Sadržaj
- Kronična ili akutna mučnina
- Kronična mučnina povezana stanja
- Kronična idiopatska mučnina
- Liječenje
- Kada posjetiti liječnika
- Riječ iz vrlo dobrog
Može varirati od jakog, gdje povraćanje izgleda kao da bi se moglo dogoditi svakog trenutka, do niske razine dugotrajnih želučanih tegoba. Mučninu ponekad prati i nedostatak apetita, regurgitacija, povraćanje i bolovi u trbuhu ili nelagoda.
Mučnina se obično ne smatra stanjem samo po sebi, već je simptom nečega drugog što se događa u tijelu.
Kronična ili akutna mučnina
Akutna mučnina može nastati uslijed iznenadnog stanja, koje se naziva akutnim. Akutnu mučninu može uzrokovati virus koji utječe na želudac i uzrokuje mučninu i povraćanje (ovo je gastroenteritis, koji se često naziva "želučana gripa", iako nije povezan s gripom).
Trovanje hranom još je jedan od uzroka mučnine (ponekad također popraćene povraćanjem i proljevom) koja će se iznenada pojaviti i obično nestane sama kad bakterija očisti tijelo.
Ostali uobičajeni uzroci akutne mučnine koji se obično povuku sami uključuju:
- Automobilska bolest (bolest kretanja)
- Izuzetna bol
- Mamurluk
- Nuspojave lijekova
- Migrena
- Prejedanje
- Stres
- Trauma (poput potresa mozga)
Kronična mučnina je kada mučnina može biti prisutna cijelo vrijeme ili može doći i proći. U nekim se slučajevima mučnina može pojaviti nakon pokretačkog čimbenika, poput jedenja, da bi se poboljšala, a zatim ponovno pojavila nakon sljedećeg obroka.
Kad je mučnina kronična i nema jasnog uzroka poput trudnoće, vrijeme je da razgovarate s liječnikom o tome zašto se to može dogoditi. Neće postojati jedan određeni test koji bi mogao pomoći u utvrđivanju uzroka mučnine, pa će ispitivanje ovisiti o tome što bi moglo biti sumnjivo uzrokovano.
Kronična mučnina povezana stanja
Mučnina je simptom nekog stanja, a neki od najčešćih razloga mogu uključivati sljedeće.
Trudnoća
Kronična mučnina česta je u trudnoći, posebno u prvom tromjesečju, a naziva se "jutarnja mučnina" iako može trajati cijeli dan. Mučnina se često javlja sredinom prvog tromjesečja, a nestaje u drugom. Ali nekim ljudima je mučnina cijelu trudnoću ili se ona vraća pred kraj.
Kada je mučnina ozbiljna i popraćena povraćanjem do te mjere da je zadržavanje hrane ili vode izazovno, to bi moglo biti stanje koje se naziva hyperemesis gravidarum.
Žučni kamenci
Žučni kamenci su česti, posebno u žena koje imaju dvostruko veću vjerojatnost da imaju kamenje od muškaraca. Kamenje u žučnoj kesici ne može uzrokovati simptome, ali može uzrokovati i bolove u leđima, ramenu ili gornjem dijelu trbuha te mučninu i povraćanje.
Simptomi se mogu pogoršati nakon jela, posebno kada jedete obrok koji sadrži visoku razinu masti. Žučni kamenci mogu se dijagnosticirati jednim od nekoliko različitih slikovnih testova, a najčešće se liječe uklanjanjem žučnog mjehura.
Gastroezofagealna refluksna bolest
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) uobičajeno je stanje koje se javlja kada se sadržaj želuca vrati u jednjak. To može uzrokovati simptome žgaravice, regurgitacije i mučnine.
Simptomi se mogu pogoršati nakon jela ili noću nakon ležanja. Mučnina se može zadržati, pogotovo ako se želučana kiselina povuče u grlo.
U mnogim se slučajevima GERB može liječiti lijekovima koji se izdaju bez recepta ili na recept (uključujući antacide, antagoniste receptora histamin-2, H2RA i inhibitore protonske pumpe, PPI).
Promjene životnog stila poput gubitka kilograma i spavanja povišene glave, kao i izbjegavanje potencijalnih pokretača simptoma (poput pušenja, alkoholnih pića, kave, čokolade, masne hrane i pržene hrane) također mogu pomoći.
Migrena
Migrenske glavobolje mogu uzrokovati mučninu bilo prije pojave glavobolje, bilo tijekom glavobolje. Dijagnosticiranje glavobolje može biti složeno jer postoji nekoliko različitih vrsta migrene koje imaju različite simptome. Liječenje može uključivati i promjene načina života i lijekove.
Peptički čir
Peptični čir je kada postoje čirevi u želucu, tankom crijevu ili jednjaku. U većini slučajeva peptični čir uzrokuje bakterija tzv Helicobacter pylori (H pylori). Drugi uzrok peptičnog ulkusa je uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) kao što je ibuprofen, ali to nije tako često.
Peptični čir često uzrokuje bol ili nelagodu, ali također može uzrokovati mučninu, povraćanje, gubitak apetita, gubitak težine i osjećaj sitosti nakon malih obroka. Za čireve uzrokovane H pylori, bit će propisani antibiotici, zajedno s drugim lijekovima koji pomažu ublažiti simptome.
Poremećaji središnjeg živčanog sustava
Stanja koja utječu na živčani sustav poput intrakranijalnog krvarenja ili infekcija mogu biti povezana s mučninom. Ta su stanja ozbiljna i obično su popraćena simptomima zbunjenosti, vrtoglavice ili promjena u pamćenju.
