Sadržaj
- Opis
- Zašto se postupak izvodi
- rizici
- Prije postupka
- Nakon postupka
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum revizije 26.6.2017
Litotripsija je postupak koji koristi udarne valove za razbijanje kamenja u bubregu, mokraćnom mjehuru ili ureteru (cijev koja prenosi mokraću iz bubrega na mjehur). Nakon zahvata, sitni komadići kamenja prolaze iz vašeg tijela u mokraći.
Opis
Litotripsija ekstrakorporalnog udarnog vala (ESWL) najčešći je tip litotripsije. "Izvanjski" znači izvan tijela.
Da biste se pripremili za postupak, obući ćete bolničku haljinu i ležati na ispitnom stolu na vrhu mekog, napunjenog vodom jastuka. Nećete se smočiti.
Dobit ćete lijek za bol ili vam pomoći da se opustite prije početka postupka. Također ćete dobiti antibiotike.
Kada imate zahvat, može vam se dati opća anestezija za postupak. Spavat ćete i bez bolova.
Visokoenergetski udarni valovi, koji se nazivaju i zvučni valovi, vođeni rendgenskim snimkama ili ultrazvukom, proći će kroz vaše tijelo dok ne dođu do bubrežnih kamenaca.Ako ste budni, možete osjetiti osjećaj kucanja kad se to počne. Valovi razbijaju kamenje na sitne komade.
Postupak litotripsije treba trajati oko 45 minuta do 1 sat.
Cjevčica nazvana stent može biti postavljena kroz leđa ili mjehur u vaš bubreg. Ova cijev će ispustiti urin iz vašeg bubrega sve dok svi mali komadići kamena ne prođu iz vašeg tijela. To se može učiniti prije ili nakon liječenja litotripsijom.
Zašto se postupak izvodi
Litotripsija se koristi za uklanjanje bubrežnih kamenaca koji uzrokuju:
- Krvarenje
- Oštećenje bubrega
- Bol
- Infekcije mokraćnog sustava
Ne mogu se ukloniti svi bubrežni kamenac pomoću litotripsije. Kamen se također može ukloniti:
- Cjevčica (endoskop) umetnuta je u bubreg kroz mali kirurški rez.
- Mala upaljena cijev (ureteroscope) umetnuta kroz mjehur u uretre. Ureteri su cijevi koje povezuju bubrege s mokraćnim mjehurom.
- Otvorena operacija (rijetko potrebna).
rizici
Litotripsija je sigurna većinu vremena. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim komplikacijama kao što su:
- Krvarenje oko bubrega može zahtijevati transfuziju krvi
- Upala bubrega
- Dijelovi mokraće iz kamenog bloka teku iz vašeg bubrega (to može uzrokovati jake bolove ili oštećenje bubrega)
- Komadići kamena ostaju u vašem tijelu (možda će vam trebati više tretmana)
- Čirevi u želucu ili tankom crijevu
- Problemi s funkcioniranjem bubrega nakon zahvata
Prije postupka
Uvijek obavijestite svog liječnika:
- Ako ste ili biste mogli biti trudni
- Koji lijekovi uzimate, čak i lijekove, dodatke prehrani ili biljke koje ste kupili bez recepta
Tijekom dana prije operacije:
- Od vas će se tražiti da prestanete uzimati razrjeđivače krvi kao što su aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin), i sve druge lijekove koji otežavaju zgrušavanje krvi. Pitajte svog davatelja usluga kada treba prestati s uzimanjem.
- Pitajte svog liječnika koji lijekovi biste trebali uzeti na dan operacije.
Na dan vašeg postupka:
- Možda nećete moći piti ili jesti ništa za nekoliko sati prije zahvata.
- Uzmite lijekove koje ste rekli da uzmete s malim gutljajem vode.
- Reći će vam kada stići u bolnicu.
Nakon postupka
Nakon postupka ostat ćete u sobi za oporavak do oko 2 sata. Većina ljudi može ići kući na dan svog postupka. Dobit ćete cjedilo za mokraću kako biste uhvatili komadiće kamena koje ste prošli u mokraći.
Outlook (Prognoza)
Koliko dobro radite ovisi o broju kamenja koje imate, njihovoj veličini i mjestu u vašem mokraćnom sustavu. Većinu vremena, litotripsija uklanja sve kamenje.
Alternativna imena
Litotripsija ekstrakorporalnog udarnog vala; Litotripsija udarnog vala; Laserska litotripsija; Perkutana litotripsija; Endoskopska litotripsija; ESWL; Bubrežna kamenica-litotripsija
Upute za pacijente
- Kamen u bubregu i litotripsija - iscjedak
- Kamenje u bubregu - briga o sebi
- Kamen u bubregu - što pitati svog liječnika
- Perkutane urinarne procedure - iscjedak
slike
Anatomija bubrega
nefrolitiazu
Intravenski pijelogram (IVP)
Postupak litotripsije
Reference
Bushinsky DA. Nefrolitijaza U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 126.
Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Kirurško liječenje kalcija gornjeg urinarnog trakta. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologija, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 54.
Datum revizije 26.6.2017
Ažurirali: Jennifer Sobol, DO, urolog s Michiganskog instituta za urologiju, West Bloomfield, MI. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.