Sadržaj
- Promjene na kraju života
- Emocionalne promjene
- Duhovne promjene
- Fizičke promjene
- Posljednji dani
- Smrt
- Za voljene
Način na koji bilo koja osoba doživljava kraj života bit će drugačiji, baš kao što su i ljudi različiti. Neki će ljudi imati bol, ali drugi neće. Nekim će ljudima trebati kisik da bi kontrolirali otežano disanje; drugi mogu ugodno disati na sobnom zraku. Neki ljudi vrlo brzo propadaju na kraju putovanja s rakom, a čini se da drugi žive unatoč svim izgledima.
Baš kao što se fizički simptomi u posljednjoj fazi raka pluća razlikuju kod različitih ljudi, teško je predvidjeti emocionalni odgovor naše voljene osobe. Neki se ljudi drže, želeći se do kraja "boriti" protiv svog raka. Čini se da drugi lakše prihvaćaju smrt. No, unatoč našim razlikama, postoje uobičajene promjene koje se događaju kod mnogih ljudi. Što bi se moglo dogoditi na kraju života?
Promjene na kraju života
Opet, važno je napomenuti da su svi različiti. To je reklo, gledajući unatrag, mnoge obitelji mogu znati kada su se stvari "počele mijenjati". Postoje i emocionalne promjene i fizičke promjene koje su prilično univerzalne, bez obzira iz kojeg stanja osoba umire.
S rakom pluća, često postoje određene pojave koje na neki način najavljuju kraj. Neki od ovih stanja koja sugeriraju da se bliži kraj uključuju pleuralni izljev koji zahtijeva opetovano ispuštanje ili postavljanje šanta, povećavajući bol do te mjere da je budnost zabrinjavajuća, ekstremna slabost i potpuni gubitak apetita. Pogledajmo neke specifične promjene koje biste mogli vidjeti.
Emocionalne promjene
Počevši od posljednjih nekoliko mjeseci prije smrti, vaša voljena osoba može se početi povlačiti i činiti se manje zainteresiranom za posjet obitelji i prijateljima. Aktivnosti koje su ga nekada uzbuđivale možda više neće pobuditi njegov interes.
Može izgledati izgubljeno u mislima, a kao što je jedna žena primijetila o svom suprugu u kasnim fazama raka pluća, čini se da "ima jedno stopalo na onom svijetu". Može početi puno spavati i postati razdražljiv kad mu umor i ograničenja ometaju sposobnost da se brine za sebe kao što je to činio u prošlosti.
Imati sustav podrške i brinuti se o sebi vrlo je važno u ovoj fazi putovanja, kako za vlastitu dobrobit, tako i da voljenu osobu možete podržati što bolje.
Duhovne promjene
Vrlo je često pred kraj života da ljudi govore o viđenju onih koji su umrli prije ili čak o nebu. To se često događa, bilo da je netko bio religiozan ili ne. Ponekad članovi obitelji mogu ove "događaje" pogrešno shvatiti kao delirij i krajnji nemir, što može biti vrlo frustrirajuće za one koji umiru. Isto se može dogoditi kada se čini da umiruća osoba ima svijest da je smrt blizu. Važno je nježno razgovarati s voljenom osobom koja umire i umjesto da "ispravljate" njezine komentare, pružite joj utjehu da nije sama u životu koji ovdje još uvijek živi. Napokon, doista ne znamo što osoba koja umire može ili ne mora vidjeti ili razumjeti. Ako voljeni pokušaju ispraviti umiruću osobu ili im kažu da "haluciniraju", često postanu vrlo izbezumljeni. Najbolje je jednostavno slušati i dopustiti voljenoj osobi da dijeli ovakve komentare, čak i ako vas uznemiruju.
Fizičke promjene
Fizičke promjene tijekom završne faze raka pluća mogu biti povezane s tumorom u plućima, širenjem raka na druge dijelove tijela ili općenito zbog terminalnih stadija raka. Prema definiciji, posljednja faza raka pluća implicira da su mogućnosti liječenja iscrpljene; izlječenje nije moguće. Ali i dalje se mogu koristiti palijativni tretmani, tretmani koji se koriste kako bi se simptomi umanjili ili poboljšala udobnost. Ako ste upisani u hospicij, možda ćete dobiti komfor za hospicij koji ima potrepštine koje mogu pomoći kod mnogih simptoma na kraju života. Neke uobičajene fizičke promjene uključuju sljedeće.
