Sadržaj
- Pregled bubrežne bolesti
- Stanja koja liječe bubrežni liječnici (nefrolozi)
- Simptomi bubrežne bolesti
- Dijagnosticiranje bubrežne bolesti
- Čimbenici rizika za bubrežnu bolest
- Tretmani
Pregled bubrežne bolesti
Kronična bolest bubrega (KBB) često se naziva "tihim ubojicom", jer mnogi ljudi imaju blage simptome ili uopće nemaju simptome kada im se dijagnosticira.
Postoji mnogo različitih pojmova koji se mogu koristiti za opisivanje bolesti bubrega što može dodati zabunu. Kao što je gore spomenuto, nefrolozi su liječnici koji liječe bubrežne bolesti, s grčkim izrazom "nephros" što znači bubrezi. Možda ćete čuti i izraz bubrežna bolest koji se koristi za opisivanje problema s bubrezima. Pojam bubrega potječe od latinskog korijena "renes" što ujedno znači i bubrezi.
Koje vrste zdravstvenih stanja mogu utjecati na vaše bubrege, koji su neki od uobičajenih simptoma i kada trebali biste biti upućeni nefrologu?
Stanja koja liječe bubrežni liječnici (nefrolozi)
Bubrežni liječnici brinu o ljudima s nizom različitih vrsta bubrežnih bolesti, uključujući:
- Akutna ozljeda bubrega: Akutna bolest bubrega odnosi se na brzu pojavu bubrežne bolesti koja se često odnosi na stanja kao što su šok (smanjena perfuzija krvi u bubrezima), dehidracija, bubrežni problemi povezani s operacijom ili neadekvatna drenaža iz mokraćnog sustava (mokraćovoda, mokraćnog mjehura , prostata, uretra).
- Kronično zatajenje bubrega: Kroničnu bolest bubrega mogu uzrokovati brojni različiti uvjeti
Širok je niz medicinskih problema koji na različite načine mogu utjecati na bubrege. Neka od najčešćih stanja koja mogu uzrokovati zatajenje bubrega uključuju:
- Dijabetes (dijabetička nefropatija): Dijabetes je vodeći uzrok zatajenja bubrega u Sjedinjenim Državama
- Bolesti bubrega povezane s povišenim krvnim tlakom i bolestima srca (kardiorenalni sindrom)
- Pretilost
- Kronične infekcije bubrega
- Kamen u bubrezima koji uzrokuje začepljenje
- Kongenitalni (od rođenja) bubrežni problemi kao što je potkovica
- Glomerulonefritis: Glomerulonefritis je upala bubrega koja može biti uzrokovana brojnim različitim procesima, uključujući bakterije koje uzrokuju strep u grlu.
- Bolest bubrega povezana s lupusom (lupus nefritis)
- Policistična bolest bubrega: Cistična bolest bubrega je nasljedna, iako težina bolesti, kao i dob početka, mogu varirati
- Autoimune bolesti poput IgA nefropatije
- Zatajenje bubrega uslijed bolesti jetre (hepatorenalni sindrom)
Kronična bolest bubrega opisuje se u pet faza na temelju težine bolesti. Zatajenje bubrega 1. stupnja odnosi se na blagu bolest, dok zatajenje bubrega 5. stupnja obično ukazuje na to da će biti potrebna dijaliza ili transplantacija bubrega.
Osim što upravljaju problemima s bubrezima (pokušavajući ispraviti stanje ili spriječiti njegovo pogoršanje), bubrežni liječnici upravljaju simptomima često povezanim s bubrežnim bolestima, poput poremećaja elektrolita (posebno problema s razinom kalija) i visokog krvnog tlaka.
Simptomi bubrežne bolesti
Kako bismo razumjeli češće simptome bubrežne bolesti, korisno je pregledati strukturu i funkciju bubrega. Bubrezi su vam smješteni na bokovima, blizu kralježnice. Ozljede leđa ili boka ispod dijafragme mogu prouzročiti ozljede bubrega. Vaši bubrezi obavljaju nekoliko važnih funkcija. To uključuje filtriranje krvi za uklanjanje toksina, održavanje odgovarajuće razine elektrolita (poput natrija i kalija) kako bi se osiguralo pravilno funkcioniranje stanica i održavanje ravnoteže tekućina u tijelu.
