Sadržaj
- Napad
- Uzrok
- Trajanje
- Komunikacijske sposobnosti
- Raspon pažnje i pamćenje
- Razina aktivnosti
- Liječenje
- Delirij kod osoba s demencijom
- Delirijski znakovi koje treba tražiti
- Riječ iz vrlo dobrog
Napad
Demencija: Demencija obično započinje polako i postupno se primjećuje tijekom vremena. Ako vam je osoba koja se ocjenjuje nepoznata, ključno je dobiti izvještaj o njenom uobičajenom funkcioniranju.
Delirijum: Delirij je obično iznenadna promjena stanja. Jednog dana vaša voljena osoba dobro ide, a drugi dan može biti vrlo zbunjena i ne može se odjenuti. Delirij je poznat i kao akutno zbunjeno stanje, s tim da je ključno da je akutna ili iznenadna.
Uzrok
Demencija: Uzrok demencije tipično je bolest poput Alzheimerove bolesti, vaskularne demencije, lewy demencije tijela, frontotemporalne demencije ili srodnog poremećaja.
Delirijum: Delirij je obično potaknut određenom bolešću, poput infekcije mokraćnog sustava, upale pluća, dehidracije, nedozvoljene upotrebe droga ili odustajanja od droga ili alkohola. Lijekovi koji međusobno djeluju također mogu uzrokovati delirij, zato pripazite da vaš liječnik zna sve lijekove, dodatke i vitamine koje uzimate, čak i ako su prirodne tvari.
Trajanje
Demencija: Demencija je općenito kronična, progresivna bolest koja je neizlječiva. (Postoje neki reverzibilni uzroci simptoma demencije, poput nedostatka vitamina B12, hidrocefalusa s normalnim tlakom i disfunkcije štitnjače.)
Delirijum: Delirij može trajati nekoliko dana pa i nekoliko mjeseci. Delirij je gotovo uvijek privremen ako se utvrdi i liječi uzrok.
Komunikacijske sposobnosti
Demencija: Osobe s demencijom mogu imati poteškoća u pronalaženju pravih riječi, a sposobnost izražavanja postupno se pogoršava kako bolest napreduje.
Delirijum: Delirij može značajno i nekarakteristično narušiti nečiju sposobnost koherentnog ili prikladnog govora.
Raspon pažnje i pamćenje
Demencija: Razina budnosti osobe obično ne utječe na kasne faze Alzheimerove bolesti, dok pamćenje značajno utječe na cijelu bolest.
Delirijum: U deliriju je točno suprotno. Funkcioniranje memorije obično je manje pogođeno delirijem, ali sposobnost fokusiranja i održavanja pažnje na nešto ili na nekoga vrlo je loša.
Razina aktivnosti
Demencija: Demencija obično utječe na razinu aktivnosti osobe tek u kasnijim fazama.
Delirijum: Ljudi s delirijem često su previše aktivni (hiper i nemirni) ili su nedovoljno aktivni (letargični i manje reagiraju) u usporedbi s uobičajenim funkcioniranjem.
Liječenje
Demencija: Trenutno postoji pregršt lijekova koje je FDA odobrila za liječenje Alzheimerove bolesti, najčešće vrste demencije. Ti lijekovi ne liječe demenciju, ali ponekad mogu usporiti napredovanje simptoma, uključujući gubitak pamćenja, lošu prosudbu, promjene u ponašanju i još mnogo toga.
Delirijum: Delirij zahtijeva hitno liječenje liječnika. Budući da je to obično uzrokovano tjelesnom bolešću ili infekcijom, lijekovi poput antibiotika često rješavaju delirij.
Delirij kod osoba s demencijom
Važno je razlikovati delirij ili demenciju; međutim, teži zadatak može biti prepoznavanje delirija kod nekoga tko već ima demenciju. Prema studiji Fick i Flanagan, približno 22% starijih odraslih osoba u zajednici s demencijom razvija delirij. Međutim, ta stopa leti do 89% za one koji imaju demenciju i koji su hospitalizirani.
Znanje prepoznavanja delirija kod nekoga tko je već zbunjen presudno je za odgovarajuće liječenje i brži oporavak. Delirij nametnut nekome s demencijom također je povezan s više nego dvostrukim rizikom smrtnosti u usporedbi s onim koji imaju samo delirij ili demenciju.
Delirijski znakovi koje treba tražiti
- Povećana uznemirenost
- Neobično otporan na njegu
- Slapovi
- Katastrofalne reakcije
- Smanjena komunikacija
- Nepažnja
- Fluktuirajuća budnost
Riječ iz vrlo dobrog
Razumijevanje razlike između delirija i demencije može biti od pomoći pri utvrđivanju treba li vaša voljena osoba odmah posjetiti liječnika ili bi ga trebalo pregledati na sastanku zakazanom za nekoliko tjedana. Svakako prijavite liječniku bilo kakve znakove delirija, osobito iznenadnu promjenu u funkcioniranju ili zdravlju, radi procjene i brzog liječenja.