Enciklopedija

strabizam

Posted on
Autor: Robert Simon
Datum Stvaranja: 15 Lipanj 2021
Datum Ažuriranja: 1 Svibanj 2024
Anonim
🔘 STRABIZAM / SLUČAJ ODRASLE OSOBE
Video: 🔘 STRABIZAM / SLUČAJ ODRASLE OSOBE

Sadržaj

Strabizam je poremećaj u kojem se oba oka ne slažu u istom smjeru. Dakle, ne gledaju isti objekt u isto vrijeme. Najčešći oblik strabizma poznat je kao "križane oči".


uzroci

Šest različitih mišića okružuju svako oko i rade "kao tim". To omogućuje oba oka da se fokusiraju na isti objekt.

Kod osobe sa strabizmom ti mišići ne rade zajedno. Kao rezultat toga, jedno oko gleda u jedan objekt, dok se drugo oko okreće u drugom smjeru i gleda u drugi objekt.

Kada se to dogodi, u mozak se šalju dvije različite slike - jedna iz svakog oka. To zbunjuje mozak. U djece, mozak može naučiti ignorirati (potisnuti) sliku iz slabijeg oka.

Ako se strabizam ne liječi, oko koje mozak ignorira nikada neće vidjeti dobro. Ovaj gubitak vida naziva se ambliopija. Još jedno ime za ambliopiju je "lijeno oko". Ponekad je lijeno oko prvo, a uzrokuje strabizam.

Kod većine djece sa strabizmom uzrok je nepoznat. U više od polovice tih slučajeva, problem je prisutan na ili ubrzo nakon rođenja. To se naziva kongenitalni strabizam.

Većinu vremena, problem je povezan s kontrolom mišića, a ne s mišićnom snagom.


Drugi poremećaji povezani sa strabizmom u djece uključuju:

  • Apertni sindrom
  • Cerebralna paraliza
  • Kongenitalna rubeola
  • Hemangioma u blizini oka tijekom djetinjstva
  • Sindrom Incontinentia pigmenti
  • Noonan sindrom
  • Prader-Willijev sindrom
  • Retinopatija prematuriteta
  • retinoblastom
  • Traumatična ozljeda mozga
  • Trisomija 18

Strabizam koji se razvija kod odraslih može biti uzrokovan:

  • Botulizam
  • Dijabetes (uzrokuje stanje poznato kao stečeni paralitički strabizam)
  • Gušavost
  • Guillain-Barréov sindrom
  • Povreda oka
  • Trovanje školjkama
  • udar
  • Traumatična ozljeda mozga
  • Gubitak vida od bilo koje bolesti oka ili ozljede

Obiteljska anamneza strabizma je faktor rizika. Farsightedness može biti faktor koji doprinosi, često kod djece. Svaka druga bolest koja uzrokuje gubitak vida također može uzrokovati strabizam.

simptomi

Simptomi strabizma mogu biti prisutni cijelo vrijeme ili mogu doći i otići. Simptomi mogu uključivati:


  • Prekrižene oči
  • Dvostruka vizija
  • Oči koje ne ciljaju u istom smjeru
  • Neusklađeni pokreti očiju (oči se ne pomiču zajedno)
  • Gubitak vida ili dubinska percepcija

Važno je napomenuti da djeca možda nikada neće biti svjesna dvostrukog vida. To je zato što se ambliopija može brzo razviti.

Ispiti i testovi

Liječnik će obaviti fizički pregled. Ovaj ispit uključuje detaljan pregled očiju.

Sljedeći testovi će biti učinjeni kako bi se utvrdilo koliko su oči izvan poravnanja.

  • Refleks svjetlosti rožnice
  • Pokrijte / otkrijte test
  • Pregled mrežnice
  • Standardni oftalmološki pregled
  • Oštrina vida

Ispitivanje mozga i živčanog sustava (neurološki sustav) također će se obaviti.

liječenje

Prvi korak u liječenju strabizma u djece je propisivanje naočala, ako je potrebno.

Dalje, treba se liječiti ambliopija ili lijeno oko. Patch je postavljen iznad boljeg oka. To prisiljava mozak na korištenje slabijeg oka i dobivanje boljeg vida.

Vaše dijete možda neće voljeti nositi flaster ili naočale. Patch prisiljava dijete da prvo vidi kroz slabije oko. Međutim, vrlo je važno koristiti flaster ili naočale prema uputama.

Operacija očnih mišića može biti potrebna ako se oči još uvijek ne pomiču ispravno. Različiti mišići u oku bit će jači ili slabiji.

Operacija popravka mišića oka ne popravlja slab vid vida lijenog oka. Operacija mišića neće uspjeti ako se ambliopija ne liječi. Dijete će možda i nakon operacije morati nositi naočale. Operacija je češće uspješna ako se radi kada je dijete mlađe.

Odrasli s blagim strabizmom koji dolaze i odlaze mogu se dobro nositi s naočalama. Vježbe mišića očiju mogu pomoći da oči budu ravne. Teže forme zahtijevat će operaciju kako bi ispravio oči. Ako je došlo do strabizma zbog gubitka vida, gubitak vida morat će se ispraviti prije operacije strabizma.

Outlook (Prognoza)

Nakon operacije, oči mogu izgledati ravno, ali problemi s vidom mogu ostati.

Dijete može imati problema s čitanjem u školi. Odrasli mogu teško voziti. Vizija može utjecati na sposobnost bavljenja sportom.

U većini slučajeva problem se može ispraviti ako se identificira i liječi rano. Ako se liječenje odgađa, može doći do trajnog gubitka vida na jednom oku. Ako se ambliopija ne liječi oko 11 godina, vjerojatno će biti trajna. Oko trećine djece sa strabizmom razvit će ambliopiju.

Mnoga djeca ponovno će dobiti strabizam ili ambliopiju. Stoga će dijete morati biti pomno nadzirano.

Kada se obratiti liječniku

Strabizam treba odmah ocijeniti. Nazovite svog liječnika ili liječnika ako vaše dijete:

  • Čini se da je križast
  • Žali se na dvostruku viziju
  • Teško je vidjeti

Napomena: Problemi učenja i škole ponekad mogu biti posljedica nemogućnosti djeteta da vidi tablu ili materijal za čitanje.

Alternativna imena

Prekrižene oči; ezotropija; egzotropija; Hypotropia; Hypertropia; iskosa; Razrokost; Neusklađenost očiju

Upute za pacijente

  • Popravak mišića očiju - pražnjenje

slike


  • Prekrižene oči


  • Walleyes

Reference

Web stranica Američkog udruženja za dječju oftalmologiju i strabizam. Strabizam. engl.započinjanje.aapos.org/browse/glossary/entry?GlossaryKey=f95036af-4a14-4397-bf8f-87e3980398b4 Ažurirano 12. veljače 2018. Pristupljeno 31. kolovoza 2018.

Kuglanje B. Strabizam. U: Bowling B, ur. Kanski klinički oftalmolog, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 18.

Cheng KP. Oftalmologija. U: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli i Davisov atlas dječje fizičke dijagnoze, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 20.

Lavin PJM. Neuro-oftalmologija: očni motorički sustav. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 44.

Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Poremećaji kretanja i poravnanja očiju. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 .: poglavlje 623.

Datum revizije 28.8.2018

Ažurirao: Franklin W. Lusby, MD, oftalmolog, Institut Lusby Vision, La Jolla, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.