Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Grupe za podršku
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum revizije 1/19/2018
Rak štitnjače je rak koji počinje u štitnjači. Štitnjača se nalazi unutar prednjeg dijela donjeg vrata.
uzroci
Rak štitnjače može se pojaviti kod ljudi bilo koje dobi.
Zračenje povećava rizik od razvoja karcinoma štitnjače. Izloženost se može pojaviti od:
- Radioterapija na vratu (osobito u djetinjstvu)
- Izloženost zračenju zbog nuklearnih katastrofa
Ostali čimbenici rizika su obiteljska anamneza raka štitnjače i kronične guše (povećana štitnjača).
Postoji nekoliko vrsta raka štitnjače:
- Anaplastični karcinom (koji se naziva i divovski i vretenasti rak) je najopasniji oblik raka štitnjače. Rijetko je i brzo se širi.
- Folikularni tumor se češće vraća i širi.
- Medularni karcinom je rak ne-tiroidnih stanica koje su normalno prisutne u štitnjači. Ovaj oblik raka štitnjače nastaje u obiteljima.
- Papilarni karcinom je najčešći tip, a obično utječe na žene u reproduktivnoj dobi. Širi se polako i najmanje je opasna vrsta raka štitnjače.
simptomi
Simptomi se razlikuju ovisno o vrsti raka štitnjače, ali mogu uključivati:
- Kašalj
- Teško gutanje
- Povećanje štitnjače
- Promuklost ili promjenjivi glas
- Oteklina na vratu
- Gruda štitnjače (kvržica)
Ispiti i testovi
Vaš će liječnik obaviti fizički pregled. To može otkriti kvržicu u štitnjači ili otečene limfne čvorove na vratu.
Mogu se provesti sljedeća ispitivanja:
- Kalcitonin test krvi za provjeru medularnog raka štitnjače
- Laringoskopija (gledanje u grlo pomoću ogledala ili fleksibilne cijevi zvanog laringoskop postavljen kroz usta)
- Biopsija štitnjače
- Skeniranje štitnjače
- TSH, slobodni T4 (krvni testovi za funkciju štitnjače)
- Ultrazvuk štitnjače
- CT snimanja vrata (za određivanje opsega kancerogene mase)
- PET skeniranje
liječenje
Liječenje ovisi o vrsti raka štitnjače. Liječenje većine tipova karcinoma štitnjače je učinkovito ako se dijagnosticira rano.
Operacija se najčešće radi. Čitava štitnjača se obično uklanja. Ako vaš davatelj usluga posumnja da se rak proširio na limfne čvorove na vratu, oni će također biti uklonjeni.
Radioterapija se može obaviti sa ili bez operacije. Mogu ga izvesti:
- Usmjeravanje vanjskog zračenja (rendgenskog zračenja) na štitnjaču
- Uzimanje radioaktivnog joda u usta
Nakon tretmana za rak štitnjače, morate uzeti tablete hormona štitnjače do kraja života. Doza je obično nešto viša nego što vaše tijelo treba. To pomaže da se rak ne vrati. Tablete također zamjenjuju hormone štitnjače koje vaše tijelo treba normalno funkcionirati.
Ako rak ne reagira na operaciju ili zračenje, a proširio se i na druge dijelove tijela, može se koristiti kemoterapija ili ciljana terapija. One su djelotvorne samo za mali broj ljudi.
Grupe za podršku
Možete ublažiti stres bolesti tako što ćete se pridružiti skupini za podršku raku. Dijeljenje s drugima koji imaju zajednička iskustva i probleme mogu vam pomoći da se ne osjećate sami.
Moguće komplikacije
Komplikacije raka štitnjače mogu uključivati:
- Ozljeda glasa i promuklost nakon operacije štitnjače
- Niska razina kalcija uslijed slučajnog uklanjanja paratiroidnih žlijezda tijekom operacije
- Širenje raka na pluća, kosti ili druge dijelove tijela
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako primijetite kvržicu u vratu.
prevencija
Ne postoji poznata prevencija. Svijest o riziku (kao što je prethodna terapija zračenjem vrata) može omogućiti raniju dijagnozu i liječenje.
Ponekad će osobe s obiteljskom poviješću i genetskim mutacijama povezane s rakom štitnjače ukloniti štitnu žlijezdu kako bi spriječili rak.
Alternativna imena
Tumor - štitnjača; Rak - štitnjača; Nodul - rak štitnjače; Papilarni karcinom štitnjače; Medularni karcinom štitnjače; Anaplastični karcinom štitnjače; Folikularni rak štitnjače
Upute za pacijente
- Uklanjanje štitne žlijezde - iscjedak
slike
Endokrine žlijezde
Rak štitnjače - CT
Rak štitnjače - CT
Incizija za operaciju štitne žlijezde
Štitnjača
Reference
Kim M, Ladenson PW. Štitnjače. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 226.
Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Liječenje raka štitnjače (odrasli) (PDQ) - privremena verzija za zdravlje. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. Ažurirano 1. veljače 2018. godine. Pristupljeno 22. ožujka 2018. godine.
Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Štitnjače. U: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston udžbenik za kirurgiju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 36.
Thompson LDR. Maligne neoplazme štitne žlijezde. U: Thompson LDR, Bishop JA, eds. Patologija glave i vrata, 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 25.
Datum revizije 1/19/2018
Ažurirao: Richard LoCicero, liječnik, privatna ordinacija specijalizirana za hematologiju i medicinsku onkologiju, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.