Enciklopedija

sarkoidoza

Posted on
Autor: Monica Porter
Datum Stvaranja: 14 Ožujak 2021
Datum Ažuriranja: 15 Studeni 2024
Anonim
Sarkoidoza
Video: Sarkoidoza

Sadržaj

Sarkoidoza je bolest u kojoj se upala događa u limfnim čvorovima, plućima, jetri, očima, koži i / ili drugim tkivima.


uzroci

Točan uzrok sarkoidoze nije poznat. Poznato je da kada osoba ima bolest, u pojedinim tijelima tijela nastaju sitne nakupine abnormalnog tkiva (granulomi). Granulomi su nakupine imunoloških stanica.

Bolest može utjecati na gotovo svaki organ. To najčešće utječe na pluća.

Liječnici misle da je zbog određenih gena vjerojatnije da će osoba razviti sarkoidozu. Stvari koje mogu izazvati bolest uključuju infekcije bakterijama ili virusima. Kontakt s prašinom ili kemikalijama također može biti okidač.

Bolest je češća u afričkih Amerikanaca i bijelaca skandinavske baštine. Bolest ima više žena nego muškaraca.

Bolest često počinje između 20 i 40 godina. Sarkoidoza je rijetka u male djece.

Osoba s bliskim krvnim srodnikom koji ima sarkoidozu je gotovo 5 puta vjerojatnije da će razviti stanje.

simptomi

Mogu se pojaviti simptomi. Kada se simptomi pojave, oni mogu uključivati ​​gotovo bilo koji dio tijela ili sustav organa.


Gotovo svi ljudi pogođeni sarkoidozom imaju simptome pluća ili prsnog koša:

  • Bol u prsima (najčešće iza prsne kosti)
  • Suhi kašalj
  • Kratkoća daha
  • Iskašljavanje krvi (rijetko, ali ozbiljno)

Simptomi opće nelagode mogu uključivati:

  • Umor
  • Groznica
  • Bol u zglobovima ili bol (artralgija)
  • Gubitak težine

Simptomi kože mogu uključivati:

  • Gubitak kose
  • Povišene, crvene, čvrste kožne rane (erythema nodosum), gotovo uvijek na prednjem dijelu potkoljenice
  • Osip
  • Ožiljci koji se podignu ili upale

Simptomi živčanog sustava mogu uključivati:

  • Glavobolja
  • napadaji
  • Slabost na jednoj strani lica

Simptomi oka mogu uključivati:

  • spaljivanje
  • Iscjedak iz oka
  • Suhe oči
  • svrabež
  • Bol
  • Gubitak vida

Drugi simptomi ove bolesti mogu biti:

  • Suha usta
  • Nesvjestica, ako je srce uključeno
  • Krvarenje iz nosa
  • Oteklina u gornjem dijelu trbuha
  • Bolest jetre
  • Oteklina nogu ako su uključeni srce i pluća
  • Nenormalan srčani ritam ako je srce uključeno

Ispiti i testovi

Liječnik će obaviti fizički pregled i pitati za simptome.


Različiti slikovni testovi mogu pomoći u dijagnosticiranju sarkoidoze:

  • Rendgenski snimak prsnog koša da se vidi jesu li pluća zahvaćena ili su limfni čvorovi povećani
  • CT snimanja prsnog koša
  • Skeniranje galije pluća (rijetko se sada radi)
  • Imaging testovi mozga i jetre
  • Ehokardiogram ili MRI srca

Za dijagnosticiranje ovog stanja potrebna je biopsija. Obično se obavlja biopsija pluća pomoću bronhoskopije. Biopsija drugih tjelesnih tkiva također može biti učinjena.

Mogu se obaviti sljedeći laboratorijski testovi:

  • Razine kalcija (urin, ionizirane, krvne)
  • CBC
  • Immunoelectrophoresis
  • Testovi funkcije jetre
  • Kvantitativni imunoglobulini
  • Fosfor
  • Enzim za konverziju angiotenzina (ACE)

liječenje

Simptomi sarkoidoze često će se poboljšati bez liječenja.

Ako su zahvaćene oči, srce, živčani sustav ili pluća, obično se propisuju kortikosteroidi. Ovaj lijek je potrebno uzimati 1 do 2 godine.

Ponekad su također potrebni lijekovi koji potiskuju imunološki sustav.

U rijetkim slučajevima, osobama s vrlo teškim oštećenjem srca ili pluća (bolest završnog stadija) možda će trebati presađivanje organa.

Outlook (Prognoza)

Mnogi ljudi sa sarkoidozom nisu ozbiljno bolesni i bolji su bez liječenja. Do polovice svih osoba s tom bolešću postaju bolje u 3 godine bez liječenja. Ljudi čija su pluća zahvaćena mogu imati oštećenje pluća.

Ukupna stopa smrtnosti od sarkoidoze je manja od 5%. Uzroci smrti uključuju:

  • Krvarenje iz plućnog tkiva
  • Oštećenje srca, što dovodi do zatajenja srca i abnormalnog srčanog ritma
  • Ožiljci od pluća (plućna fibroza)

Moguće komplikacije

Sarkoidoza može dovesti do ovih zdravstvenih problema:

  • Gljivične infekcije pluća (aspergiloza)
  • Glaukom i sljepilo od uveitisa (rijetko)
  • Kamen u bubregu zbog visoke razine kalcija u krvi ili urinu
  • Osteoporoza i druge komplikacije uzimanja kortikosteroida u dužim vremenskim razdobljima
  • Visoki krvni tlak u arterijama pluća (plućna hipertenzija)

Kada se obratiti liječniku

Ako imate:

  • Teškoće u disanju
  • Nepravilan rad srca
  • Vizija se mijenja
  • Ostali simptomi ovog poremećaja

Upute za pacijente

  • Intersticijska bolest pluća - odrasli - iscjedak

slike


  • Sarkoid, I stupanj - rendgenski snimak prsnog koša


  • Sarkoid, II. Stupanj - rendgenski snimak prsnog koša


  • Sarkoid, IV. Stadij - rendgenski snimak prsnog koša


  • Sarkoid - izbliza kožnih lezija


  • Nodozni eritem povezan sa sarkoidozom


  • Sarkoidoza - krupni plan


  • Sarkoidoza na laktu


  • Sarkoidoza na nosu i čelu


  • Dišni sustav

Reference

Judson MA, Morgenthau AS, Baughman RP. Sarkoidoza. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray i Nadelov udžbenik za respiratornu medicinu, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 66.

Soto-Gomez N, Peters JI, Nambiar AM. Dijagnoza i liječenje sarkoidoze. Am Fam Liječnik, 2016, 93 (10): 840-848. PMID: 27175719 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27175719.

Datum pregleda 5/21/2017

Ažurirano: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, mlađi izvanredni profesor medicine, pulmonalne, alergijske i kritične skrbi, Medicinski fakultet Perelman, Sveučilište Pennsylvania, Philadelphia, PA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.