Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Grupe za podršku
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum revizije 26.6.2017
Genitalni herpes je spolno prenosiva infekcija. To je uzrokovano herpes simplex virusom (HSV).
Ovaj se članak usredotočuje na infekciju HSV tipa 2.
uzroci
Genitalni herpes utječe na kožu ili sluznicu genitalija. Virus se prenosi s jedne osobe na drugu tijekom seksualnog kontakta.
Postoje 2 vrste HSV-a:
- HSV-1 najčešće pogađa usta i usne i uzrokuje čireve ili plikove. Ali se može širiti od usta do genitalija tijekom oralnog seksa.
- HSV tip 2 (HSV-2) najčešće uzrokuje genitalni herpes. Može se širiti preko kontakta s kožom ili kroz tekućine iz usta ili genitalija.
Možete se zaraziti herpesom ako vaša koža, vagina, penis ili usta dođu u kontakt s nekim tko već ima herpes.
Najvjerojatnije ćete dobiti herpes ako dodirnete kožu nekoga tko ima herpes, žuljeve ili osip. Ali virus se još uvijek može širiti, čak i kada nema rana ili drugih simptoma. U nekim slučajevima ne znate da ste zaraženi.
Genitalne HSV-2 infekcije su češće u žena nego kod muškaraca.
simptomi
Mnogi ljudi s genitalnim herpesom nikada nemaju rane. Ili imaju vrlo blage simptome koji ostaju nezapaženi ili se pogrešno tumače zbog ugriza insekata ili drugog stanja kože.
Ako se tijekom prvog izbijanja pojave znakovi i simptomi, oni mogu biti ozbiljni. Ovo prvo izbijanje najčešće se događa u roku od 2 dana do 2 tjedna zaraze.
Opći simptomi mogu uključivati:
- Smanjen apetit
- Groznica
- Opći bolest (slabost)
- Bolovi u mišićima u donjem dijelu leđa, stražnjici, bedrima ili koljenima
- Otekle i nježne limfne čvorove u preponama
Genitalni simptomi uključuju male, bolne plikove ispunjene bistrim ili slamom obojenim tekućinama. Područja u kojima se mogu naći rane uključuju:
- Vanjske usne vagine (usne), vagina, cerviks, oko anusa i na bedrima ili stražnjici (kod žena)
- Penis, skrotum, oko anusa, na bedrima ili stražnjici (kod muškaraca)
- Jezik, usta, oči, desni, usne, prsti i drugi dijelovi tijela (u oba spola)
Prije pojave mjehurića može doći do peckanja, pečenja, svrbeža ili bolova na mjestu gdje će se pojaviti mjehurići. Kada se mjehurići slome, ostavljaju plitke čireve koji su vrlo bolni. Ti ulkusi prelaze i liječe se za 7 do 14 dana ili više.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- Bol kod mokrenja
- Iscjedak iz vagine (kod žena) ili
- Problemi s pražnjenjem mjehura koji mogu zahtijevati urinarni kateter
Druga epidemija može se pojaviti nekoliko tjedana ili mjeseci kasnije. To je najčešće manje ozbiljno i nestane prije prvog izbijanja. Tijekom vremena, broj epidemija može se smanjiti.
Ispiti i testovi
Testovi se mogu obaviti na ranama na koži ili na mjehurićima kako bi se dijagnosticirao herpes. Ovi testovi se najčešće provode kada netko prvi izbije i kada trudnice razviju simptome genitalnog herpesa. Testovi uključuju:
- Kultura tekućine iz blistera ili otvorene rane. Ovaj test može biti pozitivan za HSV. To je najkorisnije tijekom prvog izbijanja.
- Lančana reakcija polimeraze (PCR) na tekućini iz blistera. Ovo je najtočniji test kojim se utvrđuje je li virus herpesa prisutan u blisteru.
- Krvni testovi koji provjeravaju razinu antitijela na virus herpesa. Ovi testovi mogu utvrditi je li osoba zaražena virusom herpesa, čak i između epidemija. Pozitivan rezultat testa kada osoba nikada nije imala epidemiju ukazivala bi na izloženost virusu u nekom trenutku u prošlosti.
U ovom trenutku, stručnjaci ne preporučuju probiranje HSV-1 ili HSV-2 kod adolescenata ili odraslih koji nemaju simptome, uključujući trudnice.
liječenje
Genitalni herpes se ne može izliječiti. Mogu se propisati lijekovi protiv virusa (kao što su aciklovir ili valaciklovir).
