Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum objave 27.2.2018
Hidrocefalus je nakupina spinalne tekućine unutar fluidnih komora mozga. Hidrocefal znači "voda na mozgu".
Normalni pritisak hidrocefalusa (NPH) je porast količine cerebrospinalne tekućine (CSF) u mozgu koja utječe na funkciju mozga. Međutim, pritisak tekućine je obično normalan.
uzroci
Nema poznatog uzroka za NPH. No, vjerojatnost razvoja NPH je visoka kod nekoga tko je imao nešto od sljedećeg:
- Krvarenje iz krvne žile ili aneurizma u mozgu (subarahnoidno krvarenje)
- Određene ozljede glave
- Meningitis ili slične infekcije
- Kirurgija na mozgu (kraniotomija)
Kako se CSF nakuplja u mozgu, tekućine ispunjene komorama (ventrikulama) mozga otiču. To uzrokuje pritisak na moždano tkivo. To može oštetiti ili uništiti dijelove mozga.
simptomi
Simptomi NPH često počinju polako. Postoje tri glavna simptoma NPH:
- Promjene u načinu na koji osoba hoda: poteškoće pri početku hodanja (apraksija hoda), osjećaju se kao da su zaglavljene na tlu (magnetski hod)
- Usporavanje mentalnih funkcija: zaborava, poteškoća s pažnjom, apatija ili bez raspoloženja
- Problemi s kontrolom urina (urinarna inkontinencija), a ponekad i kontroliranje stolice (inkontinencija crijeva)
Dijagnoza NPH može se napraviti ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, a sumnja se na NPH i testiranje se provodi.
Ispiti i testovi
Liječnik će obaviti fizički pregled i pitati za simptome. Ako imate NPH, pružatelj će vjerojatno otkriti da vaše hodanje (hod) nije normalno. Možda imate i problema s memorijom.
Testovi koji se mogu obaviti uključuju:
- Lumbalna punkcija (kičma) s pažljivim testiranjem hoda prije i odmah nakon kičme
- CT glave glave ili MRI glave
liječenje
Liječenje NPH je obično operacija za postavljanje cijevi nazvane shunt koja usmjerava višak CSF-a iz moždanih komora. To se naziva ventrikuloperitonealni šant.
Outlook (Prognoza)
Bez liječenja, simptomi se često pogoršavaju i mogu dovesti do smrti.
Operacija poboljšava simptome kod nekih ljudi. Oni s blagim simptomima imaju najbolji ishod. Pješačenje je simptom koji će se najvjerojatnije poboljšati.
Moguće komplikacije
Problemi koji mogu nastati zbog NPH ili njegovog tretmana uključuju:
- Komplikacije operacije (infekcija, krvarenje, šant koji ne funkcionira dobro)
- Gubitak funkcije mozga (demencija) koji se s vremenom pogoršava
- Ozljeda od pada
- Skraćeni životni vijek
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako:
- Vi ili voljena osoba imate sve veće probleme s pamćenjem, hodanjem ili inkontinencijom urina.
- Osoba s NPH pogoršava se do točke u kojoj ne možete sami brinuti o osobi.
Idite na hitnu pomoć ili nazovite lokalni broj za hitne slučajeve (npr. 911) ako dođe do iznenadne promjene mentalnog statusa. To može značiti da se razvio drugi poremećaj.
Alternativna imena
Hidrocefalus - okultno; Hidrocefalus - idiopatski; Hidrocefalus - odrasla osoba; Hidrocefalus - komuniciranje; Demencija - hidrocefalus; NPH
Upute za pacijente
- Ventrikuloperitonealni šant - iscjedak
slike
Središnji živčani sustav i periferni živčani sustav
Komore mozga
Reference
Rosenberg GA. Edem mozga i poremećaji cirkulacije cerebrospinalne tekućine. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 88.
Williams MA, Malm J. Dijagnoza i liječenje idiopatskog normalnog tlaka hidrocefalusa. Kontinuum (Minneap Minn), 2016; 22 (2 Dementia): 579-599. PMCID: PMC5390935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390935.
Datum objave 27.2.2018
Ažurirao: Joseph V. Campellone, dr. Med., Odjel za neurologiju, Medicinski fakultet Cooper na Sveučilištu Rowan, Camden, NJ. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.