Glomusov jugulareni tumor

Posted on
Autor: Randy Alexander
Datum Stvaranja: 26 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 16 Studeni 2024
Anonim
S2E8: Approaches to Glomus Jugulare Tumors
Video: S2E8: Approaches to Glomus Jugulare Tumors

Sadržaj

Tumor glomus jugulare tumor je dijela temporalne kosti lubanje koja uključuje strukture srednjeg i unutarnjeg uha. Ovaj tumor može utjecati na uho, gornji vrat, bazu lubanje i okolne krvne žile i živce.


uzroci

Tumor glomus jugulare raste u temporalnoj kosti lubanje, u području koje se naziva jugularni foramen. Jugularna foramena također je mjesto gdje jugularna vena i nekoliko važnih živaca izlaze iz lubanje.

Ovo područje sadrži živčana vlakna, koja se nazivaju glomusna tijela. Ti živci normalno reagiraju na promjene tjelesne temperature ili krvnog tlaka.

Ti se tumori najčešće javljaju kasnije u životu, oko 60 ili 70 godina, ali se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi. Uzrok tumora glomusa jugulare nije poznat. U većini slučajeva nema poznatih čimbenika rizika. Glomusni tumori povezani su s promjenama (mutacijama) u genu odgovornom za enzim sukcinat dehidrogenazu (SDHD).

simptomi

Simptomi mogu uključivati:

  • Teško gutanje (disfagija)
  • Vrtoglavica
  • Problemi sa sluhom ili gubitak
  • Pulsiranje sluha u uhu
  • Promuklost
  • Bol
  • Slabost ili gubitak pokreta u licu (paraliza facijalnog živca)

Ispiti i testovi

Tumori Glomus jugulare dijagnosticiraju se fizikalnim pregledom i dijagnostičkim testovima, uključujući:


  • Cerebralna angiografija
  • CT
  • MRI skeniranje

liječenje

Tumori Glomus jugulare rijetko su kancerogeni i ne šire se u druge dijelove tijela. Međutim, liječenje može biti potrebno za ublažavanje simptoma. Glavni tretman je operacija. Kirurgija je složena i najčešće se izvodi od strane neurokirurga, kirurga glave i vrata i kirurga uha (neurotologa).

U nekim slučajevima, prije operacije se provodi postupak koji se zove embolizacija kako bi se spriječilo previše krvarenje tumora tijekom operacije.

Nakon operacije, terapija zračenjem može se koristiti za liječenje bilo kojeg dijela tumora koji se ne može potpuno ukloniti.

Neki tumori glomusa mogu se liječiti stereotaktičkom radiokirurgijom.

Outlook (Prognoza)

Ljudi koji imaju operaciju ili radijaciju imaju tendenciju da rade dobro. Više od 90% onih s tumorom glomusa jugulara je izliječeno.

Moguće komplikacije

Najčešće komplikacije su zbog oštećenja živaca, koje može biti uzrokovano samim tumorom ili oštećenjem tijekom operacije. Oštećenje živaca može dovesti do:


  • Promjena glasa
  • Teško gutanje
  • Gubitak sluha
  • Paraliza lica

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog liječnika ako:

  • Imate poteškoća sa sluhom ili gutanjem
  • Razvijajte pulsiranje u uhu
  • Primijetite kvržicu u vratu
  • Primijetite probleme s mišićima lica

Alternativna imena

Paraganglioma - glomus jugulare

Reference

Marsh M, Jenkins HA. Vremenske koštane neoplazme i lateralna kranijalna baza. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave i vrata, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 176.

Rucker JC, Thurtell MJ. Kranijalne neuropatije. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 104.

Zanotti B, Verlicchi A, tumori Gerosa M. Glomus. U: Winn HR, ed. Youmans i Winn neurološka kirurgija, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 156.

Datum pregleda 10/17/2017

Ažurirao: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Medicinski fakultet Sveučilišta Johns Hopkins, Baltimore, MD. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.