Enciklopedija

Senzorimotorna polineuropatija

Posted on
Autor: Monica Porter
Datum Stvaranja: 15 Ožujak 2021
Datum Ažuriranja: 15 Studeni 2024
Anonim
Senzorimotorna polineuropatija - Enciklopedija
Senzorimotorna polineuropatija - Enciklopedija

Sadržaj

Senzorimotorna polineuropatija je stanje koje uzrokuje smanjenu sposobnost kretanja ili osjećaja (osjeta) zbog oštećenja živaca.


uzroci

Neuropatija znači bolest ili oštećenje živaca. Kada se dogodi izvan središnjeg živčanog sustava (CNS), tj. U mozgu i leđnoj moždini, naziva se periferna neuropatija. Mononeuropatija znači da je uključen jedan živac. Polineuropatija znači da su uključeni mnogi živci u različitim dijelovima tijela.

Neuropatija može utjecati na živce koji daju osjećaj (senzorna neuropatija) ili uzrokuju pokret (motorna neuropatija). Također može utjecati na oboje, u kojem slučaju se naziva senzomotorna neuropatija.

Senzorimotorna polineuropatija je tjelesni (sustavni) proces koji oštećuje živčane stanice, živčana vlakna (aksone) i živčane obloge (mijelinski omotač). Oštećenje pokrova živčane stanice uzrokuje usporavanje ili zaustavljanje živčanih signala. Oštećenje živčanih vlakana ili cijele živčane stanice može zaustaviti rad živaca. Neke se neuropatije razvijaju tijekom godina, dok druge mogu početi i postati ozbiljne u roku od nekoliko sati do nekoliko dana.


Oštećenje živaca može biti uzrokovano:

  • Autoimune (kada se tijelo napada) poremećaji
  • Uvjeti koji vrše pritisak na živce
  • Smanjen protok krvi u živac
  • Bolesti koje uništavaju ljepilo (vezivno tkivo) koje zajedno drži stanice i tkiva
  • Oticanje (upala) živaca

Neke bolesti dovode do polineuropatije koja je uglavnom senzorna ili uglavnom motorna. Mogući uzroci senzimotorne polineuropatije su:

  • Alkoholna neuropatija
  • Amiloidna polineuropatija
  • Autoimuni poremećaji, kao što je Sjögrenov sindrom
  • Rak (nazvan paraneoplastična neuropatija)
  • Dugotrajna (kronična) upalna neuropatija
  • Dijabetička neuropatija
  • Neuropatija povezana s lijekovima, uključujući kemoterapiju
  • Guillain-Barréov sindrom
  • Nasljedna neuropatija
  • HIV / AIDS
  • Niska štitnjača
  • Parkinsonova bolest
  • Nedostatak vitamina (vitamini B12, B1 i E)
  • Zika virusna infekcija

simptomi

Simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:


  • Smanjen osjećaj u bilo kojem dijelu tijela
  • Poteškoće pri gutanju ili disanju
  • Poteškoće pri korištenju ruku ili ruku
  • Poteškoće s nogama ili nogama
  • Poteškoće u hodanju
  • Bol, peckanje, peckanje ili nenormalan osjećaj u bilo kojem dijelu tijela (zvan neuralgija)
  • Slabost lica, ruku ili nogu ili bilo kojeg dijela tijela

Simptomi se mogu razviti brzo (kao kod Guillain-Barré sindroma) ili polako tijekom tjedana do godina. Simptomi se obično pojavljuju na obje strane tijela. Najčešće počinju najprije na krajevima nožnih prstiju.

Ispiti i testovi

Liječnik će vas pregledati i pitati o simptomima. Ispit može prikazati:

  • Smanjen osjećaj (može utjecati na dodir, bol, vibracije ili osjećaj položaja)
  • Smanjeni refleksi (najčešće gležanj)
  • Atrofija mišića
  • Mišićno trzanje
  • Slabost mišića
  • Paraliza

Testovi mogu uključivati:

  • Biopsija
  • Krvni testovi
  • Električni test mišića (EMG)
  • Električni test provodenja živaca
  • X-zrake ili drugi testovi snimanja

liječenje

Ciljevi liječenja uključuju:

  • Pronalaženje uzroka
  • Kontroliranje simptoma
  • Promicanje osobne skrbi i neovisnosti osobe

Ovisno o uzroku, liječenje može uključivati:

  • Promjena lijekova, ako uzrokuju problem
  • Kontrola razine šećera u krvi, kada je neuropatija od dijabetesa
  • Ne pijem alkohol
  • Uzimanje dnevnih dodataka prehrani
  • Lijekovi za liječenje temeljnog uzroka polineuropatije

PROMICANJE SIGURNOSTI I NEZAVISNOSTI

  • Vježbe i prekvalifikacija kako bi se povećala funkcija oštećenih živaca
  • Posao (strukovna) terapija
  • Radna terapija
  • Ortopedski tretmani
  • Fizikalna terapija
  • Invalidska kolica, naramenice ili udlage

KONTROLA SIMPTOMA

Sigurnost je važna za osobe s neuropatijom. Nedostatak kontrole mišića i smanjen osjećaj mogu povećati rizik od pada ili drugih ozljeda.

