Sadržaj
- Kako se izvodi test
- Kako se pripremiti za test
- Kako će se test osjetiti
- Zašto se izvodi test
- Normalni rezultati
- Što znače nenormalni rezultati
- rizici
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 5/7/2017
Test krvi kortizola mjeri razinu kortizola u krvi. Kortizol je steroidni (glukokortikoidni ili kortikosteroidni) hormon koji proizvodi nadbubrežna žlijezda.
Kortizol se također može mjeriti testom urina ili sline.
Kako se izvodi test
Potreban je uzorak krvi.
Kako se pripremiti za test
Liječnik će vam vjerojatno dati test rano ujutro. To je važno jer razina kortizola varira tijekom dana.
Možda ćete biti zamoljeni da ne radite energično vježbanje dan prije testa.
Može vam se također reći da privremeno prestanete uzimati lijekove koji mogu utjecati na test, uključujući:
- Lijekovi protiv napadaja
- estrogen
- Ljudski proizvedeni (sintetski) glukokortikoidi, kao što su hidrokortizon, prednizon i prednizolon
- androgeni
Kako će se test osjetiti
Kada je igla umetnuta da bi izvukla krv, neki ljudi osjećaju umjerenu bol. Drugi osjećaju samo ubod ili peckanje. Nakon toga može doći do lupanja ili laganih modrica. To uskoro nestaje.
Zašto se izvodi test
Test se provodi radi provjere povećane ili smanjene proizvodnje kortizola. Kortizol je glukokortikoidni (steroidni) hormon oslobođen iz adrenalne žlijezde kao odgovor na adrenokortikotropni hormon (ACTH). ACTH je hormon koji se oslobađa iz hipofize u mozgu.
Kortizol utječe na mnoge različite tjelesne sustave. Igra ulogu u:
- Rast kostiju
- Kontrola krvnog tlaka
- Funkcija imunološkog sustava
- Metabolizam masti, ugljikohidrata i proteina
- Funkcija živčanog sustava
- Odgovor na stres
Različite bolesti, kao što je Cushingov sindrom i Addisonova bolest, mogu dovesti do prevelike ili premale proizvodnje kortizola. Mjerenje razine kortizola u krvi može pomoći u dijagnosticiranju tih stanja. Također se mjeri kako bi se procijenilo koliko dobro rade hipofiza i nadbubrežne žlijezde.
Test se često radi prije i 1 sat nakon ubrizgavanja lijeka koji se zove ACTH. Ovaj dio testa naziva se ACTH stimulacijskim testom. To je dodatni test koji pomaže provjeriti funkciju hipofize i nadbubrežne žlijezde.
Ostali uvjeti za koje se može naručiti test uključuju:
- Akutna nadbubrežna kriza, životno ugrožavajuće stanje koje se događa kada nema dovoljno kortizola
- Sepsa, bolest u kojoj tijelo ima ozbiljan odgovor na bakterije ili druge klice
- Niski krvni tlak
Normalni rezultati
Normalne vrijednosti za uzorke krvi uzete u 8 sati ujutro su 5 do 25 mcg / dL ili 140 do 690 nmol / L.
Normalne vrijednosti ovise o vremenu dana i kliničkom kontekstu. Normalni rasponi mogu se neznatno razlikovati u različitim laboratorijima. Neki laboratoriji koriste različita mjerenja ili mogu testirati različite uzorke. Razgovarajte sa svojim liječnikom o značenju specifičnih rezultata testa.
Što znače nenormalni rezultati
Razina viša od normalne može naznačiti:
- Cushingova bolest, u kojoj hipofiza stvara previše ACTH zbog prekomjernog rasta hipofize ili tumora u hipofizi
- Ectopic Cushingov sindrom, u kojem tumor izvan hipofize ili nadbubrežne žlijezde stvara previše ACTH
- Tumor nadbubrežne žlijezde koji proizvodi previše kortizola
Niža razina može značiti:
- Addisonova bolest u kojoj nadbubrežne žlijezde ne proizvode dovoljno kortizola
- Hipopituitarizam, u kojem hipofiza ne signalizira nadbubrežnu žlijezdu da proizvodi dovoljno kortizola
- Suzbijanje normalne hipofize ili adrenalne funkcije pomoću glukokortikoidnih lijekova uključujući pilule, kreme za kožu, kapi za oči, inhalatore, injekcije zglobova, kemoterapiju
rizici
Vene i arterije variraju od jedne do druge osobe i od jedne do druge strane tijela. Dobivanje uzorka krvi od nekih ljudi može biti teže nego kod drugih.
Ostali rizici povezani s uzimanjem krvi neznatni su, ali mogu uključivati:
- Prekomjerno krvarenje
- Nesvjestica ili osjećaj omamljenosti
- Hematom (nakupljanje krvi ispod kože)
- Infekcija (blagi rizik u bilo kojem trenutku kad je koža slomljena)
Alternativna imena
Serumski kortizol
Reference
Chernecky CC, Berger BJ. Kortizol - plazma ili serum. U: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorijski testovi i dijagnostički postupci, 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.
Stewart PM, Newell-Price JDC. Kora nadbubrežne žlijezde. U: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams udžbenik za endokrinologiju, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 .: Poglavlje 15.
Datum pregleda 5/7/2017
Ažurirao: Brent Wisse, MD, izvanredni profesor medicine, Zavod za metabolizam, endokrinologiju i prehranu, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.