Sadržaj
- Joga: posebna razmatranja za ME / CFS
- Izometrijska joga za ME / CFS
- Joga i srodne promjene u načinu života
- Što to znači za ME / CFS?
- Početak rada s jogom
Nekim je ljudima potrebna nevjerojatno mala napora da bi se pokrenula malaksalost nakon napora. Najbolesniji ljudi možda neće moći dugo sjediti u krevetu. Neki ljudi mogu prošetati nekoliko blokova. Međutim, drugi mogu tolerirati znatno više aktivnosti. Važno je da svaka osoba s ovom bolešću razumije i pridržava se svojih granica.
Istodobno, znamo da ne vježbanje uzrokuje niz vlastitih problema, od ukočenosti i bolova u zglobovima do povećanog rizika od srčanog udara.
Blagodati joge, općenito, uključuju opuštanje mišića, zglobova i vezivnog tkiva te poboljšanje snage i ravnoteže. No, je li ispravno za ME / CFS, s malaksalošću nakon napora i drugim problematičnim simptomima poput vrtoglavice i bolova u mišićima? Nemamo puno istraživanja o jogi za ME / CFS, ali ono što imamo sugerira da bi to moglo biti - barem u nekim slučajevima i kada se to radi na određeni način.
Imajte na umu da su istraživanja izuzetno ograničena i da nijedan tretman nije pravi za svakoga.Uvijek se obratite svom liječniku kako biste bili sigurni da je bilo koji režim vježbanja koji pokušavate siguran za vas. Također je neophodno da obratite pažnju na signale koje vam tijelo daje i prilagodite razinu svoje aktivnosti na odgovarajući način.
Iako imamo vrlo malo istraživanja, dobra vijest je da se čini da je to pozitivan početak.
Joga: posebna razmatranja za ME / CFS
U tipičnom joga tečaju ljudi poziraju u više položaja: sjedeći, stojeći, ležeći. Neke poze pomiču granice ravnoteže i snage. Neki oblici joge uključuju puno pokreta i pružaju kardiovaskularni trening.
Svatko tko zna puno o ME / CFS-u tamo može vidjeti potencijalne probleme, osim činjenice da mu je potrebna energija:
- Ortostatska netolerancija (OI), koja uzrokuje vrtoglavicu kad prvi put ustanete, mogla bi učiniti opasnim postavljanje poza u kojima je teško uravnotežiti;
- OI također može učiniti lošom idejom prelazak sa sjedenja na stajanje tijekom sjednice;
- Ako je vaša bolest dovela do uklanjanja stanja, što se često događa, može vam otežati spuštanje na pod i ponovno podizanje;
- Što više energije trošite krećući se i mijenjajući položaj između poza, to je vjerojatnije da ćete pokrenuti malaksalost nakon napora;
- Komplicirane upute može biti teško slijediti zbog kognitivne disfunkcije;
- Kognitivna disfunkcija može otežati pamćenje rutine ili pravilnog načina poziranja.
Sve to znači da bi se režim joge za osobe s ovom bolešću morao posebno prilagoditi stanju. Budući da je svaki slučaj ME / CFS jedinstven, sa simptomima i težinom koji se jako razlikuju, trebalo bi ga dodatno prilagoditi pojedincu.
U donjoj studiji istraživači su sve to uzeli u obzir.
Izometrijska joga za ME / CFS
U studiji objavljenoj 2014. godine (Oka), japanski su istraživači krenuli vidjeti hoće li joga pomoći osobama s ME / CFS-om koje su otporne na konvencionalne tretmane. Prvo su morali osmisliti joga rutinu koja će raditi nekome s tim stanjem.
Nakon savjetovanja s joga stručnjacima, odlučili su se za izometričku jogu koja se radi u stacionarnom položaju i prvenstveno uključuje savijanje mišića uz održavanje položaja. Kažu da je korist izometrijske joge u tome što su se sudionici mogli više ili manje savijati ovisno o njihovim individualnim sposobnostima.
Istraživači su također željeli da režim pomaže u suzbijanju uklanjanja uvjeta, a da istovremeno bude jednostavan i lak za praćenje.
Program joge koji su osmislili obuhvaćao je šest poza koje su sve odrađivane sjedeći na stolici. Pacijenti su se susreli jedan s jednim s iskusnim instruktorom. Glazba, koja se obično koristi na joga sesijama, nije bila dopuštena zbog mogućnosti osjetljivosti na buku. 20-minutni program modificiran je na individualnoj osnovi, poput preskakanja poze koja je uzrokovala bol ili manje ponavljanja zbog jačeg umora.
Studije vježbanja bolesne populacije mogu biti problematične, posebno kada je netolerancija na vježbanje glavni dio bolesti o kojoj je riječ. To je značilo da su sudionici studije morali biti pažljivo odabrani.
Ispitanici su odabrani na temelju dijagnostičkih kriterija Fukude, a zatim suženi na one koji nisu dobro reagirali na uobičajene tretmane. Da bi bili sigurni da mogu sudjelovati u studiji, morali su sjediti najmanje 30 minuta, posjećivati zdravstvenu ustanovu svakih nekoliko tjedana i ispunjavati upitnik bez pomoći. Također, morali su biti umorni da propuste školu ili rade nekoliko dana u mjesecu, ali nedovoljno da im treba pomoć u osnovnim svakodnevnim aktivnostima. To znači da se ovi rezultati možda neće odnositi na teže slučajeve.
