Enciklopedija

Kronična upalna demijelinacijska polineuropatija

Posted on
Autor: Monica Porter
Datum Stvaranja: 17 Ožujak 2021
Datum Ažuriranja: 15 Studeni 2024
Anonim
Kronična upalna demijelinacijska polineuropatija - Enciklopedija
Kronična upalna demijelinacijska polineuropatija - Enciklopedija

Sadržaj

Kronična upalna demijelinacijska polineuropatija (CIDP) je poremećaj koji uključuje oticanje živaca i iritaciju (upalu) koja dovodi do gubitka snage ili osjeta.


uzroci

CIDP je jedan od uzroka oštećenja živaca izvan mozga ili leđne moždine (periferna neuropatija). Polineuropatija znači uključivanje nekoliko živaca. CIDP često utječe na obje strane tijela.

CIDP je uzrokovan abnormalnim imunološkim odgovorom. CIDP nastaje kada imunološki sustav napadne mijelinski pokrov živaca. Zbog toga se smatra da je CIDP autoimuna bolest.

Zdravstveni djelatnici također smatraju CIDP kao kronični oblik Guillain-Barré sindroma.

Specifični pokretači CIDP-a variraju. U mnogim slučajevima uzrok se ne može identificirati.

CIDP se može pojaviti u drugim uvjetima, kao što su:

  • Kronični hepatitis
  • Dijabetes
  • Infekcija bakterijom Campylobacter jejuni
  • HIV / AIDS
  • Poremećaji imunološkog sustava zbog raka
  • Upalne bolesti crijeva
  • Sistemski eritematozni lupus
  • Rak limfnog sustava
  • Prekomjerna štitnjača
  • Nuspojave lijekova za liječenje raka ili HIV-a

simptomi

Simptomi uključuju sljedeće:


  • Problemi s hodanjem zbog slabosti ili nedostatka osjećaja u stopalima
  • Problemi s rukama i rukama ili nogama i nogama zbog slabosti
  • Promjene osjećaja, kao što su ukočenost ili smanjen osjećaj, bol, peckanje, trnci ili drugi abnormalni osjeti (obično pogađa prvo stopala, zatim ruke i šake)

Ostali simptomi koji se mogu pojaviti kod CIDP-a uključuju:

  • Nenormalno ili nekoordinirano kretanje
  • Problemi s disanjem
  • Umor
  • Promuklost ili promjena glasa ili nejasan govor

Ispiti i testovi

Davatelj će obaviti fizički pregled i pitati o simptomima, fokusirajući se na živčani sustav i mišiće.

Testovi koji se mogu naručiti uključuju:

  • Elektromiografija (EMG) za provjeru mišića i živaca koji kontroliraju mišiće
  • Testovi provodljivosti živaca za provjeru kretanja električnih signala kroz živac
  • Biopsija živaca za uklanjanje malog dijela živca za pregled
  • Spinalna pipica (lumbalna punkcija) za provjeru tekućine koja okružuje mozak i leđnu moždinu
  • Krvni testovi se mogu napraviti kako bi se tražili specifični proteini koji uzrokuju imunološki napad na živce
  • Testovi funkcije pluća kako bi se provjerilo utječe li disanje

Ovisno o sumnjivom uzroku CIDP-a, mogu se provesti i drugi testovi, kao što su rendgenske snimke, skeniranje slike i testovi krvi.


liječenje

Cilj liječenja je preokrenuti napad na živce. U nekim slučajevima, živci mogu zacijeliti i njihova se funkcija može obnoviti. U drugim slučajevima, živci su teško oštećeni i ne mogu se izliječiti, pa je cilj liječenja spriječiti pogoršanje bolesti.

Koji tretman se daje ovisi, između ostalog, o težini simptoma. Najagresivniji tretman se daje samo ako imate poteškoća s hodanjem, disanjem ili ako vam simptomi ne dopuštaju da se brinete o sebi ili poslu.

Tretmani mogu uključivati:

  • Kortikosteroidi pomažu smanjiti upalu i ublažiti simptome
  • Ostali lijekovi koji potiskuju imunološki sustav (u nekim teškim slučajevima)
  • Plazmafereza ili izmjena plazme za uklanjanje antitijela iz krvi
  • Intravenski imunoglobulin (IVIg), koji uključuje dodavanje velikog broja antitijela u krvnu plazmu kako bi se smanjio učinak antitijela koja uzrokuju problem.

Outlook (Prognoza)

Ishod je različit. Poremećaj može trajati dulje vrijeme, ili možete ponoviti simptome. Mogući je potpuni oporavak, ali trajni gubitak živčane funkcije nije neuobičajen.

Moguće komplikacije

Komplikacije CIDP-a uključuju:

  • Bol
  • Trajno smanjenje ili gubitak osjeta u dijelovima tijela
  • Trajna slabost ili paraliza u dijelovima tijela
  • Ponavljana ili nezapažena ozljeda dijela tijela
  • Nuspojave lijekova za liječenje poremećaja

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog davatelja usluga ako imate gubitak pokreta ili osjećaj u bilo kojem dijelu tijela, pogotovo ako se simptomi pogoršaju.

Alternativna imena

Kronična upalna demijelinizirajuća polradikuloneuropatija; Polineuropatija - kronična upalna; KDP; Kronična upalna polineuropatija; Guillain-Barré - CIDP

slike


  • Središnji živčani sustav i periferni živčani sustav

Reference

Katirji B. Poremećaji perifernih živaca. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 107.

Stidljiv me. Periferne neuropatije. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 .: poglavlje 420.

Datum objave 30.4.2018

Ažurirano: Amit M. Shelat, DO, FACP, pohađanje neurologa i docenta kliničke neurologije, SUNY Stony Brook, Medicinski fakultet, Stony Brook, NY. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.