Enciklopedija

Žgaravica

Posted on
Autor: Laura McKinney
Datum Stvaranja: 3 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 18 Studeni 2024
Anonim
Žgaravica, žar u jednjaku
Video: Žgaravica, žar u jednjaku

Sadržaj

Gorušica je bolan osjećaj pečenja odmah ispod ili iza grudne kosti. Većinu vremena dolazi iz jednjaka. Bol se često diže u grudima od trbuha. Može se proširiti i na vrat ili grlo.


uzroci

Skoro svatko ponekad ima žgaravicu. Ako često imate žgaravicu, možete imati gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB).

Normalno kada hrana ili tekućina uđu u vaš želudac, mišić na kraju vašeg jednjaka zatvara jednjak. Ovaj se pojas naziva donji ezofagealni sfinkter (LES). Ako se ovaj pojas ne zatvori dovoljno čvrsto, hrana ili želučana kiselina mogu se vratiti (refluks) u jednjak. Sadržaj želuca može iritirati jednjak i uzrokovati žgaravicu i druge simptome.


Pogledajte ovaj videozapis o: Žgaravica

Gorušica može biti vjerojatnija ako imate hiatalnu herniju. Hiatal hernija je stanje koje se događa kada je gornji dio želuca pokes u prsima šupljine. To slabi LES tako da je kiselina lakše poduprijeti iz želuca u jednjak.

Trudnoća i mnogi lijekovi mogu dovesti do žgaravice ili pogoršati stanje.

Lijekovi koji mogu uzrokovati žgaravicu uključuju:


  • Antiholinergici (za morsku bolest)
  • Beta-blokatori za povišeni krvni tlak ili bolesti srca
  • Blokatori kalcijevih kanala za povišeni krvni tlak
  • Dopamin-slični lijekovi za Parkinsonovu bolest
  • Progestin za abnormalno menstrualno krvarenje ili kontrolu rađanja
  • Sedativi za anksioznost ili probleme sa spavanjem (nesanica)
  • Teofilin (za astmu ili druge bolesti pluća)
  • Triciklički antidepresivi

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da neki od vaših lijekova može uzrokovati žgaravicu. Nikada nemojte mijenjati ili prestati uzimati lijekove bez prethodnog razgovora s davateljem usluga.

Kućna njega

Trebali biste liječiti žgaravicu jer refluks može oštetiti sluznicu jednjaka. To može uzrokovati ozbiljne probleme tijekom vremena. Promjena navika može pomoći u sprječavanju žgaravice i drugih simptoma GERB-a.

Sljedeći savjeti pomoći će vam izbjeći žgaravicu i druge simptome GERB-a. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga ako vam i dalje smetaju žgaravica nakon pokušaja ovih koraka.


Prvo izbjegavajte namirnice i pića koja mogu izazvati refluks, kao što su:

  • Alkohol
  • Kofein
  • Gazirana pića
  • Čokolada
  • Agrumi i sokovi
  • Pepermint i metvica
  • Pikantna ili masna hrana, punomasni mliječni proizvodi
  • Umak od rajčica i rajčica

Zatim pokušajte promijeniti svoje prehrambene navike:

  • Izbjegavajte savijanje ili vježbanje odmah nakon jela.
  • Izbjegavajte jesti unutar 3 do 4 sata prije spavanja. Ležanje s punim želudcem uzrokuje da se sadržaj želuca jače pritisne na donji ezofagealni sfinkter (LES). To omogućuje pojavu refluksa.
  • Jedite manje obroke.

Po potrebi izvršite i druge promjene načina života:

  • Izbjegavajte zategnute pojaseve ili odjeću koja je udobna oko struka. Ove stavke mogu stisnuti želudac i mogu natjerati hranu na refluks.
  • Smršavite ako ste prekomjerni. Pretilost povećava pritisak u želucu. Ovaj pritisak može gurnuti sadržaj želuca u jednjak. U nekim slučajevima simptomi GERB-a nestaju nakon što prekomjerna težina izgubi 10 do 15 kilograma (4,5 do 6,75 kilograma).
  • Spavati s glavom podignutom oko 15 cm. Spavanje s glavom višom od želuca pomaže u sprječavanju probavljene hrane da se povuče u jednjak. Postavite knjige, cigle ili blokove ispod nogu na glavi svog kreveta. Također možete koristiti klinasti jastuk ispod madraca. Spavanje na dodatnim jastucima ne funkcionira dobro za olakšavanje žgaravice jer možete skliznuti s jastuka tijekom noći.
  • Prestani pušiti. Kemikalije u dimu cigareta slabe LES.
  • Smanjiti stres. Probajte yogu, tai chi ili meditaciju kako biste se opustili.

