Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- Reference
- Datum objave 30.4.2018
Ramsay Huntov sindrom je bolan osip oko uha, lica ili usta. To se događa kada virus varičela-zoster zarazi živac u glavi.
uzroci
Virus varicella-zoster koji uzrokuje Ramsay Huntov sindrom je isti virus koji uzrokuje vodene kozice i šindre.
Vjeruje se da u osoba s ovim sindromom virus inficira facijalni živac u blizini unutarnjeg uha. To dovodi do iritacije i oticanja živca.
Stanje uglavnom pogađa odrasle osobe. U rijetkim slučajevima, to se vidi kod djece.
simptomi
Simptomi mogu uključivati:
- Jaka bol u uhu
- Bolan osip na bubnjiću, ušnom kanalu, ušnoj školjki, jeziku i krovu usta na strani s pogođenim živcem
- Gubitak sluha s jedne strane
- Osjećaj vrtnje stvari (vrtoglavica)
- Slabost na jednoj strani lica koja uzrokuje poteškoće zatvaranja jednog oka, jedenje (hrana pada iz slabog ugla usta), izražavanje i fino kretanje lica, kao i padanje lica i paraliza s jedne strane lice
Ispiti i testovi
Liječnik će obično dijagnosticirati Ramsay Huntov sindrom tražeći znakove slabosti na licu i blisterski osip.
Testovi mogu uključivati:
- Krvni testovi na virus varičela-zostera
- Elektromiografija (EMG)
- Lumbalna punkcija (u rijetkim slučajevima)
- MRI glave
- Provedba živaca (za određivanje količine oštećenja facijalnog živca)
- Kožni testovi na virus varicella-zoster
liječenje
Obično se daju jaki anti-upalni lijekovi koji se nazivaju steroidi (kao što je prednizon). Mogu se dati antivirusni lijekovi, kao što su aciklovir ili valaciklovir.
Ponekad su potrebna i snažna sredstva protiv bolova ako se bol nastavlja čak is steroidima. Dok imate slabost lica, nosite flaster za oči kako biste spriječili ozljedu rožnice (abraziju rožnice) i druga oštećenja oka ako se oko ne zatvori u potpunosti. Neki ljudi mogu koristiti specijalno mazivo za oči noću i umjetne suze tijekom dana kako bi spriječili isušivanje oka.
Ako imate vrtoglavicu, vaš liječnik može savjetovati druge lijekove.
Outlook (Prognoza)
Ako nema mnogo oštećenja živca, trebali biste se u potpunosti oporaviti za nekoliko tjedana. Ako je oštećenje ozbiljnije, možda se nećete potpuno oporaviti, čak i nakon nekoliko mjeseci.
Sveukupno, vaše su šanse za oporavak bolje ako se liječenje započne u roku od 3 dana nakon početka simptoma. Kada se liječenje započne unutar tog vremena, većina ljudi se potpuno oporavi. Ako se liječenje odgodi za više od 3 dana, postoji manja vjerojatnost potpunog oporavka. Djeca imaju veću vjerojatnost potpunog oporavka od odraslih.
Moguće komplikacije
Komplikacije Ramsay Hunt sindroma mogu uključivati:
- Promjene u izgledu lica (izobličenje) od gubitka pokreta
- Promjena okusa
- Oštećenje oka (čirevi i infekcije rožnice), što rezultira gubitkom vida
- Živci koji rastu natrag u pogrešne strukture i uzrokuju abnormalne reakcije na pokret - na primjer, nasmijana uzrokuje zatvaranje oka
- Uporna bol (postherpetična neuralgija)
- Spazam mišića lica ili kapaka
Povremeno se virus može proširiti i na druge živce, pa čak i na mozak i kičmenu moždinu. To može uzrokovati:
- Zbunjenost
- Mamurluk
- glavobolje
- Slabost udova
- Bolovi u živcima
Ako se ti simptomi pojave, može biti potreban boravak u bolnici. Spinalna slavina može pomoći da se utvrdi jesu li zaražena druga područja živčanog sustava.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako izgubite pokret na licu ili imate osip na licu i slabost lica.
prevencija
Nema poznatog načina da se spriječi Ramsay Huntov sindrom, ali liječenje lijekom ubrzo nakon razvoja simptoma može poboljšati oporavak.
Alternativna imena
Huntov sindrom; Herpes zoster oticus; Geniculate ganglion zoster; Geniculate herpes; Herpetski genikulirani ganglionitis
Reference
Brant JA, Ruckenstein MJ. Infekcije vanjskog uha. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 137.
Gantz BJ, Roche JP, Redleaf MI, Perry BP, Gubbels SP. Upravljanje Bellovom paralizom i Ramsay Huntovim sindromom. U: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, eds. Otološka kirurgija, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 27.
Habif TP. Bradavice, herpes simplex i druge virusne infekcije. U: Habif TP, ur. Klinička dermatologija, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 .: Poglavlje 12.
Waldman SD. Ramsay Huntov sindrom. U: Waldman SD, ur. Atlas neuobičajenih bolnih sindroma, 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: poglavlje 13.
Datum objave 30.4.2018
Ažurirano: Amit M. Shelat, DO, FACP, pohađanje neurologa i docenta kliničke neurologije, SUNY Stony Brook, Medicinski fakultet, Stony Brook, NY. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.