Ako postanete dehidrirani, bubrezi u početku rade na vraćanju statusa tekućine u vaše tijelo, no ozljede bubrega mogu se dogoditi s produljenom ili ozbiljnom dehidracijom. Ako bubrezi ne funkcioniraju pravilno, to može utjecati na razinu natrija i kalija u vašem tijelu. Problemi s elektrolitima kod bolesti bubrega mogu biti ozbiljni, jer je potrebna količina kalija neophodna za pravilno funkcioniranje vašeg srca, problemi s bubrezima mogu rezultirati abnormalnim srčanim ritmom. U
Nenormalni krvni tlak, bilo visok ili nizak, može rezultirati oštećenjem bubrega. Oštećenje bubrega zauzvrat može uzrokovati probleme s regulacijom krvnog tlaka.
Bubrezi su također odgovorni za stvaranje hormona koji je uključen u proizvodnju crvenih krvnih stanica. Iz tog razloga bolest bubrega može rezultirati anemijom, nižim brojem crvenih krvnih stanica.
Neki ljudi imaju problema s mokraćom, poput poteškoća s mokrenjem. Povremeno ljudi imaju i bolove u boku, zbog položaja bubrega.
Nespecifični ili nejasni simptomi su česti i razlog zašto biste trebali posjetiti svog liječnika čak i ako ne možete točno prepoznati svoje simptome. To može uključivati umor, nesanicu ili metalni okus u ustima.
Rano s bubrežnom bolešću, a ponekad čak i s uznapredovalom bubrežnom bolešću, ljudi mogu imati malo simptoma. Zapravo je najčešći simptom bolesti bubrega nikakvih simptoma!
Dijagnosticiranje bubrežne bolesti
Postoji nekoliko različitih vrsta testova koji se mogu napraviti kako bi se utvrdili i pratili problemi s bubrezima. To uključuje krvne testove kao što su BUN (dušik uree u krvi), Cr (kreatinin) i GFR (brzina glomerularne filtracije), testove urina (posebno u potrazi za proteinima u mokraći) i slikovne testove kao što su CT, MRI i IVP.
Kada potražiti uputnicu za nefrologa
Vrijeme koje je najbolje posjetiti nefrologa sigurno može varirati ovisno o vašim posebnim uvjetima. Usprkos tome, idealno bi vas da vas posjeti nefrolog kad vam stopa glomerularne filtracije (GFR) počne opadati.
Odlazak nefrologu je od vitalne važnosti. Višestruke medicinske studije jasno su dokazale da je vjerojatnije da će pacijenti koji su kasno upućeni na nefrologe umrijeti ili napredovati na dijalizi.
Čimbenici rizika za bubrežnu bolest
Budući da bolest bubrega može postati ozbiljna prije nego što se pojave simptomi, važno je imati visok indeks sumnje i biti svjestan stanja koja vas predisponiraju za bubrežne bolesti. Ljudi koji su u većem riziku od razvoja bubrežnog zatajenja uključuju osobe sa:
- Dijabetes
- Dugogodišnji visoki krvni tlak
- Bolesti srca poput bolesti koronarnih arterija ili kongestivnog zatajenja srca
- Ostale vaskularne bolesti poput cerebrovaskularne bolesti (moždani udar) i periferne vaskularne bolesti (poput aneurizme aorte)
- Obiteljska povijest bolesti bubrega
- Dugotrajna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAIDS) kao što su Advil (ibuprofen) i Celebrex
Tretmani
Većina ranih problema s bubrezima može se liječiti lijekovima ili promjenama u onome što pijete (tekućina). U naprednim fazama nefrolozi će možda trebati započeti dijalizu, jer će to jedini način na koji će vaše tijelo moći ukloniti toksine i uravnotežiti elektrolite (bubrezi su otkazali i ne mogu više raditi taj posao).
Biti vlastiti odvjetnik s bubrezima
Kad je riječ o životu s bubrežnom bolešću, oporavak se obično ne dogodi kad se vaš GFR kronično odbije u poodmakloj fazi. Stoga naglasak zaista treba biti na prevenciji. Sljedeći put kad posjetite svog liječnika, pobrinite se za raspravu o rezultatima vašeg GFR i pitajte bi li vas trebao posjetiti stručnjak.
Dno na liniji Kada posjetiti liječnika za bubrege
Najbolje vrijeme za posjet bubrežnom liječniku ovisit će ovisno o vašoj bubrežnoj funkciji, određenom bubrežnom stanju koje imate i ostalim čimbenicima rizika. Čini se da uputu za pregled nefrologa treba razmotriti kod povišenog Cr (stadij 4) ili GFR manjeg od 30, no neki bi ljudi trebali puno prije posjetiti liječnika za bubrege. Budući da su pravovremene konzultacije s nefrologom u korelaciji s preživljavanjem, najbolje je pogriješiti što prije posjetite nekoga od ovih liječnika, a ne kasnije.
Vodič za raspravu o liječniku za bubrežne bolesti
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