Ako još uvijek nemate puno olakšanje, pokušajte s lijekovima bez recepta:

  • Antacidi, kao što su Maalox, Mylanta ili Tums pomažu neutralizirati želučanu kiselinu.
  • H2 blokatori, kao što su Pepcid AC, Tagamet i Zantac, smanjuju proizvodnju želučane kiseline.
  • Inhibitori protonske pumpe, poput Prilosec OTC, zaustavljaju gotovo svu proizvodnju želučane kiseline.

Kada se obratiti liječniku

Nabavite hitnu medicinsku pomoć ako:

  • Povraćate materijal koji je krvav ili izgleda kao kava.
  • Vaše stolice su crne (poput katrana) ili kestenaste.
  • Imate osjećaj pečenja i stiskanja, drobljenja ili pritiska u prsima. Ponekad ljudi koji misle da imaju žgaravicu imaju srčani udar.

Nazovite svog davatelja usluga ako:

  • Često imate žgaravicu ili ona ne nestane nakon nekoliko tjedana samopomoći.
  • Gubite težinu koju ne želite izgubiti.
  • Imate problema s gutanjem (hrana je zaglavljena dok se spušta).
  • Imate kašalj ili piskanje koje ne nestaju.
  • Vaši se simptomi pogoršavaju s antacidima, H2 blokatorima ili drugim tretmanima.
  • Mislite da jedan od vaših lijekova može uzrokovati žgaravicu. NEMOJTE sami mijenjati ili prestati uzimati lijek.

Što očekivati ​​u posjetu uredu

Gorušica je lako dijagnosticirati iz simptoma u većini slučajeva. Ponekad se žgaravica može pomiješati s drugim problemom želuca koji se naziva dispepsija. Ako je dijagnoza nejasna, možete biti poslani liječniku koji se zove gastroenterolog za više testiranja.

Prvo, vaš će davatelj usluge obaviti fizički pregled i postaviti pitanja o vašoj žgaravici, kao što su:

  • Kada je počelo?
  • Koliko traje svaka epizoda?
  • Je li ovo prvi put da ste imali žgaravicu?
  • Što obično jedete za svaki obrok? Prije nego što osjetite žgaravicu, jeste li pojeli začinjeni ili masni obrok?
  • Pijete li puno kave, drugih pića s kofeinom ili alkoholom? Pušite li?
  • Nosite li odjeću koja je čvrsta u prsima ili trbuhu?
  • Imate li bolove u grudima, vilicama, rukama ili negdje drugdje?
  • Koje lijekove uzimate?
  • Jeste li povraćali krv ili crni materijal?
  • Imate li krv u stolici?
  • Imate li crnu, smrdljivu stolicu?
  • Postoje li drugi simptomi s vašom žgaravicom?

Možda će vam trebati sljedeća ispitivanja:

  • Motilitet jednjaka za mjerenje tlaka vašeg LES-a
  • Ezofagogastroduodenoskopija (gornja endoskopija) za promatranje unutarnje sluznice jednjaka i želuca
  • Gornja GI serija (najčešće se radi za probleme s gutanjem)

Ako se simptomi ne poboljšaju kod kućne njege, možda ćete morati uzimati lijekove za smanjenje kiseline koja je jača od lijekova bez recepta. Svaki znak krvarenja trebat će više testiranja i liječenja.

Alternativna imena

Gorušica; GERB (gastroezofagealna refluksna bolest) ezofagitis

Upute za pacijente

  • Anti-refluksna operacija - iscjedak
  • Gorušica - što pitati svog liječnika
  • Uzimanje antacida

slike


  • Probavni sustav


  • Hiatal hernija - rendgenska snimka


  • Hiatal hernija


  • Gastroezofagealna refluksna bolest

Reference

Devault KR. Simptomi bolesti jednjaka. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 13.

Mayer EA. Funkcionalni gastrointestinalni poremećaji. U: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K, eds. Fitzpatrickova dermatologija u općoj medicini, 8. izd. New York, NY: McGraw-Hill; 2012: Poglavlje 137.

Datum pregleda 1.01.2017

Ažurirao: Michael M. Phillips, MD, klinički profesor medicine, Medicinski fakultet Sveučilišta George Washington, Washington, DC. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.