Enciklopedija

Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja - odrasli

Posted on
Autor: Monica Porter
Datum Stvaranja: 20 Ožujak 2021
Datum Ažuriranja: 16 Studeni 2024
Anonim
Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja - odrasli - Enciklopedija
Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja - odrasli - Enciklopedija

Sadržaj

Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja (OSA) je problem u kojem vaše disanje zastaje tijekom spavanja. To se događa zbog suženih ili blokiranih dišnih puteva.


uzroci

Kada spavate, svi mišići vašeg tijela postaju opušteniji. To uključuje i mišiće koji pomažu da vam grlo bude otvoreno tako da zrak može teći u vaša pluća.

Normalno, vaše grlo ostaje dovoljno otvoreno za vrijeme spavanja da prođe zrak. Neki ljudi imaju usko grlo. Kada se mišići u gornjem grlu opuste za vrijeme spavanja, tkiva se zatvaraju i blokiraju dišni put. Ovo zaustavljanje disanja naziva se apneja.

Glasno hrkanje je simptom OSA-e. Hrkanje je uzrokovano stiskanjem zraka kroz suženi ili blokirani dišni put. Nije svatko tko snores ima apneja za vrijeme spavanja ipak.

Drugi čimbenici također mogu povećati rizik:

  • Donja čeljust kratka je u odnosu na gornju čeljust
  • Određeni oblici krova vaših usta (nepca) ili dišnih puteva koji uzrokuju njegovo lakše rušenje
  • Velike veličine vrata ili ovratnika, 17 inča (43 centimetra) ili više u muškaraca i 16 inča (41 centimetara) ili više kod žena
  • Veliki jezik koji može pasti natrag i blokirati dišni put
  • gojaznost
  • Velike tonzile i adenoide koji mogu blokirati dišni put



Spavanje na leđima također može uzrokovati blokiranje ili sužavanje dišnih puteva.

Središnja apneja u snu je drugi poremećaj spavanja tijekom kojeg disanje može prestati. To se događa kada mozak privremeno prestane slati signale mišićima koji kontroliraju disanje.

simptomi

Ako imate OSA, obično počinjete hrkati ubrzo nakon što ste zaspali.

  • Hrkanje često postaje vrlo glasno.
  • Hrkanje je prekinuto dugim tihim razdobljem dok vam se disanje zaustavlja.
  • Nakon tišine slijedi glasno frkanje i uzdah dok pokušavate disati.
  • Ovaj se uzorak ponavlja cijelu noć.

Većina osoba s OSA-om ne zna da njihovo disanje počinje i prestaje tijekom noći. Obično, partner za spavanje ili drugi članovi obitelji čuju glasno hrkanje, dahtanje i frktanje. Hrkanje može biti dovoljno glasno da čuje kroz zidove. Ponekad se ljudi s OSA-om probude i hvataju zrak.

Osobe s apnejom za vrijeme spavanja mogu:

  • Ujutro se probudite bez osvježenja
  • Osjeti se pospano ili pospano tijekom dana
  • Djelujte mrzovoljno, nestrpljivo ili razdražljivo
  • Budite zaboravljivi
  • Zaspati dok radite, čitate ili gledate televiziju
  • Osjećate se pospano tijekom vožnje ili čak zaspite tijekom vožnje
  • Imaju teške za liječenje glavobolje

Drugi problemi koji se mogu pojaviti uključuju:


  • Depresija
  • Hiperaktivno ponašanje, osobito u djece
  • Teško je liječiti visoki krvni tlak
  • Oteklina nogu (ako je apneja teška)

Ispiti i testovi

Vaš liječnik će uzeti vašu povijest bolesti i obaviti fizički pregled.

  • Vaš liječnik će provjeriti usta, vrat i grlo.
  • Možda ćete biti pitani o dnevnoj pospanosti, koliko dobro spavate i navikama za spavanje.

Morat ćete proučiti stanje spavanja kako biste potvrdili OSA. Ovo se ispitivanje može obaviti u vašem domu ili u laboratoriju za spavanje.

Ostali testovi koji se mogu obaviti uključuju:

  • Plinovi arterijske krvi
  • Elektrokardiogram (EKG)
  • echocardiogram
  • Ispitivanja funkcije štitne žlijezde

liječenje

Liječenje pomaže u održavanju otvorenih dišnih putova dok spavate, tako da vaše disanje ne prestaje.

Promjene u načinu života mogu olakšati simptome kod osoba s blagom apnejom za vrijeme spavanja, kao što su:

  • Izbjegavajte alkohol ili lijekove koji vas uspavljuju prije spavanja. Mogu pogoršati simptome.
  • Izbjegavajte spavanje na leđima.
  • Izgubite prekomjernu težinu.

