Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- Reference
- Datum revizije 8/8/2018
Uporni depresivni poremećaj (PDD) je kronična (u tijeku) vrsta depresije u kojoj su raspoloženja osobe redovito niska.
Uporni depresivni poremećaj nazivali su se distimijom.
uzroci
Točan uzrok PDD-a nije poznat. Može se izvoditi u obiteljima. PDD se češće javlja kod žena.
Većina osoba s PDD-om također će imati epizodu velike depresije u nekom trenutku svog života.
Starije osobe s PDD-om mogu imati poteškoća da se brinu za sebe, bore se s izolacijom ili imaju medicinske bolesti.
simptomi
Glavni simptom PDD-a je nisko, tamno ili tužno raspoloženje u većini dana tijekom najmanje 2 godine. U djece i tinejdžera, raspoloženje može biti razdražljivo umjesto depresivno i traje najmanje 1 godinu.
Nadalje, dva ili više sljedećih simptoma prisutni su gotovo sve vrijeme:
- Osjećaji beznađa
- Premalo ili previše sna
- Niska energija ili umor
- Nisko samopouzdanje
- Loši apetit ili prejedanje
- Loša koncentracija
Osobe s PDD-om često će imati negativan ili obeshrabrujući pogled na sebe, svoju budućnost, druge ljude i životne događaje. Često se čini da je teško riješiti probleme.
Ispiti i testovi
Vaš liječnik će uzeti povijest vašeg raspoloženja i drugih simptoma mentalnog zdravlja. Davatelj usluga također može provjeriti vašu krv i urin kako bi se isključili medicinski uzroci depresije.
liječenje
Postoji nekoliko stvari koje možete pokušati poboljšati PDD:
- Naspavaj se dovoljno.
- Slijedite zdravu, hranjivu prehranu.
- Pravilno uzimajte lijekove. Raspravite o svim nuspojavama kod svog davatelja usluga.
- Naučite pratiti rane znakove da se vaš PDD pogoršava. Imajte plan kako reagirati ako to učini.
- Pokušajte redovito vježbati.
- Potražite aktivnosti koje vas čine sretnima.
- Razgovarajte s nekim koga vjerujete o tome kako se osjećate.
- Okružite se ljudima koji su brižni i pozitivni.
- Izbjegavajte alkohol i ilegalne droge. To može učiniti vaše raspoloženje lošijim tijekom vremena i narušiti vašu prosudbu.
Lijekovi su često djelotvorni za PDD, iako ponekad ne djeluju dobro kao kod velike depresije i mogu potrajati dulje.
Nemojte prestati uzimati lijekove sami, čak i ako se osjećate bolje ili imate nuspojave. Najprije uvijek zovite svog davatelja usluga.
Kada dođe vrijeme da prestanete uzimati lijek, vaš će vam pružatelj pomoći da polako smanjite dozu umjesto da se naglo zaustavite.
Osobama s PDD-om također može pomoći neka vrsta terapije razgovora. Razgovor terapija je dobro mjesto za razgovor o osjećajima i mislima, i naučiti načine kako se nositi s njima. Također može pomoći u razumijevanju načina na koji je vaš PDD utjecao na vaš život i učinkovitije se nositi s njim. Vrste terapija razgovora uključuju:
- Kognitivna bihevioralna terapija (CBT), koja vam pomaže da naučite biti svjesniji svojih simptoma i što ih pogoršava. Podučit ćete se vještinama rješavanja problema.
- Insight-oriented ili psihoterapija, koja može pomoći osobama s PDD-om razumjeti čimbenike koji mogu biti iza njihovih depresivnih misli i osjećaja.
Pridruživanje grupi za podršku osobama koje imaju probleme kao što je vaša također može pomoći. Zamolite svog terapeuta ili liječnika da vam preporuči grupu.
Outlook (Prognoza)
PDD je kronično stanje koje može trajati godinama. Mnogi se ljudi u potpunosti oporave, dok drugi i dalje imaju neke simptome, čak i uz liječenje.
PDD također povećava rizik od samoubojstva.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite za sastanak s davateljem usluga ako:
- Redovito se osjećate depresivno ili nisko
- Vaši simptomi se pogoršavaju
Odmah nazovite za pomoć ako vi ili netko od vas poznaje znakove rizika od samoubojstva:
- Davanje stvari, ili pričanje o odlasku i potrebu da se "stvari urede"
- Izvođenje samouništavajućih ponašanja, kao što su povrede
- Odjednom se mijenjaju ponašanja, posebno mirna nakon razdoblja tjeskobe
- Govoreći o smrti ili samoubojstvu
- Povlačenje iz prijatelja ili nespremnost za izlazak
Alternativna imena
PDD; Kronična depresija; Depresija - kronična; distimija
Reference
Američko udruženje psihijatara. Uporni depresivni poremećaj (distimija). Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja, 5. izd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013; 168-171.
Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Poremećaji raspoloženja: depresivni poremećaji (veliki depresivni poremećaj). U: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Opća bolnica Massachusetts sveobuhvatna klinička psihijatrija, 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 29.
Datum revizije 8/8/2018
Ažurirao: Ryan James Kimmel, MD, medicinski direktor bolničke psihijatrije na Medicinskom centru Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.