Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 4/24/2017
Raynaud fenomen je stanje u kojem hladne temperature ili jake emocije uzrokuju grčeve krvnih žila. Ovo blokira protok krvi do prstiju, prstiju, ušiju i nosa.
uzroci
Raynaud fenomen naziva se "primarnim" kada nije povezan s drugim poremećajem. Najčešće se javlja kod žena mlađih od 30 godina. Sekundarni Raynaud fenomen povezan je s drugim stanjima i obično se javlja kod osoba starijih od 30 godina.
Najčešći uzroci sekundarnog Raynaud fenomena su:
- Bolesti arterija (kao što su ateroskleroza i Buerger bolest)
- Lijekovi koji uzrokuju sužavanje arterija (kao što su amfetamini, određene vrste beta-blokatora, neki lijekovi protiv raka, neki lijekovi koji se koriste za migrenske glavobolje)
- Artritis i autoimuna stanja (kao što su sklerodermija, Sjögrenov sindrom, reumatoidni artritis i sustavni eritematozni lupus)
- Određeni poremećaji krvi, kao što je hladna aglutininska bolest ili krioglobulinemija
- Ponovljena ozljeda ili uporaba, kao npr. Kod teškog korištenja ručnih alata ili vibracijskih strojeva
- Pušenje
- promrzlina
- Sindrom torakalnog otvora
simptomi
Izloženost hladnoći ili jake emocije donose promjene.
- Prvo, prsti, prsti, uši ili nos postaju bijeli, a zatim postaju plavi. Prsti su najčešće zahvaćeni, ali prsti, uši ili nos također mogu promijeniti boju.
- Kada se protok krvi vrati, područje postaje crveno, a zatim se vraća u normalnu boju.
- Napadi mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati.
Osobe s primarnim Raynaudovim fenomenom imaju problema s istim prstima na obje strane. Većina ljudi nema mnogo boli.
Osobe sa sekundarnim Raynaud fenomenom imaju veću vjerojatnost da imaju bol ili trnce u prstima. Bolni ulkusi mogu se pojaviti na zahvaćenim prstima ako su napadi vrlo loši.
Ispiti i testovi
Vaš liječnik često može otkriti stanje koje uzrokuje Raynaud fenomen postavljanjem pitanja i obavljanjem fizičkog pregleda.
Testovi koji se mogu učiniti kako bi se potvrdila dijagnoza uključuju:
- Ispitivanje krvnih žila u prstima pomoću posebne leće nazvane kapilarnom mikroskopijom noktiju
- Vaskularni ultrazvuk
- Krvne pretrage za traženje artritisnih i autoimunih stanja koja mogu uzrokovati Raynaud fenomen
liječenje
Poduzimanje ovih koraka može pomoći u kontroli Raynaud fenomena:
- Držite tijelo toplo. Izbjegavajte izlaganje hladnoći u bilo kojem obliku. Nosite rukavice ili rukavice na otvorenom i pri rukovanju ledom ili zamrznutom hranom. Izbjegavajte da se ohladite, što se može dogoditi nakon svakog aktivnog sportskog rekreacije.
- Prestani pušiti. Pušenje još više sužava krvne žile.
- Izbjegavajte kofein.
- Izbjegavajte uzimanje lijekova koji uzrokuju stezanje krvnih žila ili grč.
- Nosite udobne, prostrane cipele i vunene čarape. Kada ste vani, uvijek nosite cipele.
Vaš liječnik može propisati lijekove za proširenje zidova krvnih žila. To uključuje aktualnu nitroglicerinsku kremu koju trljate na kožu, blokatore kalcijevih kanala, sildenafil (Viagra) i ACE inhibitore.
Niska doza aspirina često se koristi za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka. Za teške bolesti mogu se koristiti intravenski lijekovi ili operacije za rezanje živaca koji uzrokuju grč u krvnim žilama.
Važno je liječiti stanje koje uzrokuje Raynaud fenomen.
Outlook (Prognoza)
Ishod je različit. To ovisi o uzroku problema i njegovom lošem stanju.
Moguće komplikacije
Komplikacije mogu uključivati:
- Ako se arterija potpuno blokira, može se pojaviti gangrena ili kožni ulkusi. Taj je problem vjerojatniji kod ljudi koji također imaju artritis ili autoimune uvjete.
- Prsti mogu postati tanki i suženi s glatkom sjajnom kožom i noktima koji polako rastu. To je zbog slabog dotoka krvi u područja.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako:
- Imate povijest Raynaud fenomena, a zahvaćeni dio tijela (ruka, noga ili drugi dio) se inficira ili razvija bol.
- Prsti mijenjaju boju, osobito bijelu ili plavu, kada su hladni.
- Prsti ili nožni prsti postaju crni ili se koža razgrađuje.
- Imate upalu na koži stopala ili ruku koja ne zacjeljuje.
- Imate groznicu, otečene ili bolne zglobove ili osip na koži.
Alternativna imena
Raynaudov fenomen; Sjögrenov sindrom - Raynaud; Reumatoidni artritis - Raynaud; Sistemski eritematozni lupus - Raynaud
slike
Raynaudova pojava
Sistemski eritematozni lupus
Krvožilni sustav
Reference
Giglia JS. Raynaudova pojava. U: Cameron JL, Cameron AM, eds. Trenutna kirurška terapija, 12. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1047-1052.
Herrick AL, fenomen Muira L. Raynauda. U: Cronenwett JL, Johnston W, eds. Rutherfordova vaskularna kirurgija. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 122.
James WD, Elston DM, McMohan PJ. Kožne vaskularne bolesti. U: James WD, Elston DM, McMohan PJ, eds. Andrewsove bolesti kliničkog atlasa kože, 12. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 35.
Sayeed SM, Ferri FF. Raynaudova pojava. U: Ferri FF, ed. Ferrijev klinički savjetnik 2017, Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1086.e1-1088.e1.
Datum pregleda 4/24/2017
Ažurirao: Gordon A. Starkebaum, MD, profesor medicine, Zavod za reumatologiju, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.