Sadržaj
Promjene u starenju muškog reproduktivnog sustava mogu uključivati promjene u tkivima testisa, proizvodnji sperme i erektilnoj funkciji. Te se promjene obično javljaju postupno.
Informacija
Za razliku od žena, muškarci ne doživljavaju veliku, brzu (više od nekoliko mjeseci) promjenu plodnosti tijekom starenja (poput menopauze). Umjesto toga, promjene se javljaju postupno tijekom procesa koji neki ljudi nazivaju andropauza.
Promjene u starenju muškog reproduktivnog sustava javljaju se prvenstveno u testisima. Masa tkiva testisa se smanjuje. Razina muškog spolnog hormona, testosterona se postupno smanjuje. Mogu postojati problemi s podizanjem erekcije. Ovo je opće usporavanje, umjesto potpunog nedostatka funkcije.
PLODNOST
Cijevi koje nose spermu mogu postati manje elastične (proces koji se naziva skleroza). Testisi nastavljaju proizvoditi spermu, ali se brzina proizvodnje spermija usporava. Epididimis, sjemeni mjehurići i prostata gube dio svojih površinskih stanica. Ali oni nastavljaju proizvoditi tekućinu koja pomaže nositi spermu.
URINARNA FUNKCIJA
Žlijezda prostate se povećava s dobi, jer se neke od tkiva prostate zamjenjuju ožiljkom poput tkiva. Ovo stanje, nazvano benigna hiperplazija prostate (BPH), pogađa oko 50% muškaraca. BPH može uzrokovati probleme s usporenim mokrenjem i ejakulacijom.
I kod muškaraca i kod žena promjene reproduktivnog sustava su usko povezane s promjenama u mokraćnom sustavu.
UTJECAJ PROMJENA
Plodnost varira od čovjeka do čovjeka. Starost ne predviđa mušku plodnost. Funkcija prostate ne utječe na plodnost. Čovjek može otac djece, čak i ako je njegova prostata uklonjena. Neki prilično stari muškarci mogu (i čine) djecu oca.
Volumen ejakulirane tekućine obično ostaje isti, ali u tekućini ima manje živih spermija.
Neki muškarci mogu imati niži seksualni nagon (libido). Seksualni odgovori mogu postati sporiji i manje intenzivni. To može biti povezano s smanjenom razinom testosterona. Može također biti posljedica psiholoških ili društvenih promjena zbog starenja (kao što je nedostatak volontera), bolesti, dugotrajnih (kroničnih) stanja ili lijekova.
Starenje samo po sebi ne sprječava čovjeka da bude u mogućnosti uživati u seksualnim odnosima.
ZAJEDNIČKI PROBLEMI
Erektilna disfunkcija (ED) može biti problem za starije muškarce. Normalno je da se erekcije događaju rjeđe nego kad je muškarac bio mlađi. Stariji muškarci često su manje sposobni za ponovnu ejakulaciju.
ED je najčešće rezultat medicinskog problema, a ne jednostavno starenje. Vjeruje se da je 90% ED uzrokovano medicinskim problemom umjesto psihološkim problemom.
Lijekovi (poput onih koji se koriste za liječenje hipertenzije i nekih drugih stanja) mogu spriječiti muškarca da dobije ili zadrži dovoljno erekcije za odnos. Poremećaji, kao što je dijabetes, također mogu uzrokovati ED.
ED koja je uzrokovana lijekovima ili bolešću često se uspješno liječi. Razgovarajte sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite ili urologom ako ste zabrinuti zbog tog stanja.
BPH može na kraju ometati mokrenje. Povećana prostata djelomično blokira cijev koja odvodi mjehur (uretru). Promjene u prostati čine starije muškarce vjerojatnijim za infekcije mokraćnog sustava.
Ako mokraćni mjehur nije potpuno isušen, urin se može vratiti u bubrege (vezikoureteralni refluks). Ako se to ne liječi, može na kraju dovesti do zatajenja bubrega.
Mogu se pojaviti infekcije prostate ili upala (prostatitis).
Rak prostate postaje vjerojatniji kao i muškarci. To je jedan od najčešćih uzroka smrti od raka kod muškaraca. Rak mokraćnog mjehura također postaje učestaliji s godinama. Mogući su tumori testisa, ali oni se češće javljaju kod mlađih muškaraca.
PREVENCIJA
Mnoge fizikalne promjene povezane s dobi, kao što su povećanje prostate ili atrofija testisa, se ne mogu spriječiti. Liječenje zbog zdravstvenih poremećaja poput visokog krvnog tlaka i dijabetesa može spriječiti probleme s urinarnom i spolnom funkcijom.
Promjene u seksualnom odgovoru najčešće su povezane s drugim čimbenicima osim jednostavnog starenja. Stariji muškarci češće imaju dobar seks ako i dalje budu seksualno aktivni u srednjim godinama.
Srodne teme
- Promjene u starenju u proizvodnji hormona
- Promjene u starenju organa, tkiva i stanica
- Promjene u starenju bubrega
Alternativna imena
andropauza; Muške reproduktivne promjene
slike
Mladi muški reproduktivni sustav
Stariji muški reproduktivni sustav
Reference
Brinton RD. Neuroendokrinologija starenja. U: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Brocklehurstov udžbenik za gerijatrijsku medicinu i gerontologiju, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 13.
Lamberts SWJ, van den Beld AW. Endokrinologija i starenje. U: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams udžbenik za endokrinologiju, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 27.
Walston JD. Česte kliničke posljedice starenja. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 25.
Datum pregleda 7/12/2018
Ažurirano: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM odbor certificiran u interne medicine i hospicija i palijativne medicine, Atlanta, GA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.