Sadržaj
Cervicitis je upala cerviksa, otvor u obliku krafne koji povezuje rodnicu s maternicom. Cervicitis je najčešće povezan sa spolno prenosivim bolestima (STD) poput klamidije ili gonoreje. Neinfektivni uzroci cervicitisa uključuju alergije, fizičke traume ili kemijske nadražujuće tvari.Cervicitis možda neće uzrokovati simptome. Ako se dogodi, može doći do krvarenja, bolova tijekom seksa ili iscjedaka iz rodnice. U nekim se slučajevima infekcija može proširiti na maternicu, jajovode i jajnike, uzrokujući bolno i često iscrpljujuće stanje poznato kao upalna bolest zdjelice (PID).
Dijagnoza će obično uključivati pregled zdjelice i laboratorijske testove kako bi se utvrdio osnovni uzrok. ako je riječ o infekciji, mogu se propisati antibiotici ili antivirusni lijekovi. U nekim se slučajevima cervicitis može riješiti sam bez liječenja.
Što biste trebali znati o spolno prenosivim bolestimaSimptomi
Cervicitis ne uzrokuje uvijek simptome. Ako se simptomi ipak razviju, oni mogu uključivati:
- Sivi, bijeli ili žućkasti vaginalni iscjedak
- Vaginalno krvarenje između menstruacija ili nakon seksa
- Bol tijekom seksa (dispareunija)
- Bol tijekom mokrenja (disurija)
- Učestalo mokrenje
- Težina ili bol u zdjelici
- Iritacija vulve (vulvitis)
Cervicitis koji se javlja kod iscjetka često se naziva mucopurulentnim cervicitisom.
Neki uzroci cervicitisa, poput virusa herpes simplex (HSV), rijetko se javljaju sa simptomima i mogu se primijetiti samo tijekom rutinskog pregleda zdjelice.
Uzroci
Cervicitis može biti uzrokovan bilo kojim od brojnih spolno prenosivih bolesti, od kojih većina uključuje Chlamydia trachomatis (bakterije koje uzrokuju klamidiju) i Neisseria gonorrhoeae (bakterija koja uzrokuje gonoreju). Ostali rjeđi uzroci uključuju trihomonijazu, Mycoplasma genitalium, i genitalni herpes.
Cervicitis mogu uzrokovati i bolesti koje se ne prenose spolnim putem, poput bakterijske vaginoze (BV). (Infekcija kvasca malo je vjerojatan uzrok i usko je povezana s vaginitisom.)
Postoje i mnogi neinfektivni uzroci cervicitisa, uključujući:
- Lokalna trauma
- Insertivni uređaji, kao što su spirale, cervikalne kape, tamponi ili pesari
- Alergija na kondome od lateksa
- Kemijski iritanti, poput tuširanja, spermicida ili vaginalnih čepića
- Sustavna upala, poput one izazvane autoimunim bolestima
- Terapija radijacijom
Nisu svi slučajevi cervicitisa poznati uzročnici. Studija iz 2013 Spolno prenosive bolesti zaključio je da je cervicitis bio idiopatski (nepoznatog podrijetla) u oko 60% slučajeva.
S obzirom na to da većina slučajeva cervicitisa uključuje ili klamidiju ili gonoreju, onima nepoznatog podrijetla obično će se pristupiti kao spolno prenosive bolesti i liječiti odgovarajućim antibiotskim lijekovima.
Čimbenici rizika za cervicitis slični su onima za spolno prenosive bolesti i uključuju više spolnih partnera, seks bez kondoma i mlađu dob. Bavljenje seksom u ranoj dobi ili povijest STD-a također povećava rizik.
Dijagnoza
Prvi korak u dijagnosticiranju cervicitisa je utvrđivanje je li uzrok zarazan ili neinfektivan.
Općenito govoreći, akutni cervicitis (upala vrata maternice koja se razvija naglo i ozbiljno) obično je uzrokovana infekcijom. Kronični cervicitis (upala koja nastaje polako i traje) vjerojatnije je zbog neinfektivnog uzroka.
Dijagnoza će započeti pregledom vaših simptoma i povijesti bolesti. To može uključivati pitanja o vašim seksualnim praksama, uključujući broj seksualnih partnera koje imate i bavite li se sigurnijim seksom ili ne.
Zdjelični ispit i laboratorijski testovi
Dalje, liječnik će obaviti pregled zdjelice, pregledavajući vrat maternice i susjedna tkiva uređajem nazvanim spekulum koji drži rodnicu otvorenom.