- Ovi lijekovi pomažu u ublažavanju boli i nelagode tijekom izbijanja bolesti bržim izlječivanjem rane. Čini se da rade bolje tijekom prvog napada nego u kasnijim epidemijama.
- Kod ponovljenih epidemija, lijek treba uzimati čim počne trnci, peckanje ili svrbež, ili čim se pojave mjehurići.
- Ljudi koji imaju mnogo epidemija mogu uzimati ove lijekove svakodnevno tijekom određenog vremena. To pomaže u sprječavanju izbijanja ili skraćivanja njihove duljine. Također može smanjiti mogućnost davanja herpesa nekom drugom.
- Nuspojave su rijetke kod aciklovira i valaciklovira.
Trudnice se mogu liječiti od herpesa tijekom posljednjeg mjeseca trudnoće kako bi se smanjila mogućnost pojave izbijanja bolesti u vrijeme poroda. Ako dođe do izbijanja bolesti oko vremena isporuke, preporučuje se C-presjek. Time se smanjuje mogućnost zaraze djeteta.
Slijedite savjete svog liječnika kako se kod kuće možete brinuti za simptome herpesa.
Grupe za podršku
Možete ublažiti stres bolesti pridruživši se grupi za podršku herpesu. Dijeljenje s drugima koji imaju zajednička iskustva i probleme mogu vam pomoći da se ne osjećate sami.
Outlook (Prognoza)
Kada ste zaraženi, virus ostaje u vašem tijelu do kraja života. Neki ljudi nikad nemaju drugu epizodu. Drugi imaju česte pojave koje mogu izazvati umor, bolest, menstruacija ili stres.
Moguće komplikacije
Trudnice koje imaju aktivnu genitalnu herpes infekciju kada rađaju mogu prenijeti infekciju na svoje dijete. Herpes može uzrokovati infekciju mozga kod novorođenčadi. Važno je da vaš davatelj usluga zna ako imate herpes ili ste imali prošlost. To će omogućiti poduzimanje koraka kako bi se spriječilo prenošenje infekcije na dijete.
Virus se može proširiti na druge dijelove tijela, uključujući mozak, oči, jednjak, jetru, kičmenu moždinu ili pluća. Ove se komplikacije mogu razviti kod osoba koje imaju oslabljen imunološki sustav zbog HIV-a ili određenih lijekova.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve simptome genitalnog herpesa ili ako tijekom vrućine ili nakon izbijanja herpesa razvijete groznicu, glavobolju, povraćanje ili druge simptome.
prevencija
Ako imate genitalni herpes, trebate reći partneru da imate bolest, čak i ako nemate simptome.
Kondomi su najbolji način za zaštitu od ulova genitalnog herpesa tijekom seksualne aktivnosti.
- Pravilno i dosljedno koristite kondom kako biste spriječili širenje bolesti.
- Samo infekcije mogu spriječiti samo kondomi od lateksa. Kondomi životinjske membrane (ovčje kože) ne rade jer virus može proći kroz njih.
- Korištenje ženskog kondoma također smanjuje rizik od širenja genitalnog herpesa.
- Iako je mnogo manje vjerojatno, još uvijek možete dobiti genitalni herpes ako koristite kondom.
Alternativna imena
Herpes - genitalni; Herpes simplex - genitalni; Herpesvirus 2; HSV-2; HSV - antivirusni lijekovi
slike
Anatomija ženske reprodukcije
Reference
Habif TP. Virusne infekcije koje se prenose spolnim putem. U: Habif TP, ur. Klinička dermatologija, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 11.
Palmore TN, Henderson DK. Nozokomijalne infekcije herpes virusa. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennettova načela i praksa zaraznih bolesti, ažurirano izdanje, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 308.
Schiffer JT, Corey L. Herpes simplex virus. U: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Mandell, Douglas i Bennettova načela i praksa zaraznih bolesti, ažurirano izdanje, 8. izd. Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 138.
Radna skupina za preventivne usluge SAD-a, Bibbins-Domingo K, Grossman DC i sur. Serološki probir za infekciju genitalnog herpesa: Izjava o preporuci radne skupine za preventivne usluge u SAD-u. JAMA, 316 (23): 2525-2530. PMID: 27997659 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27997659.
Whitley RJ. Infekcije virusom herpes simplex. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 374.
Workowski KA, Bolan GA; Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. Smjernice za liječenje spolno prenosivih bolesti, 2015. MMWR Prep, 2015 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.
Datum revizije 26.6.2017
Ažurirao: Peter J. Chen, MD, FACOG, izvanredni profesor OBGYN-a na Cooper Medical School na Sveučilištu Rowan, Camden, NJ. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.