Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 11/20/2017
Visoka razina kalija je problem u kojem je količina kalija u krvi veća od normalne. Medicinsko ime ovog stanja je hiperkalemija.
uzroci
Kalij je potreban da bi stanice pravilno funkcionirale. Dobivate kalij kroz hranu. Bubrezi uklanjaju višak kalija kroz urin kako bi održali pravilnu ravnotežu ovog minerala u tijelu.
Ako bubrezi ne rade dobro, možda neće moći ukloniti odgovarajuću količinu kalija. Kao rezultat, kalij se može nakupiti u krvi. Ovo nakupljanje također može biti posljedica:
- Addisonova bolest - Bolest u kojoj nadbubrežne žlijezde ne stvaraju dovoljno hormona
- Gori na velikim dijelovima tijela
- Određeni lijekovi za snižavanje krvnog tlaka, najčešće inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE) i blokatori angiotenzinskih receptora
- Oštećenje mišića i drugih stanica iz uličnih droga, zlouporabe alkohola, neliječenih napadaja, operacija, ozljeda i padova, određene kemoterapije ili određenih infekcija
- Poremećaji koji uzrokuju pucanje krvnih stanica (hemolitička anemija)
- Jako krvarenje iz želuca ili crijeva
- Uzimanje dodatnog kalija, kao što su nadomjesci soli ili dodaci soli
- tumori
simptomi
Često nema simptoma s visokom razinom kalija. Kada se simptomi dogode, oni mogu uključivati:
- Mučnina ili povraćanje
- Teškoće u disanju
- Spori, slabi ili nepravilni puls
- Bol u prsima
- lupanje srca
- Iznenadni kolaps, kada otkucaji srca postanu presporo ili se čak zaustave
Ispiti i testovi
Liječnik će obaviti fizički pregled i raspitati se o Vašim simptomima.
Testovi koji se mogu naručiti uključuju:
- Elektrokardiogram (EKG)
- Razina kalija
Vaš liječnik će vjerojatno provjeriti razinu kalija u krvi i redovito provoditi testove bubrega ako:
- Propisani su dodatni kalij
- Imati dugotrajnu (kroničnu) bolest bubrega
- Uzmite lijekove za liječenje bolesti srca ili visokog krvnog tlaka
- Koristite nadomjestke soli
liječenje
Trebat će vam hitno liječenje ako je razina kalija vrlo visoka ili ako imate znakove opasnosti, kao što su promjene u EKG-u.
Hitno liječenje može uključivati:
- Kalcij koji se daje u vene (IV) za liječenje učinaka visokog kalija na mišiće i srce
- Glukoza i inzulin dani u vene (IV) pomažu smanjiti razinu kalija dovoljno dugo da ispravi uzrok
- Bubrežna dijaliza ako je vaša funkcija bubrega slaba
- Lijekovi koji pomažu uklanjanje kalija iz crijeva prije nego što se apsorbira
- Natrijev bikarbonat ako je problem uzrokovan acidozom
- Neke pilule za vodu (diuretici)
Promjene u vašoj prehrani mogu pomoći i spriječiti i liječiti visoke razine kalija. Možda ćete morati:
- Ograničite ili izbjegavajte šparoge, avokado, krumpir, rajčicu ili umak od rajčice, zimsku tikvicu, bundeve i kuhani špinat
- Ograničite ili izbjegavajte naranče i sok od naranče, nektarine, kivi, grožđice ili drugo sušeno voće, banane, dinju, medu, šljive i nektarine
- Izbjegavajte uzimanje nadomjestaka za sol ako se od vas traži da jedete hranu s niskom količinom soli
Vaš davatelj usluga može učiniti sljedeće promjene u vašim lijekovima:
- Smanjite ili zaustavite dodatke kalija
- Zaustavite ili promijenite doze lijekova koje uzimate, kao što su bolesti srca i visoki krvni tlak
- Uzmite određenu vrstu vodene pilule kako biste smanjili razinu kalija i tekućine ako imate kronično zatajenje bubrega
Prilikom uzimanja lijekova slijedite upute vašeg pružatelja usluga:
- NEMOJTE prestati uzimati lijekove bez prethodnog razgovora s liječnikom
- Uzmite lijekove na vrijeme
- Obavijestite svog liječnika o drugim lijekovima, vitaminima ili dodacima koje uzimate
Outlook (Prognoza)
Ako je uzrok poznat, kao što je previše kalija u prehrani, izgledi su dobri kada se problem ispravi. U teškim slučajevima ili onima s tekućim čimbenicima rizika, visoki će se kalij vjerojatno ponoviti.
Moguće komplikacije
Komplikacije mogu uključivati:
- Srce iznenada prestane kucati (srčani zastoj)
- Slabost
- Zatajenja bubrega
Kada se obratiti liječniku
Odmah nazovite svog pružatelja usluga ako imate povraćanje, lupanje srca, slabost ili poteškoće s disanjem, ili ako uzimate dodatak kalija i imate simptome visokog kalija.
Alternativna imena
hIPERKALIJEMIJA; Kalij - visok; Visok krvni kalij
slike
Krvožilni sustav
Reference
Postavite DB. Poremećaji ravnoteže kalija. U: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner i Rector's The Kidney, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 18.
Seifter JL. Poremećaji kalija. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 117.
Datum pregleda 11/20/2017
Ažurirano: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM odbor certificiran u interne medicine i hospicija i palijativne medicine, Atlanta, GA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.