- Nakupljanje tekućine oko pluća: Tekućina koja sadrži stanice raka (zloćudni pleuralni izljev) može se nakupiti u prostoru koji okružuje pluća, što rezultira kratkim dahom. Da bi poboljšali disanje i učinili nekoga ugodnijim, liječnici često isušuju ovu tekućinu. Ako se tekućina i dalje nakuplja, može se preporučiti postupak nazvan pleurodeza kako bi se spriječilo ponovno nakupljanje tekućine ili se može postaviti šant tako da vi ili voljena osoba može isprazniti tekućinu kod kuće. Imati šant koji trebate isprazniti može zvučati zastrašujuće, ali ovaj se postupak često koristi onima koji imaju rak pluća i može učiniti puno za olakšavanje otežanog disanja zbog opetovanog ponavljanja nakupljanje tekućine oko pluća pred kraj života. Imajte na umu da tekućinu nije potrebno ispuštati ako ne uzrokuje otežano disanje.
- Ometanje ili krvarenje iz velikih dišnih putova: S rakom pluća koji rastu u blizini dišnih putova, širenje tumora u dišni put može uzrokovati opstrukciju i krvarenje. Liječnici mogu preporučiti postupak ili zračenje radi smanjenja opstrukcije ili kontrole krvarenja.
- Simptomi zbog metastaza u mozgu: Kada se rak pluća proširi na mozak, ljudi mogu imati glavobolje, napadaje i druge neurološke simptome poput slabosti ili problema s govorom. Terapija zračenjem može se preporučiti da uspori rast ovih tumora i ublaži simptome. Ponekad ponovljeni napadaji na kraju života mogu zahtijevati lijekove za ograničavanje broja napadaja.
- Kašalj koji ne popušta: Ponekad kašalj može postati neumoljiv, zbog rasta tumora u dišnim putovima ili zbog sekreta koji se ne mogu iskašljati. Postoji mnogo stvari koje se mogu učiniti za kontrolu kašlja i učiniti vašu voljenu osobu ugodnijom.
- Kratkoća daha: Mnogi ljudi primjećuju sve veću otežano disanje i prestraše se da će se osjećati kao da se guše. Srećom, zapravo je to neobično. Kisik može biti od velike pomoći, ali lijekovi su često glavni oslonac. Lijekovi kao što je morfij mogu isključiti signal mozgu koji vam govori da imate kratkog daha, tako da čak i ako vam razina kisika padne, nećete osjetiti otežano disanje.
- Simptomi terminalnog raka: Duboki umor vrlo je čest u kasnim fazama raka pluća. Gubitak kilograma također je gotovo univerzalan, a događa se čak i kad ljudi jedu dijetu s dovoljnim kalorijama. Kaheksija raka, sindrom koji uključuje nenamjerno mršavljenje i gubitak mišića, vrlo je česta u kasnijim fazama raka.
- Bol: Mnogi su ljudi zabrinuti zbog fizičkih promjena na kraju života, postavljajući pitanje: "Je li smrt bolna?" Ne postoji nužno bol na kraju života, a to se jako razlikuje među različitim ljudima. Kada se rak pluća proširi na kosti u prsima i kralježnici, postoji mnogo mogućnosti za kontrolu boli, uključujući terapiju zračenjem i lijekove protiv bolova. Pazite da vaša voljena osoba razumije da upotreba lijekova protiv bolova sada neće značiti da ništa nije dostupno ako se njezina bol pogorša, što je vrlo česta briga. Postoji mnogo različitih načina za kontrolu boli, a vaša voljena osoba neće ostati bez mogućnosti ako danas želi liječiti svoju bol.
Posljednji dani
Tijekom posljednjih dana, vaša voljena osoba može započeti fazu poznatu kao "aktivno umiranje". Umjesto događaja u kojima se tijelo jednostavno isključuje, istraživači sada vjeruju da je umiranje aktivni proces kroz koji je tijelo zamišljeno.
Fizički, kako se bliži smrt, koža vaše voljene osobe može se ohladiti kako se tjelesna temperatura snižava, a na njezinoj ćete koži primijetiti mrlje (plavičaste mrlje). Znoj se može povećati, a iako je hladna, koža joj se može osjećati mokro i ljepljivo. Obično će prestati jesti i piti, ali to je normalan proces na kraju života. