Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Grupe za podršku
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum revizije 1/19/2018
Parkinsonova bolest rezultat je umiranja određenih moždanih stanica. Ove stanice pomažu u kontroli kretanja i koordinacije. Bolest dovodi do potresanja (potresa) i poteškoća u kretanju i kretanju.
uzroci
Živčane stanice koriste kemikalije u mozgu zvanu dopamin za kontrolu pokreta mišića. Uz Parkinsonovu bolest, moždane stanice zbog kojih dopamin polako umiru. Bez dopamina, stanice koje kontroliraju pokret ne mogu poslati odgovarajuće poruke mišićima. Zbog toga je teško kontrolirati mišiće. Polako, tijekom vremena, ova se šteta pogoršava. Nitko ne zna točno zašto se ove moždane stanice gube.
Parkinsonova bolest najčešće se razvija nakon 50. godine života. To je jedan od najčešćih problema živčanog sustava kod starijih osoba.
- Bolest ima tendenciju utjecati na muškarce više nego žene, iako žene također razvijaju bolest. Parkinsonova bolest ponekad se odvija u obiteljima.
- Bolest se može pojaviti kod mlađih odraslih osoba. U takvim slučajevima, to je često zbog gena osobe.
- Parkinsonova bolest je rijetka u djece.
Pogledajte ovaj videozapis o: Parkinsonovoj bolesti
simptomi
Simptomi mogu biti blagi. Na primjer, možete imati blagi drhtanje ili lagani osjećaj da je jedna noga ukočena i da se povlači. Simptomi mogu utjecati na jednu ili obje strane tijela.
Opći simptomi mogu uključivati:
- Problemi s ravnotežom i hodanjem
- Kruti ili ukočeni mišići
- Bolovi u mišićima
- Nizak krvni tlak kad ustaneš
- Zapeo držanje
- Zatvor
- Znojenje i nemogućnost kontrole tjelesne temperature
- Polako trepće
- Teško gutanje
- slinjenje
- Usporeni, tiši govor i monotoni glas
- Nema izraza na licu (kao da nosite masku)
Problemi s kretanjem mogu uključivati:
- Poteškoće pri pokretanju, kao što je početak hodanja ili izlaženje iz stolice
- Poteškoće s nastavkom kretanja
- Usporeni pokreti
- Gubitak finih pokreta ruke (pisanje može postati malo i teško čitljivo)
- Poteškoće s jedenjem
Simptomi trešnje (tremor):
- Obično se javljaju kada se udovi ne pomiču. To se zove tremor u mirovanju.
- Pojavljuju se kada vam se ruka ili noga ispruže.
- Odlazi kad se krećeš.
- Može biti gore kada ste umorni, uzbuđeni ili pod stresom.
- Može uzrokovati da zajedno trljate prst i palac bez značenja (tremor koji valja tabletama).
- Na kraju se mogu pojaviti u glavi, usnama, jeziku i stopalima.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- Anksioznost, stres i napetost
- Zbunjenost
- Demencija
- Depresija
- nesvjestica
- Gubitak pamćenja
Ispiti i testovi
Vaš liječnik može dijagnosticirati Parkinsonovu bolest na temelju vaših simptoma i fizičkog pregleda. No, simptome je teško utvrditi, osobito kod starijih osoba. Simptomi se lakše prepoznaju jer se bolest pogoršava.
Ispit može pokazati:
- Poteškoće pri pokretanju ili završavanju pokreta
- Trzavi, ukočeni pokreti
- Gubitak mišića
- Tresanje (podrhtavanje)
- Promjene broja otkucaja srca
- Normalni refleksi mišića
Vaš davatelj usluga može napraviti neke testove kako bi isključio druga stanja koja mogu uzrokovati slične simptome.
liječenje
Ne postoji lijek za Parkinsonovu bolest, ali liječenje može pomoći u kontroli simptoma.
LIJEK
Vaš liječnik će vam propisati lijekove koji će vam pomoći kontrolirati simptome trešnje i pokreta.
U određeno vrijeme tijekom dana, lijek se može istrošiti i simptomi se mogu vratiti. Ako se to dogodi, vaš će davatelj usluga možda morati promijeniti sljedeće:
- Vrsta lijeka
- Doza
- Količina vremena između doza
- Način na koji uzimate lijek
Možda ćete također morati uzimati lijekove za pomoć kod:
- Problemi raspoloženja i razmišljanja
- Ublažavanje boli
- Problemi sa spavanjem
- Isušivanje (često se koristi botulinum toksin)
Parkinsonovi lijekovi mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave, uključujući:
- Zbunjenost
- Gledanje ili slušanje stvari koje nemaju (halucinacije)
- Mučnina, povraćanje ili proljev
- Osjećaj gluposti ili nesvjestice
- Ponašanja koja je teško kontrolirati, kao što je kockanje
- Delirijum
Odmah obavijestite svog davatelja ako imate te nuspojave. Nikada ne mijenjajte ili prestanite uzimati lijekove bez razgovora s davateljem usluga. Zaustavljanje nekih lijekova za Parkinsonovu bolest može dovesti do ozbiljne reakcije. Radite sa svojim pružateljem usluga kako biste pronašli plan liječenja koji vam odgovara.