Ovo je bila mala studija, u kojoj je sudjelovalo 30 ispitanika s ME / CFS-om, od kojih je 15 radilo jogu, a 15 je dobivalo konvencionalne tretmane. Nakon prve sesije dvoje ljudi reklo je da se osjećaju umorno. Jedna je prijavila da se vrti u glavi. Međutim, te stvari nisu prijavljene nakon naknadnih sesija i nitko se od sudionika nije povukao.
Istraživači kažu da se čini da joga značajno smanjuje umor. Također, mnogi su sudionici izvijestili da se osjećaju toplije i lakše nakon joga sesija.
Na kraju, ono što znamo jest da ovaj poseban pristup jogi pomaže osobama s ME / CFS-om koji nisu među najtežim bolesnicima. To se možda ne čini puno, ali to je početak. Možemo se nadati da više istraživača koristi ovaj joga protokol ili nešto slično za ponavljanje studije. Ako je ovo režim koji može poboljšati simptome, a da ne izazove malaksalost nakon napora, mogao bi biti izuzetno vrijedan.
Joga i srodne promjene u načinu života
2015. objavljeno je dvogodišnje praćenje studije slučaja (Yadav) koja je imala obećavajuće informacije o jogi i srodnim praksama za ME / CFS.
Tema je bio 30-godišnjak s istraživačima koje opisuju kao "ugroženu kvalitetu života i promijenjenu osobnost". Program intervencije sastojao se od:
- Joga položaji,
- Vježbe disanja,
- Meditacija,
- Grupne rasprave,
- Individualni savjeti o upravljanju stresom,
- Promjene u prehrani,
- Dodatna tjelesna aktivnost.
Prisustvovao je šest sesija. Dvije godine kasnije, čini se da su ove promjene načina života znatno poboljšale njegovu osobnost, dobrobit, tjeskobu i profil bolesti.
Pa što nam ovo govori? Upalilo je jednom čovjeku, ali to ne znači da bi upalilo svima. Također, ne znamo koliko je joga ili bilo koji drugi pojedinačni element doprinio njegovom ukupnom poboljšanju. Ipak, često ovakvi slučajevi vode do daljnjih istraživanja.
I to sažima dosadašnja istraživanja.
Što to znači za ME / CFS?
Istraživanja joge za druga stanja pokazuju da ona može smanjiti umor, ali ne znamo da li se to odnosi na jedinstvena stanja umora ME / CFS.
Imamo više istraživanja o jogi za fibromialgiju, koja je izuzetno slična ME / CFS. Na primjer, jedno istraživanje (Carson) sugerira da joga može povećati hormon stresa kortizol kod osoba s fibromialgijom. I fibromialgija i ME / CFS često imaju abnormalnu funkciju kortizola.
Druga studija (Mithra) pokazala je poboljšanje fizičkih i psiholoških simptoma kod fibromialgije, kao i nekoliko drugih neuroloških stanja, uključujući multiplu sklerozu, Alzheimerovu bolest, epilepsiju i moždani udar. Vjeruje se da je ME / CFS barem djelomično neurološki.
Međutim, nemoguće je znati bi li rezultati bili isti za ME / CFS. Još uvijek ne znamo dovoljno o uobičajenoj fiziologiji između fibromialgije i ME / CFS-a i specifičnim simptomima koje uzrokuje da bismo rekli da je dobro za jedno dobro za drugo.
Osim toga, moramo se osloniti na anegdotalne dokaze, koji su uvijek mješovita torba kada je riječ o tjelesnoj aktivnosti i ME / CFS-u. Neki (ali ne svi) liječnici preporučuju jogu, a neki (ali ne svi) ljudi izvještavaju o uspjehu s njom.
Na kraju, na vama je (uz smjernice vašeg zdravstvenog tima) da utvrdite je li joga nešto što biste trebali isprobati.
Početak rada s jogom
Imate puno mogućnosti što se tiče bavljenja jogom. Možete ići na tečaj ili pronaći osobnog instruktora, ali to mnogima nije dobra opcija - napor da stignu tamo može biti previše. Međutim, također možete kupiti videozapis ili pronaći besplatne putem interneta ili osmisliti vlastitu rutinu. Ako ste novi u jogi, možda bi bila bolja ideja održati nastavu ili video zapis kako biste imali koristi od znanja instruktora.
Bez obzira gdje to radili, najbolje je nastaviti vrlo sporo. Možda biste trebali započeti sa samo jednom ili dvije poze dnevno. Uzmite natuknice iz prethodno razmotrenih japanskih istraživanja i provjerite rade li vam te poze. Tada, ako ste sigurni da se zbog toga ne osjećate gore, možete početi povećavati vrijeme joge.
Umjesto da produžujete sesije, možete pokušati dodati drugu sesiju svom danu. Radeći u kratkim rafalima s dugim periodima odmora između, možda ćete otkriti kako možete učiniti više bez pokretanja lošeg stanja nakon napora.