Kontinuirani pozitivni uređaji za tlak u dišnim putevima (CPAP) najbolje rade u liječenju opstruktivne apneje u snu kod većine ljudi.

  • Tijekom spavanja nosite masku preko nosa ili preko nosa i usta.
  • Maska je spojena crijevom na mali stroj koji sjedi na boku vašeg kreveta.
  • Stroj pumpa zrak pod tlakom kroz crijevo i masku te u vaš dišni put dok spavate. To vam pomaže da otvorite dišne ​​putove.

Može potrajati neko vrijeme da se naviknete na spavanje s CPAP terapijom. Dobro praćenje i podrška iz centra za spavanje mogu vam pomoći u prevladavanju problema pomoću CPAP-a.

Stomatološki uređaji mogu pomoći nekim ljudima. Nosite ih u ustima dok spavate kako biste držali vilicu naprijed i otvorili dišne ​​putove.

Drugi tretmani mogu biti dostupni, ali ima manje dokaza da rade.Najbolje je razgovarati s liječnikom koji se specijalizirao za probleme s spavanjem prije nego što ih isprobate.

Kirurgija može biti opcija za neke ljude. Često je to posljednje rješenje ako drugi tretmani ne djeluju i imate ozbiljne simptome. Operacija se može koristiti za:

  • Izvadite dodatno tkivo na stražnjem dijelu grla.
  • Ispravite probleme sa strukturama u licu.
  • Stvorite otvor u dušniku kako biste zaobišli blokirani dišni put ako postoje fizički problemi.
  • Uklonite krajnike i adenoide.

Kirurgija ne može u potpunosti izliječiti opstruktivnu apneju za vrijeme spavanja i može imati dugoročne nuspojave.

Outlook (Prognoza)

Ako se ne liječi, apneja za vrijeme spavanja može uzrokovati:

  • Anksioznost i depresija
  • Gubitak interesa za seks
  • Loš rad na poslu ili u školi

Dnevna pospanost zbog apneje u snu može povećati rizik od:

  • Nesreće na motornim vozilima zbog vožnje u snu
  • Industrijske nesreće ne uspijevaju zaspati na poslu

U većini slučajeva, liječenje potpuno uklanja simptome i probleme iz apneje u snu.

Moguće komplikacije

Neliječena opstruktivna apneja u snu može dovesti do pogoršanja ili pogoršanja bolesti srca, uključujući:

  • Srčane aritmije
  • Zastoj srca
  • Srčani udar
  • Visoki krvni tlak
  • udar

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog davatelja usluga ako:

  • Osjećate se jako umorni i pospani tijekom dana
  • Vi ili vaša obitelj primjetite simptome opstruktivne apneje u snu
  • Simptomi se ne poboljšavaju tijekom liječenja ili se razvijaju novi simptomi

Alternativna imena

Apneja u snu - opstruktivna - odrasli; Apnea - sindrom opstruktivne apneje tijekom spavanja - odrasli; Nepravilno disanje - odrasli; OSA - odrasli

Upute za pacijente

  • Operacija želučane premosnice - pražnjenje
  • Laparoskopska želučana traka - iscjedak
  • Uklanjanje tonsila i adenoida - iscjedak
  • Operacija mršavljenja - nakon - što pitati svog liječnika
  • Operacija mršavljenja - prije - što pitati svog liječnika

slike


  • Opstrukcijska apneja za vrijeme spavanja

Reference

Greenberg H, Lakticova V, Scharf SM. Opstruktivna apneja u snu: klinička obilježja, procjena i načela upravljanja. U: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Principi i praksa medicine spavanja, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 114.

Kapur VK, Auckley DH, Chowdhuri S, i sur. Smjernice za kliničku praksu za dijagnostičko testiranje odrasle opstruktivne apneje u snu: smjernica kliničke prakse Američke akademije medicine medicine spavanja. J Clin Sleep Med, 2017, 13 (3): 479-504. PMID 28162150 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28162150.

Kimoff RJ. Opstrukcijska apneja za vrijeme spavanja. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray i Nadelov udžbenik za respiratornu medicinu, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 88.

Somers VK. Apneja u snu i kardiovaskularne bolesti. U: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 75.

Datum revizije 28.7.2017

Ažurirano: Allen J. Blaivas, DO, Odjel za plućnu, kritičku njegu i medicinu sna, VA Zdravstveni sustav u New Jerseyju, docent, Medicinska škola Rutgera u New Jerseyju, East Orange, NJ. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.