Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum objave 30.4.2018
Disfunkcija radijalnog živca je problem s radijalnim živcem. To je živac koji putuje od pazuha niz ruku do ruke. Pomaže vam da pomičete ruku, zapešće i ruku.
uzroci
Oštećenje jedne skupine živaca, kao što je radijalni živac, naziva se mononeuropatija. Mononeuropatija znači da postoji oštećenje jednog živca. Bolesti koje djeluju na cijelo tijelo (sustavni poremećaji) također mogu uzrokovati izolirano oštećenje živaca.
Uzroci mononeuropatije uključuju:
- Bolest u cijelom tijelu koja oštećuje jedan živac
- Izravna povreda živca
- Dugotrajan pritisak na živac
- Pritisak na živac uzrokovan oticanjem ili ozljedom obližnjih tjelesnih struktura
Radijalna neuropatija nastaje kada dođe do oštećenja radijalnog živca koji se spušta niz ruku i kontrolira:
- Kretanje mišića tricepsa na stražnjem dijelu nadlaktice
- Sposobnost savijanja zapešća i prstiju unatrag
- Kretanje i osjećaj ručnog zgloba i ruke
Kada oštećenje uništi pokrov živca (mijelinski omotač) ili dio samog živca, signal živaca se usporava ili sprječava.
Oštećenja radijalnog živca mogu biti uzrokovana:
- Slomljena kost ruka i druge ozljede
- Dijabetes
- Neispravna uporaba štaka
- Trovanje olovom
- Dugotrajno ili ponavljano stezanje ručnog zgloba (na primjer, nošenje uske trake)
- Dugotrajan pritisak na živac, obično uzrokovan oticanjem ili ozljedom obližnjih tjelesnih struktura
- Pritisak na nadlakticu iz položaja ruku tijekom spavanja ili kome
U nekim slučajevima nema razloga.
simptomi
Simptomi mogu uključivati sljedeće:
- Abnormalni osjećaji na stražnjoj i palčanoj strani šake, ili na palcu, drugom i trećem prstu
- Slabost, gubitak koordinacije prstiju
- Problem ispravljanja ruke u laktu
- Problem je savijanje ruke natrag na zapešću ili držanje za ruku
- Bolovi, ukočenost, smanjen osjećaj, trnci ili osjećaj pečenja u područjima pod kontrolom živca
Ispiti i testovi
Liječnik će vas pregledati i pitati o simptomima i povijesti bolesti. Možda ćete biti pitani što ste radili prije početka simptoma.
Testovi koji mogu biti potrebni uključuju:
- Krvni testovi
- Imaging testovi za pregled živaca i obližnjih struktura
- Elektromiografija (EMG) za provjeru zdravlja radijalnog živca i mišića koje kontrolira
- Biopsija živaca za ispitivanje dijela živčanog tkiva (rijetko je potrebno)
- Testovi provodljivosti živaca za provjeru brzog putovanja živaca
liječenje
Cilj liječenja je omogućiti vam da ruku i ruku koristite što je više moguće. Vaš pružatelj usluga će pronaći i liječiti uzrok, ako je moguće. Ponekad liječenje nije potrebno i bolje ćete se osjećati bolje.
Ako su potrebni lijekovi, oni mogu uključivati:
- Lijekovi protiv bolova koji se izdaju bez recepta ili na recept
- Injekcije kortikosteroida oko živca smanjuju oticanje i pritisak
Vaš će pružatelj usluga vjerojatno predložiti mjere samopomoći. To može uključivati:
- Podupiruća udlaga na zapešću ili lakatu kako bi se spriječile daljnje ozljede i olakšali simptomi. Možda ćete ga morati nositi cijeli dan i noć, ili samo noću.
- Laktovi na radijalnom živcu su povrijeđeni na laktu. Također, izbjegavajte udaranje ili naslanjanje na lakat.
- Fizikalne terapijske vježbe pomažu u održavanju mišićne snage u ruci.
Možda će biti potrebna radna terapija ili savjetovanje za predlaganje promjena na radnom mjestu.
Operacija za ublažavanje pritiska na živac može pomoći ako se simptomi pogoršaju, ili ako postoji dokaz da dio živca gubi.
Outlook (Prognoza)
Ako se uzrok poremećaja živca može pronaći i uspješno liječiti, postoji velika vjerojatnost da ćete se u potpunosti oporaviti. U nekim slučajevima može doći do djelomičnog ili potpunog gubitka pokreta ili osjećaja.
Moguće komplikacije
Komplikacije mogu uključivati:
- Blaga do teška deformacija šake
- Djelomičan ili potpuni gubitak osjećaja u ruci
- Djelomičan ili potpuni gubitak pokreta ručnog zgloba ili ruke
- Povremena ili nezapažena povreda ruke
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako imate ozljedu ruke i razvijete obamrlost, peckanje, bol ili slabost na poleđini ruke i palca i prva dva prsta.
prevencija
Izbjegavajte dulji pritisak na nadlakticu.
Alternativna imena
Neuropatija - radijalni živac; Paraliza radijalnog živca; mononcuropatija
slike
Disfunkcija radijalnog živca
Reference
Craig A, Richardson JK, Ayyangar R. Rehabilitacija bolesnika s neuropatijama. U: Cifu DX, ed. Braddomova fizikalna medicina i rehabilitacija, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 41.
Katirji B. Poremećaji perifernih živaca. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 107.
Mackinnon SE, Novak CB. Kompresijske neuropatije. U: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Greenova operativna kirurgija ruku, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: poglavlje 28.
Datum objave 30.4.2018
Ažurirano: Amit M. Shelat, DO, FACP, pohađanje neurologa i docenta kliničke neurologije, SUNY Stony Brook, Medicinski fakultet, Stony Brook, NY. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.