Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 28.7.2018
Respiratorna acidoza je stanje koje se događa kada pluća ne mogu ukloniti sav ugljični dioksid koji tijelo proizvodi. To uzrokuje da tjelesne tekućine, osobito krv, postanu previše kisele.
uzroci
Uzroci respiratorne acidoze uključuju:
- Bolesti dišnih putova, kao što su astma i COPD
- Bolesti plućnog tkiva, kao što je plućna fibroza, koja uzrokuje ožiljke i zadebljanje pluća
- Bolesti koje mogu utjecati na prsa, kao što je skolioza
- Bolesti koje pogađaju živce i mišiće koje signaliziraju da se pluća napuhuju ili ispuštaju
- Lijekovi koji suzbijaju disanje, uključujući snažne lijekove protiv bolova, kao što su narkotici, i "downers", kao što su benzodiazepini, često u kombinaciji s alkoholom
- Teška pretilost koja ograničava širenje pluća
- Opstrukcijska apneja za vrijeme spavanja
Kronična respiratorna acidoza javlja se dugo vremena. To dovodi do stabilne situacije, jer bubrezi povećavaju kemikalije u tijelu, kao što je bikarbonat, koje pomažu u vraćanju kiselinsko-bazne ravnoteže tijela.
Akutna respiratorna acidoza je stanje u kojem se ugljični dioksid nakuplja vrlo brzo, prije nego što bubrezi mogu vratiti tijelo u stanje ravnoteže.
Neki ljudi s kroničnom respiratornom acidozom dobivaju akutnu respiratornu acidozu, jer akutna bolest pogoršava njihovo stanje i ometa kiselo-baznu ravnotežu tijela.
simptomi
Simptomi mogu uključivati:
- Zbunjenost
- Anksioznost
- Jednostavan umor
- Letargija
- Kratkoća daha
- Pospanost
- Potresi (potres)
- Topla i isprana koža
- Znojenje
Ispiti i testovi
Liječnik će obaviti fizički pregled i raspitati se o simptomima.
Testovi koji se mogu obaviti uključuju:
- Plin arterijske krvi, koji mjeri razinu kisika i ugljičnog dioksida u krvi
- Osnovni metabolički panel
- Rendgenski snimak prsa
- CT snimanja prsnog koša
- Test funkcioniranja pluća radi mjerenja disanja i funkcioniranja pluća
liječenje
Liječenje je usmjereno na osnovnu bolest, a može uključivati:
- Bronhodilatorni lijekovi i kortikosteroidi mogu preokrenuti neke vrste opstrukcije dišnih putova
- Neinvazivna ventilacija pozitivnog tlaka (ponekad nazvana CPAP ili BiPAP) ili stroj za disanje, ako je potrebno
- Kisik ako je razina kisika u krvi niska
- Liječenje za prestanak pušenja
- Za teške slučajeve može biti potreban stroj za disanje
Outlook (Prognoza)
Koliko dobro radite ovisi o bolesti koja uzrokuje respiratornu acidozu.
Moguće komplikacije
Komplikacije koje mogu rezultirati uključuju:
- Loša funkcija organa
- Oštećenje dišnog sustava
- Šok
Kada se obratiti liječniku
Teška respiratorna acidoza je hitna medicinska pomoć. Odmah potražite liječničku pomoć ako imate simptome ovog stanja.
Nazovite svog liječnika ako imate simptome bolesti pluća koji se iznenada pogoršavaju.
prevencija
Nemojte pušiti. Pušenje dovodi do razvoja mnogih teških bolesti pluća koje mogu uzrokovati respiratornu acidozu.
Gubitak težine može spriječiti respiratornu acidozu zbog pretilosti (sindrom pretilosti-hipoventilacije).
Budite oprezni pri uzimanju sedativnih lijekova i nikada ne kombinirajte ove lijekove s alkoholom.
Redovito koristite svoj CPAP uređaj ako vam je to propisano.
Alternativna imena
Neuspjeh ventilacije; Respiratorna insuficijencija; Acidoza - respiratorna
slike
Dišni sustav
Reference
Effros RM, Swenson ER. Kiselo-bazna ravnoteža. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray i Nadelov udžbenik za respiratornu medicinu, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 7.
Seifter JL. Poremećaji kiseline i baze. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 118.
Strayer RJ. Poremećaji kiseline i baze. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Poglavlje 116.
Datum pregleda 28.7.2018
Ažurirano: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, mlađi izvanredni profesor medicine, pulmonalne, alergijske i kritične skrbi, Medicinski fakultet Perelman, Sveučilište Pennsylvania, Philadelphia, PA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.