Ako imate poteškoća s kretanjem, ove mjere vam mogu pomoći da budete sigurni:

  • Ostavite svjetla upaljena.
  • Uklonite prepreke (poput labavih tepiha koji mogu pasti na pod).
  • Ispitajte temperaturu vode prije kupanja.
  • Koristite ograde.
  • Nosite zaštitne cipele (poput onih s zatvorenim prstima i niskim petama).
  • Nosite cipele s ne-klizavim potplatima.

Ostali savjeti uključuju:

  • Svakodnevno provjeravajte noge (ili drugo zahvaćeno područje) za modrice, otvorena područja kože ili druge ozljede koje možda nećete primijetiti i možete se zaraziti.
  • Često provjeravajte unutrašnjost cipela zbog pijeska ili grubih mjesta koja mogu ozlijediti noge.
  • Posjetite liječnika koji radi na stopalima (podijatru) kako biste procijenili i smanjili rizik od ozljeda stopala.
  • Izbjegavajte naslanjanje na laktove, prekrižite koljena ili se nalazite na drugim mjestima koja uzrokuju dugotrajan pritisak na određena područja tijela.

Lijekovi koji se koriste za liječenje ovog stanja:

  • Lijekovi protiv bolova koji se izdaju bez recepta i na recept te smanjuju bolove u uboju (neuralgije)
  • Antikonvulzivi ili antidepresivi
  • Losioni, kreme ili lijekovi

Koristite lijekove protiv bolova samo kada je to potrebno. Održavanje tijela u pravilnom položaju ili držanje posteljine s dijela tijela s nadmetanjem može pomoći u kontroli boli.

Grupe za podršku

Ove skupine mogu pružiti više informacija o neuropatiji.

  • Zaklada za neuropatsku akciju - www.neuropathyaction.org
  • Zaklada za periferijsku neuropatiju - www.foundationforpn.org

Outlook (Prognoza)

U nekim slučajevima možete se potpuno oporaviti od periferne neuropatije ako vaš liječnik može pronaći uzrok i uspješno ga liječiti, te ako oštećenje ne utječe na cijelu živčanu stanicu.

Količina invaliditeta varira. Neki ljudi nemaju invaliditeta. Drugi imaju djelomičan ili potpun gubitak pokreta, funkcije ili osjećaja. Bolovi u živcima mogu biti neugodni i mogu trajati dugo vremena.

U nekim slučajevima, senzorimotorna polineuropatija uzrokuje teške simptome koji ugrožavaju život.

Moguće komplikacije

Problemi koji mogu rezultirati uključuju:

  • Deformacija
  • Ozljeda stopala (uzrokovana lošim cipelama ili vrućom vodom pri ulasku u kadu)
  • utrnulost
  • Bol
  • Nevolje u hodu
  • Slabost
  • Teško disanje ili gutanje (u teškim slučajevima)

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog davatelja usluga ako imate gubitak kretanja ili osjećaj u dijelu tijela. Rana dijagnoza i liječenje povećavaju šanse za kontroliranje simptoma.

Alternativna imena

Polineuropatija - senzorimotor

slike


  • Središnji živčani sustav i periferni živčani sustav


  • Živčani sustav

Reference

Hurley RW, Henriquez OH, Wu CL. Sindromi neuropatske boli. U: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Praktično upravljanje bolom, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014 .: poglavlje 24.

Katitji B. Poremećaji perifernih živaca. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 107.

Ralph JW, Aminoff MJ. Neuromuskularne komplikacije općih medicinskih poremećaja. U: Aminoff MJ, Josephson SA, eds. Aminoffova neurologija i opća medicina, 5. izd. Walthman, MA: Elsevier Academic Press; 2014 .: Poglavlje 59.

Datum pregleda 11/26/2017

Ažurirao: Luc Jasmin, dr.med., FRCS (C), FACS, Odjel za kirurgiju u Providence Medical Center, Medford, OR; Odjel za kirurgiju u Ashland Community Hospital, Ashland, OR; Zavod za maksilofacijalnu kirurgiju na UCSF-u, San Francisco, CA. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim. 12-10-18: Urednička nadogradnja.