Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum objave 14.11.2016
Strongyloidiasis je infekcija s okruglog crva Strongyloides stercoralis (S stercoralis).
uzroci
S stercoralis je okrugli crv koji je prilično čest u toplim i vlažnim područjima. U rijetkim slučajevima, može se naći na sjeveru kao Kanada.
Ljudi hvataju infekciju kada im koža dođe u dodir s tlom koja je kontaminirana crvima.
Maleni crv jedva je vidljiv golim okom. Mladi okrugli crvi mogu se kretati kroz kožu osobe u krvotok do pluća i dišnih putova.
Zatim se pomiču do grla, gdje se gutaju u želudac. Iz želuca se crvi pomiču u tanko crijevo, gdje se vežu za crijevni zid. Kasnije proizvode jaja, koja se izlegavaju u sitne larve (nezrele crve) i prolaze iz tijela.
Za razliku od drugih crva, te ličinke mogu ponovno ući u tijelo kroz kožu oko anusa, što omogućuje infekciju da raste. Područja gdje crvi prolaze kroz kožu mogu postati crvena i bolna.
Ova infekcija je rijetka u SAD-u, ali se događa u jugoistočnom dijelu SAD-a. Većina slučajeva u Sjevernoj Americi donose putnici koji su posjetili ili živjeli u Južnoj Americi ili Africi.
Neki ljudi su u opasnosti od teškog tipa koji se zove sindrom hiperinfekcije strongyloidiasis. U ovom obliku stanja ima više crva i oni se množe brže nego normalno. Može se pojaviti kod ljudi koji imaju oslabljen imunološki sustav. To uključuje osobe koje su imale transplantaciju organa ili krvnih produkata, te one koji uzimaju steroidni lijek ili imunosupresivne lijekove.
simptomi
Većinu vremena nema simptoma. Ako postoje simptomi, oni mogu uključivati:
- Bol u trbuhu (gornji abdomen)
- Kašalj
- Proljev
- Osip
- Crvene košnice poput anusa
- povraćanje
- Gubitak težine
Ispiti i testovi
Mogu se provesti sljedeća ispitivanja:
- Test antigena krvi za S stercoralis
- Potpuna krvna slika s diferencijalom
- Ukupan broj eozinofila u krvi (eozinofili su vrsta bijelih krvnih stanica)
- Duodenalna aspiracija (uklanjanje male količine tkiva iz prvog dijela tankog crijeva) radi provjere S stercoralis
- Kultura sputuma za provjeru S stercoralis
- Stolni ispit za provjeru S stercoralis
liječenje
Cilj liječenja je uklanjanje crva lijekovima protiv crva.
Ponekad se liječe osobe bez simptoma. To uključuje ljude koji uzimaju lijekove koji potiskuju imunološki sustav, kao što su oni koji će imati ili su imali transplantaciju.
Outlook (Prognoza)
Uz pravilno liječenje, crvi mogu biti ubijeni i očekuje se potpuni oporavak. Ponekad liječenje treba ponoviti.
Infekcije koje su teške (hiperinfekcija) ili koje su se proširile na mnoga područja tijela (raširena infekcija) često imaju loš ishod, osobito kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom.
Moguće komplikacije
Moguće komplikacije uključuju:
- Rasprostranjena strongyloidiasis, osobito u osoba s HIV-om ili inače oslabljenim imunološkim sustavom
- Sindrom hiperinfekcije Strongyloidiasis, također češći u osoba s oslabljenim imunološkim sustavom
- Eozinofilna pneumonija
- Malnutricija zbog problema s apsorpcijom hranjivih tvari iz probavnog sustava
Kada se obratiti liječniku
Nazovite liječnika ako imate simptome strongyloidiasis.
prevencija
Dobra osobna higijena može smanjiti rizik od pojave strongyloidiasis. Javne zdravstvene službe i sanitarni objekti pružaju dobru kontrolu infekcije.
Alternativna imena
Intestinalni parazit - strongyloidiasis; Okrugli crv - strongyloidiasis
slike
Strongyloidiasis, puzanje erupcija na leđima
Organi probavnog sustava
Reference
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Intestinalne nematode. U: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Ljudska parazitologija, 4. izd. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2012: Poglavlje 16.
Maguire JH. Intestinalne nematode (okrugli crvi). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennettova načela i praksa zaraznih bolesti, ažurirano izdanje, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 288.
Datum objave 14.11.2016
Ažurirao: Jatin M. Vyas, dr.med., Docent medicine, Medicinski fakultet Harvard; Asistent u medicini, Zavod za infektivne bolesti, Odjel za medicinu, Opća bolnica Massachusetts, Boston, MA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.