Kako se bolest pogoršava, simptomi kao što su pognut položaj tijela, smrznuti pokreti i govorni problemi možda ne odgovaraju na lijekove.
OPERACIJA
Kirurgija može biti opcija za neke ljude. Kirurgija ne liječi Parkinsonovu bolest, ali može olakšati simptome. Vrste operacija uključuju:
- Duboka stimulacija mozga. To uključuje stavljanje električnih stimulatora u područja mozga koja kontroliraju kretanje.
- Operacija uništavanja moždanog tkiva koje uzrokuje Parkinsonove simptome.
- Proučava se transplantacija matičnih stanica i druge procedure.
LIFESTYLE
Određene promjene načina života mogu vam pomoći da se nosite s Parkinsonovom bolesti:
- Ostanite zdravi tako što ćete jesti hranjivu hranu i ne pušiti.
- Promijenite ono što jedete ili pijete ako imate problema s gutanjem.
- Koristite govornu terapiju kako biste se prilagodili promjenama u gutanju i govoru.
- Ostanite aktivni koliko god je to moguće kad se osjećate dobro. NEMOJTE pretjerati kada je vaša energija niska.
- Odmorite se po potrebi tijekom dana i izbjegavajte stres.
- Koristite fizikalnu terapiju i radnu terapiju koja će vam pomoći da ostanete neovisni i smanjite rizik od pada.
- Postavite rukohvate po cijeloj kući kako biste spriječili padove. Stavite ih u kupaonice i uz stube.
- Koristite pomoćne uređaje, kada je to potrebno, kako biste olakšali kretanje. Ovi uređaji mogu uključivati posebne pribor za jelo, invalidska kolica, dizalice za krevet, stolice za tuširanje i šetače.
- Razgovarajte sa socijalnim radnikom ili drugom savjetodavnom službom kako bi vam i vašoj obitelji pomogli da se nosite s tim poremećajem. Ove usluge vam također mogu pomoći da dobijete pomoć izvana, kao što je Obroci na kotačima.
Grupe za podršku
Grupe za potporu Parkinsonove bolesti mogu vam pomoći nositi se s promjenama uzrokovanim bolešću.
Outlook (Prognoza)
Lijekovi mogu pomoći većini osoba s Parkinsonovom bolesti. Koliko lijekovi ublažavaju simptome i koliko dugo mogu biti različiti u svakoj osobi.
Poremećaj se pogoršava sve dok osoba nije potpuno onesposobljena, iako kod nekih ljudi to može potrajati desetljećima. Parkinsonova bolest može dovesti do smanjenja funkcije mozga i rane smrti. Lijekovi mogu produljiti rad i neovisnost.
Moguće komplikacije
Parkinsonova bolest može uzrokovati probleme kao što su:
- Poteškoće u obavljanju svakodnevnih aktivnosti
- Poteškoće pri gutanju ili jedenju
- Invaliditet (razlikuje se od osobe do osobe)
- Ozljede od pada
- Pneumonija od disanja sline ili od gušenja u hrani
- Nuspojave lijekova
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako:
- Imate simptome Parkinsonove bolesti
- Simptomi se pogoršavaju
- Pojavljuju se novi simptomi
Ako uzimate lijekove za Parkinsonovu bolest, obavijestite davatelja usluga o svim nuspojavama koje mogu uključivati:
- Promjene u budnosti, ponašanju ili raspoloženju
- Varljivo ponašanje
- Vrtoglavica
- halucinacije
- Nehotični pokreti
- Gubitak mentalnih funkcija
- Mučnina i povračanje
- Teška konfuzija ili dezorijentacija
Također se obratite svom davatelju usluga ako se stanje pogorša, a kućna skrb više nije moguća.
Alternativna imena
Agitans paralize; Tresanje paraliza
Upute za pacijente
- Jedite dodatne kalorije kada ste bolesni - odrasli
- Problemi s gutanjem
slike
Substantia nigra i Parkinsonova bolest
Središnji živčani sustav i periferni živčani sustav
Reference
Connolly BS, Lang AE. Farmakološko liječenje Parkinsonove bolesti: pregled. JAMA, 2014. 311 (16): 1670-1683. PMID: 24756517 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24756517.
Janković J. Parkinsonova bolest i drugi poremećaji kretanja. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 96.
Lang AE. Parkinsonizma. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 409.
Odekerken VJ, Boel JA, Schmand BA, i sur. GPi vs STN duboka stimulacija mozga za Parkinsonovu bolest: trogodišnje praćenje. Neurologija, 2016, 86 (8): 755-761. PMID: 26819458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26819458.
Datum revizije 1/19/2018
Ažurirao: Joseph V. Campellone, dr. Med., Odjel za neurologiju, Medicinski fakultet Cooper na Sveučilištu Rowan, Camden, NJ. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.