Enciklopedija

Kongenitalni sifilis

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 14 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 1 Studeni 2024
Anonim
Sifilis (lues) – Treponema Pallidum
Video: Sifilis (lues) – Treponema Pallidum

Sadržaj

Kongenitalni sifilis je teška, onesposobljavajuća i često po život opasna infekcija koja se vidi kod dojenčadi. Trudna majka koja ima sifilis može širiti bolest kroz posteljicu do nerođenog djeteta.


uzroci

Kongenitalni sifilis uzrokuje bakterija Treponema pallidumkoja se prenosi s majke na dijete tijekom fetalnog razvoja ili pri rođenju. Gotovo polovica sve djece zaražene sifilisom dok su u maternici umiru neposredno prije ili nakon rođenja.

Unatoč činjenici da se ova bolest može izliječiti antibioticima ako se rano uhvati, rastuća stopa sifilisa kod trudnica u Sjedinjenim Državama povećala je broj djece rođene s kongenitalnim sifilisom.

simptomi

Većina beba koje su zaražene prije rođenja izgledaju normalno. Tijekom vremena mogu se razviti simptomi. Kod beba mlađih od 2 godine simptomi mogu uključivati:

  • Povećana jetra i / ili slezena (masa u trbuhu)
  • Neuspjeh dobivanja na težini ili neuspjeha (uključujući i prije rođenja, s malom tjelesnom težinom)
  • Groznica
  • Razdražljivost
  • Iritacija i pucanje kože oko usta, genitalija i anusa
  • Osip se počinje pojavljivati ​​kao mali mjehurići, posebno na dlanovima i tabanima, a kasnije se mijenjaju u bakrene, ravne ili neravne osipe
  • Skeletne (kostne) abnormalnosti
  • Nije u stanju pomicati bolnu ruku ili nogu
  • Vodena tekućina iz nosa

Simptomi kod starijih dojenčadi i male djece mogu uključivati:


  • Abnormalni zubi u obliku zubaca, nazvani Hutchinsonovim zubima
  • Bol u kostima
  • slijepilo
  • Zamračenje rožnice (pokrivač očne jabučice)
  • Smanjen sluh ili gluhoća
  • Deformacija nosa s spljoštenim nosnim mostom (sedlo)
  • Sive, sluzaste mrlje oko anusa i vagine
  • Oteklina zgloba
  • Sablja shins (koštani problem potkoljenice)
  • Ožiljci kože oko usta, genitalija i anusa

Ispiti i testovi

Ako se sumnja na infekciju u vrijeme rođenja, posteljica će se pregledati na znakove sifilisa. Fizički pregled djeteta može pokazivati ​​znakove otoka jetre i slezene i upale kostiju.

Tijekom trudnoće obavlja se rutinski test krvi na sifilis. Majka može primiti sljedeće pretrage krvi:

  • Test fluorescentnog treponemalnog protutijela (FTA-ABS)
  • Brzi reagin u plazmi (RPR)
  • Laboratorijski test za istraživanje spolnih bolesti (VDRL)

Dijete ili dijete mogu imati sljedeće testove:


  • Rentgen kosti
  • Ispitivanje tamnog polja radi otkrivanja bakterija sifilisa pod mikroskopom
  • Pregled očiju
  • Lumbalna punkcija (kičma) - za uklanjanje spinalne tekućine za ispitivanje
  • Krvni testovi (slični onima koji su gore navedeni za majku)

liječenje

Penicilin je lijek izbora za liječenje ovog problema. Može se davati IV ili kao injekcija. Ostali se antibiotici mogu koristiti ako je dijete alergično na penicilin.

Outlook (Prognoza)

Mnoga djeca koja su bila inficirana rano u trudnoći su mrtvorođena. Liječenje trudnice smanjuje rizik od kongenitalnog sifilisa u dojenčadi. Bebe koje se zaraze pri prolasku kroz rodni kanal imaju bolji izgled od onih koji su inficirani ranije tijekom trudnoće.

Moguće komplikacije

Zdravstveni problemi koji mogu nastati ako se dijete ne liječi uključuju:

  • slijepilo
  • Gluhoća
  • Deformitet lica
  • Problemi sa živčanim sustavom

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog liječnika ako vaša beba ima znakove ili simptome ovog stanja.

Ako mislite da imate sifilis i da ste trudni (ili planirate zatrudnjeti), odmah nazovite svog davatelja usluga.

prevencija

Sigurnije seksualne prakse pomažu u sprečavanju širenja sifilisa. Ako sumnjate da imate spolno prenosivu bolest kao što je sifilis, odmah potražite liječničku pomoć kako biste izbjegli komplikacije poput zaraze bebe tijekom trudnoće ili poroda.

Prenatalna skrb je vrlo važna. Rutinske pretrage krvi na sifilis se obavljaju tijekom trudnoće. One pomažu u identifikaciji zaraženih majki kako bi se mogle liječiti kako bi se smanjili rizici za dojenčad i njih same. Dojenčad rođena od zaraženih majki koje su tijekom trudnoće dobile odgovarajuće antibiotsko liječenje, imaju minimalni rizik za kongenitalni sifilis.

Alternativna imena

Fetalni sifilis

Reference

Dobson SR, Sanchez PJ. Sifilis. U: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin i Cherryjev udžbenik za dječje zarazne bolesti, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 143.

Kollman TR, Dobson SRM. Sifilis. U: Wilson CB, Nizet V, Malonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Remington i Kleinova zarazna bolest fetusa i novorođenčeta, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 16.

Michaels MG, Williams JV. Zarazne bolesti. Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Zitelli i Davisov atlas dječje fizičke dijagnoze, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: poglavlje 13.

Datum pregleda 12/13/2017

Ažurirano: Kimberly G. Lee, MD, MSC, IBCLC, izvanredni profesor pedijatrije, Zavod za neonatologiju, Medicinski fakultet Južne Karoline, Charleston, SC. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.