Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- slike
- Reference
- Datum pregleda 5/14/2017
Kongenitalna toksoplazmoza je skupina simptoma koji se javljaju kada je nerođeno dijete (fetus) zaraženo parazitom Toxoplasma gondii.
uzroci
Zaraza toksoplazmozom može se prenijeti na dijete u razvoju ako majka postane zaražena tijekom trudnoće. Infekcija se širi na bebu u razvoju kroz posteljicu. Većinu vremena, infekcija je blaga kod majke. Žena možda nije svjesna da ima parazita. Međutim, infekcija djeteta u razvoju može uzrokovati ozbiljne probleme. Problemi su lošiji ako se infekcija dogodi u ranoj trudnoći.
simptomi
Do pola beba koje se zaraze toksoplazmozom tijekom trudnoće rađaju se rano (prerano). Infekcija može oštetiti bebine oči, živčani sustav, kožu i uši.
Često postoje znakovi infekcije pri rođenju. Međutim, bebe s blagim infekcijama možda neće imati simptome mjesecima ili godinama nakon rođenja. Ako se ne liječi, većina djece s ovom infekcijom razvija probleme u tinejdžerskoj dobi. Problemi s očima su česti.
Simptomi mogu uključivati:
- Povećana jetra i slezena
- povraćanje
- Oštećenje očiju uslijed upale mrežnice ili drugih dijelova oka
- Problemi s hranjenjem
- Gubitak sluha
- Žutica (žuta koža)
- Niska tjelesna težina pri rođenju (intrauterino ograničenje rasta)
- Osip kože (sitne crvene mrlje ili modrice) pri rođenju
- Problemi s vidom
Oštećenja mozga i živčanog sustava kreću se od vrlo blage do teške i mogu uključivati:
- napadaji
- Intelektualni invaliditet
Ispiti i testovi
Liječnik će pregledati bebu. Beba može imati:
- Otečena slezena i jetra
- Žuta koža (žutica)
- Upala očiju
- Tekućina na mozgu (hidrocefalus)
- Otekle limfne čvorove (limfadenopatija)
- Velika veličina glave (makrocefalija) ili veličina glave manja od normalne (mikrocefalija)
Testovi koji se mogu obaviti tijekom trudnoće uključuju:
- Ispitivanje amnionske tekućine i ispitivanje fetalne krvi
- Titar antitijela
- Ultrazvuk trbuha
Nakon rođenja mogu se obaviti sljedeći testovi na bebi:
- Istraživanja antitijela na krvi iz pupkovine i cerebrospinalnoj tekućini
- CT mozga
- MRI skeniranje mozga
- Neurološki pregledi
- Standardni pregled oka
- Test toksoplazmoze
liječenje
Spiramicin može liječiti infekciju kod trudne majke.
Pyrimethamine i sulfadiazin mogu liječiti infekciju fetusa (dijagnosticirana tijekom trudnoće).
Liječenje dojenčadi s kongenitalnom toksoplazmozom najčešće uključuje pirimetamin, sulfadiazin i leukovorin tijekom jedne godine. Dojenčad se također ponekad daje steroide ako je njihov vid ugrožen ili ako je razina proteina u spinalnoj tekućini visoka.
Outlook (Prognoza)
Ishod ovisi o opsegu stanja.
Moguće komplikacije
Komplikacije mogu uključivati:
- hidrocefalus
- Sljepoća ili teška vidna oštećenja
- Teške intelektualne teškoće ili drugi neurološki problemi
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog liječnika ako ste trudni i mislite da ste izloženi riziku od infekcije. (Na primjer, infekcija toksoplazmozom može se prenijeti s mačaka ako očistite kutiju za mačje nosiljke.) Nazovite svog davatelja ako ste trudni i niste imali prenatalnu skrb.
prevencija
Žene koje su trudne ili planiraju zatrudnjeti mogu se testirati kako bi saznale jesu li u opasnosti od infekcije.
Trudnice koje imaju mačke kao kućne ljubimce mogu biti pod većim rizikom. Trebali bi izbjegavati kontakt s izmetom mačaka ili stvari koje bi mogle biti kontaminirane insektima izloženim izmetu mačaka (kao što su žohari i muhe).
Isto tako, kuhajte meso dok ne bude dobro obavljeno i operite ruke nakon rukovanja sirovim mesom kako biste izbjegli dobivanje nametnika.
slike
Kongenitalna toksoplazmoza
Reference
Američka pedijatrijska akademija. Infekcije Toxoplasma gondii (toksoplazmoza). U: Crvena knjiga: Izvješće Odbora za infektivne bolesti za 2012. godinu, 29. Pickering LK. (Ed), Američka akademija za pedijatriju, Elk Grove Village, Ill, str.
Mcleod R, VanTubbergen C, Boyer KM. Toksoplazmoza (Toxoplasma gondii). U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 290.
Montoya JG, Boothroyd JC, Kovacs JA. Toxoplasma gondii. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennettova načela i praksa zaraznih bolesti, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 280.
Datum pregleda 5/14/2017
Ažurirao: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Klinički asistent profesora pedijatrije, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.