Sadržaj
- Kad si u bolnici
- Što očekivati kod kuće
- Dijeta vašeg djeteta
- Upravljanje stresom
- Lijekovi
- Kada nazvati liječnika
- Alternativna imena
- Reference
- Datum objave 22.2.2018
Vaše je dijete liječeno u bolnici zbog Crohnove bolesti. U ovom se članku govori o tome kako se poslije brinuti o svom djetetu kod kuće.
Kad si u bolnici
Vaše je dijete bilo u bolnici zbog Crohnove bolesti. To je upala površinskih i dubokih slojeva tankog crijeva, debelog crijeva ili oboje.
Bolest može biti blaga ili teška. Vaše je dijete možda imalo preglede, laboratorijske testove i rendgenske snimke. Liječnik može pregledati unutrašnjost rektuma i debelog crijeva vašeg djeteta pomoću fleksibilne cijevi (kolonoskopija). Moguće je uzeti uzorak tkiva (biopsija).
Od Vašeg djeteta je možda zatraženo da ne jede i ne pije ništa i da je hranjen samo putem IV (intravenske linije). Možda je primila posebne hranjive tvari kroz cijev za hranjenje.
Vaše je dijete možda počelo uzimati lijekove za liječenje Crohnove bolesti.
Vašem djetetu je možda bila potrebna i jedna od ovih vrsta operacija:
- Popravak fistule
- Resekcija tankog crijeva
- ileostomskim
- Djelomična ili totalna kolektomija
Što očekivati kod kuće
Nakon izbijanja Crohnove bolesti, vaše dijete može biti umornije i manje energije nego prije. Ovo bi trebalo biti bolje. Raspitajte se kod djeteta o bilo kakvim nuspojavama kod novih lijekova. Trebali biste redovito dolaziti kod djeteta. Vašem djetetu će također trebati česta krvna ispitivanja, osobito ako se radi o novim lijekovima.
Ako je vaše dijete otišlo kući s cijevi za hranjenje, morat ćete naučiti kako koristiti i čistiti cijev i područje u koje cjevčica ulazi u tijelo vašeg djeteta. Ako je vaše dijete dovoljno staro, možete mu pomoći da nauči o bolesti i kako se brinuti za sebe.
Dijeta vašeg djeteta
Kada vaše dijete prvo ode kući, možda će moći piti samo tekućine. Ili, oni svibanj morati jesti različite hrane od onoga što oni normalno jesti. Pitajte davatelja kada vaše dijete može početi jesti svoju redovitu prehranu.
Dajte svom djetetu:
- Dobro uravnotežena, zdrava prehrana. Važno je da vaše dijete dobije dovoljno kalorija, proteina i hranjivih tvari iz raznih skupina hrane.
- Dijeta s malo zasićenih masti i šećera.
- Mali, česti obroci i mnogo tekućine.
Određene namirnice i pića mogu pogoršati simptome vašeg djeteta. Ove namirnice mogu im uzrokovati probleme cijelo vrijeme ili samo tijekom buđenja.
Pokušajte izbjeći sljedeće namirnice koje mogu pogoršati simptome vašeg djeteta:
- Ako ne mogu dobro probaviti mliječne proizvode, ograničite mliječne proizvode. Pokušajte sireve s niskom razinom laktoze, kao što su švicarski i cheddar, ili enzimski proizvod, kao što je Lactaid, kako biste razbili laktozu. Ako vaše dijete mora prestati jesti mliječne proizvode, porazgovarajte s dijetetičarom o osiguravanju dovoljno kalcija i vitamina D.
- Previše vlakana može pogoršati simptome. Ako ih konzumira sirovo voće ili povrće, pokušajte ih peći ili ih pirjajte. Ako to ne pomogne dovoljno, dajte im hranu s malo vlakana.
- Izbjegavajte namirnice za koje se zna da uzrokuju plin, kao što su grah, začinjena hrana, kupus, brokula, cvjetača, sirovi voćni sokovi i voće, posebno agrumi.
- Izbjegavajte ili ograničavajte kofein. Može pogoršati proljev. Zapamtite da neki sokovi, energetska pića, čajevi i čokolada imaju kofein.
Pitajte pružatelja vitamina i minerala koje dijete može trebati:
- Dodaci željezu (ako su anemični)
- Dodaci prehrani
- Dodaci kalcija i vitamina D pomažu u održavanju jakih kostiju
- Vitamin B-12, kako bi se spriječila anemija
Razgovarajte s dijetetičarom kako biste bili sigurni da vaše dijete dobiva pravilnu prehranu. Budite sigurni da to učinite ako je vaše dijete izgubilo na težini ili je njihova prehrana vrlo ograničena.
Upravljanje stresom
Vaše dijete može biti zabrinuto zbog nesretnog slučaja crijeva, neugodnosti ili čak tužnog ili depresivnog stanja u vezi s tim stanjem. Vašem djetetu će možda čak biti teško sudjelovati u aktivnostima u školi. Možete podržati svoje dijete i pomoći mu da razumije kako živjeti s tom bolešću.
Ovi savjeti mogu vam pomoći u upravljanju Crohnovom bolešću svog djeteta:
- Razgovarajte otvoreno sa svojim djetetom i odgovorite na sva njegova pitanja o stanju.
