Sadržaj
- Kako se izvodi test
- Kako se pripremiti za test
- Kako će se test osjetiti
- Zašto se izvodi test
- Što znače nenormalni rezultati
- Razmatranja
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 1/1/2017
Test izoenzima kreatin fosfokinaze (CPK) mjeri različite oblike CPK u krvi. CPK je enzim koji se nalazi uglavnom u srcu, mozgu i skeletnim mišićima.
Kako se izvodi test
Potreban je uzorak krvi. Ovo se može uzeti iz vene. Test se naziva venipunktura.
Ako ste u bolnici, ovaj se test može ponoviti tijekom 2 ili 3 dana. Značajan porast ili pad ukupnog CPK ili CPK izoenzima može pomoći vašem liječniku da dijagnosticira određene uvjete.
Kako se pripremiti za test
U većini slučajeva nije potrebna posebna priprema.
Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate. Neki lijekovi mogu ometati rezultate ispitivanja. Lijekovi koji mogu povećati CPK mjerenja uključuju sljedeće:
- Alkohol
- Amfotericin B
- Određeni anestetici
- Kokain
- Droge fibrata
- statini
- Steroidi, kao što je deksametazon
Ovaj popis nije sveobuhvatan.
Kako će se test osjetiti
Možda ćete osjetiti laganu bol kada je igla umetnuta da biste izvukli krv. Neki se ljudi osjećaju ili su samo probadanje ili bockanje. Nakon toga može doći do pulsiranja.
Zašto se izvodi test
Ovaj test se izvodi ako CPK test pokaže da je vaša ukupna CPK razina povišena. Ispitivanje izoenzima CPK može pomoći u pronalaženju točnog izvora oštećenog tkiva.
CPK se sastoji od tri malo različite tvari:
- CPK-1 (također poznat kao CPK-BB) nalazi se uglavnom u mozgu i plućima
- CPK-2 (koji se naziva i CPK-MB) nalazi se uglavnom u srcu
- CPK-3 (koji se naziva i CPK-MM) nalazi se uglavnom u skeletnim mišićima
Što znače nenormalni rezultati
Razine CPK-1 višeg od uobičajenog:
Budući da se CPK-1 nalazi uglavnom u mozgu i plućima, ozljeda bilo kojeg od ovih područja može povećati razine CPK-1. Povećane razine CPK-1 mogu biti posljedica:
- Rak mozga
- Povreda mozga (zbog bilo koje vrste ozljede, uključujući moždani udar ili krvarenje u mozgu)
- Elektrokonvulzivna terapija
- Infarkt pluća
- Napadaj
Više razine CPK-2 od uobičajenog:
Razine CPK-2 rastu 3 do 6 sati nakon srčanog udara. Ako nema daljnjeg oštećenja srčanog mišića, razina pika dostiže 12 do 24 sata i vraća se u normalu 12 do 48 sati nakon smrti tkiva.
Povećane razine CPK-2 također mogu biti posljedica:
- Električne ozljede
- Defibrilacija srca (namjerno šokiranje srca od strane medicinskog osoblja)
- Srčane ozljede (na primjer, u prometnoj nesreći)
- Upala srčanog mišića obično zbog virusa (miokarditis)
- Operacija otvorenog srca
Više razine od normalnih CPK-3 najčešće su znak ozljede mišića ili mišićnog stresa. Mogu biti zbog:
- Udaranje ozljeda
- Oštećenje mišića uzrokovano lijekovima ili nepokretno duže vrijeme (rabdomioliza)
- Mišićna distrofija
- Miozitis (upala skeletnih mišića)
- Primanje mnogih intramuskularnih injekcija
- Nedavno ispitivanje funkcija živaca i mišića (elektromiografija)
- Nedavni napadaji
- Nedavna operacija
- Naporna vježba
Razmatranja
Čimbenici koji mogu utjecati na rezultate testa uključuju kateterizaciju srca, intramuskularne injekcije, nedavnu operaciju i snažnu i dugotrajnu vježbu ili imobilizaciju.
Ispitivanje izoenzima za specifične uvjete je točno 90%.
Alternativna imena
Kreatin fosfokinaza - izoenzimi; Kreatin kinaza - izoenzimi; CK - izoenzimi; Srčani udar - CPK; Crush - CPK
slike
Krvni test
Reference
Anderson JL. Akutni infarkt miokarda u elevaciji st segmenta i komplikacije infarkta miokarda. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 73.
Marshall WJ, Dan A, Lapsley M. Plazma proteini i enzimi. U: Marshall WJ, Dan A, Lapsley M, eds. Klinička kemija, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 16.
Nagaraju K, Lundberg IE. Upalne bolesti mišića i drugih miopatija. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelleyev udžbenik reumatologije, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: Poglavlje 85.
Selcen D. Bolesti mišića. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 421.
Datum pregleda 1/1/2017
Ažurirao: Michael A. Chen, dr.med., Izvanredni profesor medicine, Zavod za kardiologiju, medicinski centar Harborview, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.