Ako se pojave ti simptomi i ako se posumnja na krvarenje ili infekciju poput meningitisa, razlog su da odmah potražite liječničku pomoć.
Hepatitis
Hepatitis je upala jetre i može nastati kao posljedica infekcije virusom ili autoimunog hepatitisa ili alkoholnog hepatitisa. Hepatitis može biti akutni ili kronični i može uzrokovati mučninu zajedno s žuticom, vrućicom, glavoboljom i bolovima u zglobovima.
Liječenje će ovisiti o uzroku hepatitisa, ali će se kretati od promjena načina života preko antivirusnih lijekova do steroida.
Hijatalna kila
Hijatalna kila je kada u trbušnom zidu postoji slaba točka i želudac se gura kroz nju i podiže u prsa. Hernije mogu uzrokovati simptome refluksa kao i bol ili nelagodu, a u nekim slučajevima može biti i mučnina.
Male kile možda neće biti uočljive, uzrokovati bilo kakve simptome ili čak zahtijevati liječenje, ali veće mogu zahtijevati operaciju.
Upalne bolesti crijeva
Upalna bolest crijeva (IBD) uključuje Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis i neodređeni kolitis, koji su bolesti probavnog trakta. Te bolesti uzrokuju upalu u različitim dijelovima probavnog sustava i mogu biti povezane s kroničnom mučninom.
U nekim slučajevima mučnina može biti štetan učinak lijekova ili rezultat komplikacija (poput začepljenja crijeva). Liječenje će ovisiti o uzroku mučnine i također može uključivati učinkovito liječenje upale uzrokovane IBD-om.
Crijevna opstrukcija
Prepreka je kada se tanko ili debelo crijevo začepi. Blokada bi mogla biti uzrokovana jednim od nekoliko razloga, uključujući ožiljak ili pregib ili uvrtanje crijeva.
Obično je najistaknutiji simptom crijevne opstrukcije bol, ali u nekim se slučajevima mogu dogoditi i mučnina i povraćanje. Opstrukcije su češće kod osoba koje imaju IBD (posebno Crohnovu bolest), ali mogu se dogoditi svima.
Prepreke mogu biti hitna medicinska pomoć, pa je važno odmah se pobrinuti za sumnju na nekoga. U većini slučajeva prepreke se mogu liječiti u bolnici bez operacije.
Pankreatitis
Gušterača je organ koji oslobađa enzime za probavu u želudac i hormone u krvotok. Pankreatitis je kada se gušterača upali, što može dovesti do simptoma boli koji se pogoršavaju nakon jela, vrućice, mučnine i povraćanja.
Pankreatitis je rijedak i ljudi koji imaju to stanje često su prilično bolesni jer je to ozbiljno stanje. Liječenje će ovisiti o tome što uzrokuje pankreatitis.
Kronična idiopatska mučnina
Idiopatski znači da se ne može naći fizički razlog za mučninu. To, međutim, ne znači da ne postoji uzrok ili da se u budućnosti neće razjasniti. U nekim bi se slučajevima to moglo nazvati i funkcionalnom mučninom.
Budući da se čini da ne postoji osnovni uzrok mučnine, liječenje je obično usmjereno na smanjenje nelagode mučnine, liječenje bilo kojih drugih stanja koja se mogu istodobno pojaviti, poput migrene, problema s ravnotežom ili probavnih bolesti, te sprečavanje povraćanje.
Liječenje
Liječenje kronične mučnine uvelike će ovisiti o osnovnom uzroku, stoga je važno postavljanje točne dijagnoze. Međutim, nakon što se shvati uzrok, postoji nekoliko stvari koje se mogu učiniti kako bi se mučnina kontrolirala, tako da je manje dosadna. Liječenje mučnine kod kuće može uključivati:
- Antihistaminici ili antiemetike (po savjetu liječnika)
- Lijekovi protiv bolesti kretanja (poput Dramamina) po savjetu liječnika
- Cool soba
- Duboko, ravnomjerno disanje
- Hrana za koju je manje vjerojatno da će uzrokovati mučninu (krekeri, kruh, riža)
- Hrana koja sadrži đumbir ili sisanje bombona od đumbira
- Gutljaji hladne vode, ale od đumbira ili čaja
- Manji, češći obroci
Kada posjetiti liječnika
Mučnina obično nije hitan slučaj. Ali odmah nazovite liječnika u slučaju:
- Crne ili katranske stolice
- Krv u stolici ili povraćanje
- Zbunjenost
- Vrtoglavica
- Visoka temperatura
- Jaki bolovi u trbuhu
- Znakovi dehidracije
- Povraćanje koje neće prestati
Riječ iz vrlo dobrog
Mučnina je nespecifični simptom. Možda će biti izazov točno utvrditi što je uzrok tome. U mnogim slučajevima povezani simptomi (poput boli, vrućice ili povraćanja) mogu liječniku dati bolji uvid u ono što bi moglo uzrokovati vašu mučninu.
Imati mučninu koja dolazi ili prolazi ili je kronična razlog je za zakazivanje sastanka s liječnikom kako bi se postiglo njezino dno. Uobičajena stanja koja su povezana s mučninom mogu se liječiti na različite načine, ali kućni lijekovi također mogu kratkoročno pomoći u suočavanju s mučninom.
Kada su mučnina popraćena simptomima crvene zastavice poput jake boli ili povraćanja ili krvi u povraćanju ili stolici, razlog je da se odmah obratite liječniku.