- Pomognite svom djetetu da bude aktivan. Razgovarajte s djetetom o aktivnostima i vježbama koje vaše dijete može obaviti.
- Jednostavne stvari kao što su yoga ili tai chi, slušanje glazbe, vježbe opuštanja, meditacija, čitanje ili namakanje u toplim kupkama mogu opustiti vaše dijete i pomoći u smanjenju stresa.
- Neka vaše dijete vidi savjetnika koji mu može pomoći da stekne samopouzdanje.
- Budite oprezni ako vaše dijete gubi interes za školu, prijatelje i aktivnosti. Ako mislite da je vaše dijete depresivno, razgovarajte s savjetnikom za mentalno zdravlje.
Možda ćete se htjeti pridružiti grupi za podršku koja će pomoći vama i vašem djetetu u liječenju bolesti. Crohnova i kolitis fondacija iz Amerike (CCFA) jedna je od takvih skupina. CCFA nudi popis resursa, bazu podataka liječnika koji su specijalizirani za liječenje Crohnove bolesti, informacije o lokalnim grupama za podršku i web stranicu za mlade - www.crohnscolitisfoundation.org.
Lijekovi
Pružatelj usluga vašeg djeteta može djetetu dati lijek za ublažavanje simptoma. Liječnik može dati jedan ili više sljedećih lijekova na temelju težine Crohnove bolesti vašeg djeteta i načina na koji vaše dijete reagira na liječenje:
- Lijekovi protiv proljeva mogu pomoći kada vaše dijete ima loš proljev. Loperamid (Imodium) može se kupiti bez recepta. Prije uporabe ovih lijekova uvijek razgovarajte s djetetom.
- Dodaci vlaknima mogu pomoći simptomima vašeg djeteta. Psyllium prah (Metamucil) ili metilcelulozu (Citrucel) možete kupiti bez recepta.
- Prije uporabe bilo kakvih laksativnih lijekova uvijek razgovarajte s djetetom.
- Djetetu možete dati acetaminofen za blagu bol. Lijekovi kao što su aspirin, ibuprofen ili naproksen mogu pogoršati simptome. Razgovarajte s pružateljem usluga vašeg djeteta o tome koje lijekove možete koristiti. Možda ćete trebati recept za jače lijekove protiv bolova.
Postoje mnoge vrste lijekova koji mogu pomoći spriječiti ili liječiti napade vaše Crohnove bolesti. Neki mogu imati ozbiljnije nuspojave. Vi ćete vjerojatno biti propisan jedan od tih lijekova nakon što se oporavite od operacije.
Također možete učiniti sljedeće kako biste pomogli svom djetetu:
- Razgovarajte s djetetom o lijeku. Pomognite djetetu razumjeti uporabu lijeka koji će uzimati i kako će im pomoći da se osjećaju bolje. To će pomoći vašem djetetu razumjeti zašto je važno uzeti lijek prema uputama.
- Ako je vaše dijete dovoljno staro, poduçite dijete kako samostalno uzimati lijek.
Kada nazvati liječnika
Lijekovi koji potiskuju imunološki sustav imaju rizik za komplikacije. Ako vaše dijete uzima ove lijekove, davatelj usluga možda želi vidjeti dijete svaka 3 mjeseca kako bi provjerio moguće probleme.
Ako vaše dijete ima:
- Grčevi ili bol u donjem dijelu trbuha
- Krvavi proljev, često s sluzi ili gnojem
- Proljev koji se ne može kontrolirati promjenama u prehrani i lijekovima
- Problemi dobivaju na težini
- Rektalno krvarenje, drenaža ili čireve
- Vrućica koja traje više od 2 ili 3 dana ili vrućica viša od 100,4 ° F (38 ° C) bez objašnjenja
- Mučnina i povraćanje koje traju više od jednog dana
- Rane kože ili lezije koje se ne liječe
- Bolovi u zglobovima koji čuvaju vaše dijete od svakodnevnih aktivnosti
- Nuspojave od svih lijekova koje vaše dijete uzima
Alternativna imena
Upalna bolest crijeva u djece - Crohnova bolest; IBD u djece - Crohnova bolest; Regionalni enteritis - djeca; Ileitis - djeca; Granulomatozni ileokolitis - djeca; Kolitis kod djece; CD - djeca
Reference
Burns RC. Upalne bolesti crijeva. U: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Ashcraftova dječja kirurgija, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: poglavlje 41.
Grossman AB, Baldassano RN. Upalne bolesti crijeva. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 336.
Nguyen GC, Loftus EV Jr., Hirano I, i sur. Smjernica Instituta American Gastroenterological Association o liječenju Crohnove bolesti nakon kirurške resekcije. Gastroenterologija, 2017, 152 (1): 271-275. PMID: 27840074 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27840074.
Sands BE, Seigel CA. Crohnova bolest. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest: patofiziologija / dijagnoza / upravljanje, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 115.
Datum objave 22.2.2018
Ažurirao: Michael M. Phillips, MD, klinički profesor medicine, Medicinski fakultet Sveučilišta George Washington, Washington, DC. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.