Tijekom pregleda zdjelice, liječnik može dobiti uzorak iscjetka iz vaše rodnice ili vrata maternice (pomoću pamučnog štapića ili četke). Od vas će se također možda zatražiti da predate uzorak urina. Uzorci će se zatim poslati u laboratorij na procjenu.
Liječnik će također obaviti ručni pregled rodnice, umetnuvši prste unutar rodnice kako bi provjerio ima li osjetljivosti na vrat maternice, maternicu ili jajnike.
Većina rezultata laboratorijskih testova vraća se u roku od dva do tri dana i detaljno će se objasniti koje, ako ih imate, infekcije. Kulture za HSV mogu trajati i do dva tjedna.
Liječenje
Odgovarajući tretman cervicitisa temelji se na osnovnom uzroku. Ako se utvrdi da je uzrok zarazan, liječnik može koristiti standardne protokole liječenja:
- Klamidija se liječi antibioticima. To može uključivati azitromicin uzet u jednoj, velikoj dozi ili doksiciklin dva puta dnevno oko jedan tjedan. Žene koje ne mogu uzimati azitromicin ili doksiciklin mogu dobiti eritromicin, levofloksacin ili ofloksacin.
- Gonoreja se obično liječi s dva antibiotika, poput pojedinačne injekcije ceftriaksona od 250 miligrama (mg) i oralne doze azitromicina od 1 grama (g).
- Trihomonijaza se često liječi jednom velikom dozom antibiotika metronidazola ili Tindamaxa (tinidazola). U nekim se slučajevima metronidazol može propisati u nižoj dozi i uzimati dva puta dnevno tijekom sedam dana.
- Genitalni herpes liječi se antivirusnim lijekovima, kao što su Famvir (famciklovir), Valtrex (valaciklovir) ili Zovirax (aciklovir). Tečaj liječenja može se kretati od sedam do 10 dana. U težim slučajevima može biti potreban intravenski (IV) aciklovir.
- Bakterijska vaginoza liječi se oralnim antibioticima, uključujući metronidazol (poželjno). Alternativno, tablete Tindamax ili klindamicin. Također se može liječiti ili metronidazol gelom ili kremom s klindamicinom, koji su obojica topikalni antibiotici koji se primjenjuju na rodnicu.
Ovisno o uključenom mikroorganizmu, infekcija bi se trebala očistiti u roku od nekoliko dana ili tjedana. Neinfektivni uzroci obično se mogu ublažiti izbjegavanjem tvari ili aktivnosti koja potiče upalu. Svaka osnovna bolest ili stanje koje potiče upalu vrata maternice također će trebati biti kontrolirano.
Važno je hitno liječiti cervicitis, jer neliječene infekcije mogu dovesti do upalne bolesti zdjelice (PID), čije stanje uzrokuje ožiljke, izvanmaterničnu trudnoću i neplodnost.
Snalaženje
Cervicitis je obično jednokratna stvar ako se na odgovarajući način liječi. Tijekom liječenja trebali biste izbjegavati spolni odnos ili ispiranje dok simptomi ne nestanu kako biste izbjegli daljnju iritaciju. Umjesto tampona koristite menstrualne uloške.
Također biste trebali izbjegavati mirisne sapune, sprejeve ili losione, kao ni stezno donje rublje od sintetičkih tkanina. Umjesto toga, nosite udobno donje rublje od 100% pamuka koje omogućuje genitalijama da dišu i ostanu čiste.
Cervicitis se rijetko vraća ako seksualni partner ne zarazi novu infekciju. Dosljedna upotreba kondoma i smanjenje broja spolnih partnera mogu uvelike smanjiti vaš rizik.
Jedina iznimka je genitalni herpes koji se ne može izliječiti. Međutim, ako imate opetovane epidemije, možete smanjiti njihovu učestalost i težinu uzimanjem antivirusnih lijekova poput Zoviraxa ili Valtrexa.
12 načina za sprečavanje vaginalnih infekcijaRiječ iz vrlo dobrog
Mnoge žene s cervicitisom nemaju simptome. Budući da cervicitis najčešće uzrokuje spolno prenosive bolesti, važno je da ste na spolnom pregledu ako ste seksualno aktivni. Trebali bi biti pregledani i vaši seksualni partneri.
Američka radna skupina za preventivne usluge trenutno preporučuje godišnji pregled na klamidiju i gonoreju kod seksualno aktivnih žena starijih od 24 godine i mlađih, kao i kod starijih žena s povećanim rizikom od infekcije.
Kako imati zdrav cerviks- Udio
- Flip
- Tekst