Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum pregleda 5/5/2018
Virusni gastroenteritis je prisutan kada virus uzrokuje infekciju želuca i crijeva. Infekcija može dovesti do proljeva i povraćanja. Ponekad se naziva "želučana gripa".
uzroci
Gastroenteritis može zahvatiti jednu osobu ili skupinu ljudi koji su jeli istu hranu ili pili istu vodu. Klice mogu ući u vaš sustav na mnogo načina:
- Izravno iz hrane ili vode
- U obliku predmeta kao što su tanjuri i pribor za jelo
- Prenošenje od osobe do osobe putem bliskog kontakta
Mnoge vrste virusa mogu uzrokovati gastroenteritis. Najčešći virusi su:
- Norovirus (virus sličan Norwalku) čest je među djecom školske dobi. Također može uzrokovati epidemije u bolnicama i na brodovima za kružna putovanja.
- Rotavirus je vodeći uzrok u djece. Također može zaraziti odrasle koji su izloženi djeci s virusom i osobe koje žive u staračkim domovima.
- Astrovirus.
- Enterni adenovirus.
Osobe s najvećim rizikom za tešku infekciju uključuju malu djecu, starije osobe i ljude koji imaju potisnuti imunološki sustav.
simptomi
Simptomi se najčešće pojavljuju unutar 4 do 48 sati nakon kontakta s virusom. Uobičajeni simptomi uključuju:
- Bolovi u trbuhu
- Proljev
- Mučnina i povračanje
Ostali simptomi mogu uključivati:
- Jeza, znojna koža ili znojenje
- Groznica
- Ukočenost zglobova ili bol u mišićima
- Loše hranjenje
- Gubitak težine
Ispiti i testovi
Liječnik će tražiti znakove dehidracije, uključujući:
- Suha ili ljepljiva usta
- Letargija ili koma (teška dehidracija)
- Niski krvni tlak
- Nizak ili bez urina, koncentrirani urin koji izgleda tamno žuto
- Potopljene meke točke (fontanele) na vrhu glave djeteta
- Bez suza
- Potopljene oči
Testovi uzoraka stolice mogu se koristiti za identifikaciju virusa koji uzrokuje bolest. Većinu vremena ovaj test nije potreban. Kultura stolice može biti učinjena kako bi se utvrdilo je li problem uzrokovan bakterijama.
liječenje
Cilj liječenja je osigurati da tijelo ima dovoljno vode i tekućine. Tekućine i elektroliti (sol i minerali) koji su izgubljeni proljevom ili povraćanjem moraju se zamijeniti pijenjem dodatnih tekućina. Čak i ako možete jesti, trebali biste piti više tekućine između obroka.
- Starija djeca i odrasli mogu piti sportske napitke kao što je Gatorade, ali ih se ne smije koristiti za mlađu djecu. Umjesto toga upotrijebite otopine za zamjenu elektrolita i tekućine ili posude za zamrzavanje dostupne u trgovinama hrane i lijekova.
- NEMOJTE koristiti voćni sok (uključujući sok od jabuke), gazirane sokove ili kolu (ravnu ili pjenušavu), žutu ili juhu. Te tekućine ne zamjenjuju izgubljene minerale i mogu pogoršati proljev.
- Pijte male količine tekućine (2 do 4 oz ili 60 do 120 mL) svakih 30 do 60 minuta. Ne pokušavajte istisnuti velike količine tekućine odjednom, što može uzrokovati povraćanje. Koristite žličicu (5 mililitara) ili štrcaljku za dijete ili malo dijete.
- Bebe mogu nastaviti piti majčino mlijeko ili formulu zajedno s dodatnim tekućinama. Ne morate se prebacivati na sojinu formulu.
Pokušajte često jesti male količine hrane. Hrana za probati uključuje:
- Žitarice, kruh, krumpir, nemasno meso
- Običan jogurt, banane, svježe jabuke
- Povrće
Ako imate proljev i ne možete piti ili zadržavati tekućinu zbog mučnine ili povraćanja, možda će vam trebati tekućine kroz venu (IV). Dojenčad i mlađa djeca imaju veću vjerojatnost da trebaju IV tekućinu.
Roditelji trebaju pomno pratiti broj mokrih pelena koje dijete ili dijete ima. Manje mokrih pelena je znak da dijete treba više tekućine.
Osobe koje uzimaju pilule za vodu (diuretici) koje razviju proljev, mogu im reći da ih prestanu uzimati dok se simptomi ne poboljšaju. Međutim, NEMOJTE prestati uzimati bilo koji lijek na recept bez prethodnog razgovora s davateljem usluga.
Antibiotici ne djeluju na viruse.
U drogeriji možete kupiti lijekove koji mogu pomoći zaustaviti ili usporiti proljev.
- Nemojte koristiti ove lijekove bez razgovora s liječnikom ako imate krvavi proljev, vrućicu ili proljev.
- Nemojte davati te lijekove djeci.
Outlook (Prognoza)
Za većinu ljudi bolest nestaje za nekoliko dana bez liječenja.
Moguće komplikacije
Kod dojenčadi i male djece može doći do teške dehidracije.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja ako proljev traje više od nekoliko dana ili ako dođe do dehidracije. Trebate se obratiti i davatelju usluga ako vi ili vaše dijete imate ove simptome:
- Krv u stolici
- Zbunjenost
- Vrtoglavica
- Suha usta
- Osjećaj slabosti
- Mučnina
- Bez suza kad plače
- Nema urina 8 sati ili više
- Potonuli izgled očiju
- Potonuće meko mjesto na glavi djeteta (fontanelle)
prevencija
Većina virusa i bakterija prenosi se s osobe na osobu neopranih ruku. Najbolji način da se spriječi želučana gripa je ispravno rukovanje hranom i temeljito pranje ruku nakon korištenja toaleta.
Cjepivo za sprečavanje infekcije rotavirusom preporučuje se za dojenčad s početkom od 2 mjeseca.
Alternativna imena
Rotavirusna infekcija - gastroenteritis; Virus Norwalk; Gastroenteritis - virusni; Gripa želuca; Proljev - virusni; Labave stolice - virusne; Uzrujan želudac - virusni
Upute za pacijente
- Kada imate mučninu i povraćanje
slike
Probavni sustav
Organi probavnog sustava
Reference
Bass DM. Rotavirusi, kalicivirusi i astrovirusi. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 265.
Bhutta ZA. Akutni gastroenteritis kod djece. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 340.
Dupont HL. Akutna infektivna dijareja kod imunokompetentnih odraslih osoba. N Engl J Med, 2014; 370: (16) 1532-1540. PMID: 24738670 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24738670.
DuPont HL. Približite se pacijentu sa sumnjom na crijevnu infekciju. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 283.
Hanes CF, Sears CL. Infektivni enteritis i proktokolitis. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 110.
Semrad CE. Pristup pacijentu s proljevom i malapsorpcijom. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 140.
Datum pregleda 5/5/2018
Ažurirao: Michael M. Phillips, MD, klinički profesor medicine, Medicinski fakultet Sveučilišta George Washington, Washington, DC. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.