Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 7/16/2017
Sindrom hipoventilacije pretilosti (OHS) je stanje kod nekih pretilih ljudi kod kojih loše disanje dovodi do smanjenja kisika i viših razina ugljičnog dioksida u krvi.
uzroci
Točan uzrok OHS-a nije poznat. Istraživači vjeruju da je OHS posljedica nedostatka u mozgu koji kontrolira disanje. Prekomjerna težina na zidu prsnog koša također otežava mišićima da duboko udahnu i dovoljno brzo udahnu. Kao rezultat, krv sadrži previše ugljičnog dioksida i nema dovoljno kisika.
simptomi
Glavni simptomi OHS-a su nedostatak sna i uključuju:
- Loša kvaliteta spavanja
- Apneja za vrijeme spavanja
- Dnevna pospanost
- Depresija
- glavobolje
- Umor
Simptomi niske razine kisika u krvi (kronična hipoksija) također se mogu pojaviti. Simptomi uključuju kratak dah ili osjećaj umora nakon vrlo malo truda.
Ispiti i testovi
Osobe s OHS-om su obično vrlo prekomjerne težine. Fizički pregled može otkriti:
- Plavkaste boje u usnama, prstima, prstima ili koži (cijanoza)
- Crvenkasta koža
- Znakovi desnog-strana srčane insuficijencije (cor pulmonale), kao što su natečene noge ili noge, kratkoća daha ili osjećaj umora nakon malo napora
- Znakovi prekomjerne pospanosti
Testovi koji se koriste za dijagnosticiranje i potvrđivanje OHS-a uključuju:
- Plin arterijske krvi
- Rendgenski snimak prsa ili CT skener kako bi se isključili drugi mogući uzroci
- Testovi funkcije pluća (testovi funkcije pluća)
- Studija spavanja (polisomnografija)
- Ehokardiogram (ultrazvuk srca)
Pružatelji zdravstvene skrbi mogu obavijestiti OHS od opstruktivne apneje u snu jer osoba s OHS-om ima visoku razinu ugljičnog dioksida u krvi kada je budna.
liječenje
Liječenje uključuje pomoć pri disanju pomoću posebnih strojeva (mehanička ventilacija). Opcije uključuju:
- Neinvazivna mehanička ventilacija, kao što je kontinuirani pozitivni tlak u dišnim putevima (CPAP) ili dvosmjerni pozitivni tlak u dišnim putovima (BiPAP) kroz masku koja se čvrsto uklapa preko nosa ili nosa i usta (uglavnom za spavanje)
- Terapija kisikom
- Disanje pomaže kroz otvor u vratu (traheostomija) za teške slučajeve
Liječenje započinje u bolnici ili kao ambulantno liječenje.
Drugi tretmani su usmjereni na gubitak težine, što može preokrenuti OHS.
Outlook (Prognoza)
Neobrađen, OHS može dovesti do ozbiljnih problema sa srcem i krvnim žilama, teške invalidnosti ili smrti.
Moguće komplikacije
Komplikacije povezane s nedostatkom sna mogu biti:
- Depresija, uznemirenost, razdražljivost
- Povećan rizik od nesreća ili pogrešaka na poslu
- Problemi s intimnošću i seksom
OHS također može uzrokovati probleme sa srcem, kao što su:
- Visoki krvni tlak (hipertenzija)
- Desno obostrano zatajenje srca (cor pulmonale)
- Visoki krvni tlak u plućima (plućna hipertenzija)
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako ste jako umorni tijekom dana ili imate neke druge simptome koji upućuju na OHS.
prevencija
Održavajte zdravu težinu i izbjegavajte pretilost. Koristite svoj CPAP ili BiPAP tretman kao što vam je propisao davatelj usluge.
Alternativna imena
Pickwickov sindrom
slike
Dišni sustav
Reference
Malhotra A, Powell F. Poremećaji ventilacijske kontrole. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 86.
Mokhlesi B. Sindrom pretilosti-hipoventilacije. U: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Principi i praksa medicine spavanja, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 120.
Datum pregleda 7/16/2017
Ažurirano: Denis Hadjiliadis, MD, DHMZ, Paul F. Harron Jr. Izvanredni profesor medicine, plućne, alergijske i kritične skrbi, Medicinska škola Perelman, Sveučilište Pennsylvania, Philadelphia, PA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.