Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 8/7/2017
Benigna pozicijska vrtoglavica je najčešći tip vrtoglavice. Vertigo je osjećaj da se vrtite ili da se oko vas vrti sve. Može se dogoditi kada pomaknete glavu u određeni položaj.
uzroci
Benigna pozicijska vrtoglavica naziva se i benigni paroksizmalni položajni vrtoglavica (BPPV). Uzrok je problem unutarnjeg uha.
Unutarnje uho ima cijevi ispunjene tekućinom koje se nazivaju polukružni kanali. Kada se krećete, tekućina se kreće unutar tih cijevi. Kanali su vrlo osjetljivi na bilo kakvo kretanje tekućine. Osjećaj tekućine koja se kreće u cijevi govori vašem mozgu o položaju vašeg tijela. To vam pomaže u održavanju ravnoteže.
BPPV nastaje kada se mali komadići kostiju poput kalcijuma (nazvani canaliths) oslobode i plutaju unutar cijevi. To šalje zbunjujuće poruke vašem mozgu o položaju vašeg tijela.
BPPV nema većih faktora rizika. No, rizik od razvoja BPPV-a može se povećati ako imate:
- Članovi obitelji s BPPV
- Imao je prethodnu ozljedu glave (čak i laganu udarce u glavu)
- Imao je infekciju unutarnjeg uha zvanu labirintitis
simptomi
BPPV simptomi uključuju nešto od sljedećeg:
- Osjećaj kao da se vrtite ili se krećete
- Osjećaj kao da se svijet vrti oko vas
- Gubitak ravnoteže
- Mučnina i povračanje
- Gubitak sluha
- Problemi s vidom, kao što je osjećaj da stvari skaču ili se kreću
Osjećaj vrtnje:
- Obično se pokreće pomicanjem glave
- Često počinje iznenada
- Traje nekoliko sekundi do minuta
Određeni položaji mogu potaknuti osjećaj vrtnje:
- Prevrtanje u krevetu
- Nagnuo glavu i pogledao nešto
Ispiti i testovi
Vaš liječnik će obaviti fizički pregled i pitati za povijest bolesti.
Da biste dijagnosticirali BPPV, vaš davatelj usluga može provesti test pod nazivom Dix-Hallpike manevar.
- Vaš pružatelj drži glavu u određenom položaju. Zatim se od vas traži da brzo legnete natrag preko stola.
- Dok to radite, vaš će liječnik tražiti abnormalne pokrete očiju (nazvanu nistagmus) i pitati ako se osjećate kao da se vrtite.
Ako ovaj test ne pokaže jasan rezultat, od vas se može tražiti da obavite druge testove.
Možda ćete imati testove mozga i živčanog sustava (neurološke) kako biste isključili druge uzroke. To može uključivati:
- Elektroencefalogram (EEG)
- Elektronistagmografija (ENG)
- CT glave glave
- MRI snimanje glave
- Test sluha
- Magnetska rezonancijska angiografija glave
- Zagrijavanje i hlađenje unutarnjeg uha vodom ili zrakom radi ispitivanja pokreta očiju (stimulacija kalorija)
liječenje
Vaš davatelj usluga može provesti postupak koji se zove (Epley maneuver). To je serija pokreta glave kako bi se preuredili kanali u vaše unutarnje uho. Možda će se postupak ponoviti ako se simptomi vrate, ali ovaj tretman najbolje djeluje na liječenje BPPV-a.
Vaš pružatelj usluga može vas naučiti druge vježbe repozicioniranja koje možete obavljati kod kuće, ali može potrajati i dulje od Epleyjevog manevra. Druge vježbe, kao što je terapija ravnoteže, mogu pomoći nekim ljudima.
Neki lijekovi mogu pomoći u oslobađanju senzacija:
- antihistaminici
- antikolinergici
- Sedativima-hipnoticima
No, ovi lijekovi često ne rade dobro za liječenje vrtoglavice.
Slijedite upute kako se brinuti za sebe kod kuće. Da bi se simptomi pogoršali, izbjegavajte položaje koji ga pokreću.
Outlook (Prognoza)
BPPV je neugodan, ali se obično može tretirati s Epley manevrom. Može se vratiti bez upozorenja.
Moguće komplikacije
Osobe s teškim vrtoglavicama mogu se dehidrirati zbog čestih povraćanja.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako:
- Razvijaš vrtoglavicu.
- Liječenje vrtoglavice ne djeluje.
Odmah potražite medicinsku pomoć ako imate simptome kao što su:
- Slabost
- Nerazgovjetan govor
- Problemi s vidom
To mogu biti znakovi ozbiljnijeg stanja.
prevencija
Izbjegavajte položaje glave koji pokreću položajnu vrtoglavicu.
Alternativna imena
Vertigo - pozicijski; Benigni paroksizmalni položajni vrtoglavica; BPPV: vrtoglavica - pozicijska
Reference
Baloh RW, Jen JC. Sluh i ravnoteža. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 428.
Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, et al; Američka akademija za otorinolaringologiju - kirurgija glave i vrata. Smjernica kliničke prakse: benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (ažuriranje). Otolaryngol Head Neck Surg, 2017, 156 (3_Suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.
Crane BT, Minor LB. Periferni vestibularni poremećaji. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave i vrata, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 165.
Datum pregleda 8/7/2017
Ažurirano: Amit M. Shelat, DO, FACP, pohađanje neurologa i docenta kliničke neurologije, SUNY Stony Brook, Medicinski fakultet, Stony Brook, NY. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.