Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 9/23/2017
Barbiturati su lijekovi koji uzrokuju opuštanje i pospanost. Predoziranje barbituratom nastaje kada netko uzme više od uobičajene ili preporučene količine ovog lijeka. To može biti slučajno ili namjerno. Predoziranje je po život opasno.
U prilično niskim dozama, barbiturati mogu učiniti da ste pijani ili pijani.
Barbiturati izazivaju ovisnost. Ljudi koji ih koriste postaju fizički ovisni o njima.Zaustavljanje (povlačenje) može biti opasno po život. Tolerancija učinaka barbiturata koji mijenjaju raspoloženje brzo se razvija uz ponovnu uporabu. No, tolerancija na smrtonosne učinke razvija se sporije, a rizik od teškog trovanja povećava se s daljnjom upotrebom.
Ovo je samo za informaciju, a ne za uporabu u liječenju ili upravljanju stvarnim predoziranjem. NEMOJTE ga koristiti za liječenje ili upravljanje stvarnim predoziranjem. Ako vi ili netko s prekomjernim doziranjem nazovete lokalni broj za hitne slučajeve (kao što je 911), ili se vaš lokalni centar za otrovanje može dobiti izravno pozivom na nacionalnu besplatnu telefonsku liniju Poison Help (1-800-222-1222) s bilo kojeg mjesta U Sjedinjenim Američkim Državama.
uzroci
Upotreba barbiturata je veliki problem ovisnosti za mnoge ljude. Većina ljudi koji uzimaju ove lijekove za poremećaje napadaja ili bolne sindrome ne zlostavljaju ih, ali oni koji to čine obično počinju uzimati lijekove koji su propisani njima ili drugim članovima obitelji.
Većina predoziranja ovom vrstom lijeka uključuje mješavinu lijekova, obično alkohola i barbiturata, ili barbiturate i opijate (heroin ili oksikontin).
Neki korisnici uzimaju kombinaciju svih tih lijekova. Oni koji koriste takve kombinacije obično su:
- Novi korisnici koji ne znaju ove kombinacije mogu dovesti do kome ili smrti
- Iskusni korisnici koji ih koriste namjerno kako bi promijenili svoju svijest
simptomi
Simptomi zastoja i predoziranja barbituratom uključuju:
- Promijenjena razina svijesti
- Teškoće u razmišljanju
- Pospanost ili koma
- Neispravna prosudba
- Nedostatak koordinacije
- Plitko disanje
- Spori, nerazgovjetni govor
- sporost
- zapanjujući
Pretjerana i dugotrajna primjena barbiturata, kao što je fenobarbital, može izazvati sljedeće kronične simptome:
- Promjene u budnosti
- Smanjeno funkcioniranje
- Razdražljivost
- Gubitak pamćenja
Ispiti i testovi
Liječnik će pratiti vitalne znakove osobe, uključujući temperaturu, puls, brzinu disanja i krvni tlak. Testovi koji se mogu obaviti uključuju:
- Testovi krvi i urina
- Rendgenski snimak prsa
- EKG (elektrokardiogram)
liječenje
U bolnici hitno liječenje može uključivati:
- Aktivni ugljen usta ili cijev kroz nos u želudac
- Podrška disanja, uključujući kisik, cijev kroz usta u grlo i stroj za disanje
- Tekućine kroz venu (prema IV)
- Lijekovi za liječenje simptoma
Lijek nazvan nalokson (Narcan) može se dati ako je dio mješavine bio opijat. Ovaj lijek često brzo vraća svijest i disanje.
Ne postoji izravni protuotrov za barbiturate. Antidot je lijek koji mijenja učinke drugog lijeka ili lijeka.
Outlook (Prognoza)
Oko 1 od 10 osoba koje predoziraju barbituratima ili smjesa koja sadrži barbiturate će umrijeti. Obično umiru od srčanih i plućnih problema.
Moguće komplikacije
Komplikacije predoziranja uključuju:
- Koma
- Smrt
- Ozljede glave i potres mozga pada kada je pijan
- Pobačaj u trudnica ili oštećenje djeteta u razvoju
- Povreda vrata i kralježnice i paraliza od pada kada su pijani
- Upala pluća zbog depresivnog refleksa gag i aspiracije (tekućina ili hrana u bronhijalne cijevi u pluća)
- Teško oštećenje mišića od ležanja na čvrstoj površini dok je osoba bez svijesti, što može dovesti do trajne ozljede bubrega
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svoj lokalni broj za hitne slučajeve, kao što je 911, ako je netko uzimao barbiturate i čini se jako umornim ili ima problema s disanjem.
Do vašeg lokalnog centra za kontrolu otrova možete doći izravno putem nacionalne telefonske linije Poison Help (1800-222-1222) s bilo kojeg mjesta u Sjedinjenim Državama. Ova nacionalna telefonska linija omogućit će vam da razgovarate sa stručnjacima za trovanje. Oni će vam dati daljnje upute.
Ovo je besplatna i povjerljiva usluga. Svi lokalni centri za kontrolu otrova u SAD-u koriste taj nacionalni broj. Trebate nazvati ako imate pitanja o trovanju ili kontroli otrova. Ne mora biti hitan slučaj. Možete nazvati iz bilo kojeg razloga, 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu.
Alternativna imena
Intoksikacija - barbiturati
Reference
Aronson JK. Barbiturati. U: Aronson JK, ed. Meilerove nuspojave lijekova, 16. izd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 819-826.
Gussow L, Carlson A. Sedative hipnotici. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 159.
Schears RM. Barbiturati. U: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, Ma OJ, Cline DM, eds. Hitna medicina: Sveobuhvatni studijski vodič, 8. izd. New York, NY: McGraw-Hill; 2015: Poglavlje 182.
Datum pregleda 9/23/2017
Ažurirao: Jacob L. Heller, MD, MHA, Hitna medicina, Emeritus, Medicinski centar Virginia Mason, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.