Enciklopedija

Lijekovi za osteoporozu

Posted on
Autor: Louise Ward
Datum Stvaranja: 12 Veljača 2021
Datum Ažuriranja: 15 Studeni 2024
Anonim
Prirodni lijek za osteoporozu ali i prevenciju
Video: Prirodni lijek za osteoporozu ali i prevenciju

Sadržaj

Osteoporoza je bolest koja uzrokuje lomljenje kostiju i veću vjerojatnost frakture. Kod osteoporoze kosti gube gustoću. Gustoća kostiju je količina koštanog tkiva u vašim kostima.


Kada se lijekovi koriste?

Vaš liječnik može propisati određene lijekove kako bi smanjio rizik od prijeloma. Ovi lijekovi čine kosti u kukovima, kralježnici i drugim područjima manje vjerojatnim.


Vaš liječnik može propisati lijekove kada:

  • Test gustoće kostiju pokazuje da imate osteoporozu, čak i ako prije niste imali prijelom, ali je rizik od frakture visok.
  • Imate frakturu kosti, a test gustoće kostiju pokazuje da imate tanje od normalnih kostiju, ali ne i osteoporozu.
  • Imate frakturu kosti koja se javlja bez značajnih ozljeda.

bisfosfonati

Bisfosfonati su glavni lijekovi koji se koriste za prevenciju i liječenje gubitka kosti. Najčešće se uzimaju usta. Možete uzeti pilulu jednom tjedno ili jednom mjesečno. Također možete dobiti bisfosfonate kroz venu (IV). Najčešće se to radi jednom ili dvaput godišnje.


Uobičajene nuspojave uzimanjem bisfosfonata u usta su žgaravica, mučnina i bol u trbuhu. Kada uzimate bisfosfonate:

  • Uzmite ih na prazan želudac ujutro s 6 do 8 unci (oz), ili 177 do 236 mililitara (mL), obične vode (ne gazirana voda ili sok).
  • Nakon uzimanja pilule, ostanite sjediti ili stajati najmanje 30 minuta.
  • NEMOJTE jesti ili piti najmanje 30 do 60 minuta.

Rijetke nuspojave su:

  • Niska razina kalcija u krvi
  • Određena vrsta prijeloma nogu i kosti
  • Oštećenje kosti čeljusti
  • Brzo, abnormalno otkucaje srca (atrijska fibrilacija)

Možda će vam liječnik prestati uzimati ovaj lijek nakon otprilike 5 godina. Time se smanjuje rizik od određenih nuspojava. To se naziva praznikom droge.

Ostali lijekovi za osteoporozu

Raloksifen (Evista) se također može koristiti za prevenciju i liječenje osteoporoze.

  • Može smanjiti rizik od prijeloma kralježnice, ali ne i druge vrste fraktura.
  • Najozbiljnija nuspojava je vrlo mali rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u venama nogu ili u plućima.
  • Ovaj lijek također može pomoći smanjiti rizik od bolesti srca i raka dojke.
  • Drugi selektivni modulatori estrogenskih receptora (SERMs) također se koriste za liječenje osteoporoze.

Denosumab (Prolia) je lijek koji sprječava da kosti postanu krhke. Ovaj lijek:


  • Daje se kao injekcija svakih 6 mjeseci.
  • Može povećati gustoću kosti više od bisfosfonata.
  • Općenito nije tretman prve linije.
  • Ne može biti dobar izbor za ljude koji imaju slab imunološki sustav ili koji uzimaju lijekove koji utječu na imunološki sustav.

Teriparatid (Forteo) je bio-inženjerski oblik paratiroidnog hormona. Ovaj lijek:

  • Može povećati gustoću kosti i smanjiti rizik od prijeloma.
  • Daje se kao injekcija ispod kože kod kuće, često svaki dan.
  • Čini se da nema ozbiljne dugoročne nuspojave, ali može izazvati mučninu, vrtoglavicu ili grčeve u nogama.

Estrogen ili hormonska nadomjesna terapija (HRT). Ovaj lijek:

  • Vrlo je učinkovit u prevenciji i liječenju osteoporoze.
  • Bio je najčešće korišteni lijek za osteoporozu dugi niz godina. Njegova uporaba je smanjena zbog zabrinutosti da je ovaj lijek uzrokovao bolesti srca, rak dojke i krvne ugruške.
  • I dalje je dobar izbor za mnoge mlađe žene (50 do 60 godina). Ako žena već uzima estrogen, ona i njezin liječnik moraju razgovarati o rizicima i koristima od toga.

Paratiroidni hormon.

  • Ovaj se lijek daje kao svakodnevni snimak pod kožu. Vaš liječnik ili medicinska sestra će vas naučiti kako da sami sebi date ove snimke kod kuće.
  • Paratiroidni hormon radi bolje ako nikada niste uzimali bisfosfonate.

Kalcitonin je lijek koji usporava gubitak koštane mase. Ovaj lijek:

  • Ponekad se koristi nakon frakture kosti jer smanjuje bolove u kostima.
  • Je mnogo manje učinkovita od bisfosfonata.
  • Dolazi kao sprej za nos ili injekciju.

Kada nazvati liječnika

Nazovite svog liječnika zbog ovih simptoma ili nuspojava:

  • Bol u prsima, žgaravica ili problemi s gutanjem
  • Mučnina i povračanje
  • Krv u stolici
  • Oticanje, bol, crvenilo u jednoj od vaših nogu
  • Brzi otkucaji srca
  • Kožni osip
  • Bol u bedru ili kuku
  • Bol u vilici

Alternativna imena

Alendronat (Fosamax); Ibandronat (Boniva); Risedronat (Actonel); Zoledronska kiselina (Reclast); Raloksifen (Evista); Teriparatid (Forteo); Denosumab (Prolia); Niska gustoća kostiju - lijekovi; Osteoporoza - lijekovi

Reference

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Klinički vodič za prevenciju i liječenje osteoporoze. Osteoporos Int, 2014. 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.

De Paula FJA, crni DM, Rosen CJ. Osteoporoza i biologija kostiju. U: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams udžbenik za endokrinologiju, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 29.

Datum objave 17.5.2018

Ažurirao: Brent Wisse, MD, izvanredni profesor medicine, Zavod za metabolizam, endokrinologiju i prehranu, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.