

• Zdrav izbor hrane kod kuće iu restoranima
• Zdrave zalogaje
• Čitanje oznaka prehrane i zdrava kupovina namirnica
• Novi načini pripreme hrane
• Veličina dijelova
• Zaslađena pića

Smatra se da ekstremne dijete (manje od 1.100 kalorija dnevno) nisu sigurne ili da dobro rade. Ove vrste dijeta često ne sadrže dovoljno vitamina i minerala. Većina ljudi koji izgubiti težinu na ovaj način vratiti na overeating i postati pretilo opet.

Naučite načine upravljanja stresom osim grickanja. Primjeri mogu biti meditacija, joga ili vježba. Ako ste depresivni ili ste pod stresom, razgovarajte sa svojim pružateljem usluga.

LIJEKOVI I BILJNI PRAVNI LIJEKOVI

Vi svibanj vidjeti oglase za dodatke i biljnih lijekova koji tvrde da će vam pomoći da izgubite težinu. Neke od tih tvrdnji možda nisu istinite. A neki od tih dodataka mogu imati ozbiljne nuspojave. Razgovarajte s davateljem usluga prije korištenja.

Možete razgovarati o lijekovima za mršavljenje sa svojim davateljem usluga. Mnogi ljudi gube barem 5 kg uzimanjem tih lijekova, ali mogu ponovno zadobiti težinu kada prestanu uzimati lijek, osim ako nisu promijenili način života.

OPERACIJA

Bariatric kirurgija može smanjiti rizik od određenih bolesti kod osoba s teškom debljinom. Ti rizici uključuju:

• Artritis
• Dijabetes
• Srčana bolest
• Visoki krvni tlak
• Apneja za vrijeme spavanja
• Neke vrste raka
• udar

Kirurgija može pomoći ljudima koji su bili pretili 5 godina ili više i nisu izgubili na težini od drugih tretmana, kao što su dijeta, tjelovježba ili lijek.

Kirurgija sama nije odgovor za mršavljenje. Može vas trenirati da jedete manje, ali još uvijek morate obaviti veći dio posla. Morate biti predani prehrani i tjelovježbi nakon operacije. Razgovarajte s davateljem usluga kako biste saznali je li operacija dobra opcija za vas.

Operacije gubitka težine uključuju:

• Laparoskopsko vezanje želuca
• Operacija želučane premosnice
• Gastrektomija rukava
• Duodenalni prekidač

Grupe za podršku

Mnogima je lakše slijediti program prehrane i vježbanja ako se pridruže skupini ljudi sa sličnim problemima.

Moguće komplikacije

Pretilost je glavna prijetnja zdravlju. Dodatna težina stvara mnoge rizike za vaše zdravlje.

Alternativna imena

Morbidna pretilost; Debeli

Upute za pacijente

• Operacija želučane premosnice - iscjedak
• Kako čitati oznake na hrani
• Laparoskopska želučana traka - iscjedak
• Vaša dijeta nakon operacije želučanog premoštenja

slike

• 

  
  Pretilost u djetinjstvu

• 

  
  Pretilost i zdravlje

Reference

Cowley MA, Brown WA, Considine RV. Pretilost: problem i njegovo upravljanje. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologija: odrasli i dječji, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 26.

Ding SA, Simonson DC, Wewalka M, i sur. Podesiva kirurgija želučanog trakta ili medicinsko liječenje u bolesnika s dijabetesom tipa 2: randomizirano kliničko ispitivanje. J Clin Endocrinol Metab, 2015 100 (7): 2546-2556. PMID: 25909333 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25909333.

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, i sur. 2013 AHA / ACC / TOS smjernica za liječenje prekomjerne težine i pretilosti u odraslih: izvješće Radne skupine za praksu Američke udruge za kardiologiju / Američko udruženje za srce i Udruge za debljinu. Cirkulacija. 2014; 129 (25 Suppl 2): ​​S102-S138. PMID: 24222017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222017.

Kumar RB, Aronne LJ. Usporedba djelotvornosti lijekova odobrenih za liječenje kronične težine. Pretilost (Silver Spring), 2015; 23 Suppl 1: S4-S7. PMID: 25900871 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25900871.

Kushner RF, Ryan DH. Procjena i upravljanje načinom života pacijenata s pretilošću: kliničke preporuke iz sustavnih pregleda. JAMA, 2014. 312 (9): 943-952. PMID: 25182103 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182103.

Mingrone G, Panunzi S, De Gaetano A, i sur. Bariatric-metabolička kirurgija nasuprot konvencionalnom liječenju pretilih bolesnika s dijabetesom tipa 2: petogodišnje praćenje otvorene, središnje, randomizirane kontrolirane studije. Lanceta, 2015 386 (9997): 964-973. PMID: 26369473 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26369473.

Richards WO. Morbidna pretilost. U: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston udžbenik za kirurgiju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier: 2017:.

Datum pregleda 2/12/2018

Ažurirano: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM odbor certificiran u interne medicine i hospicija i palijativne medicine, Atlanta, GA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.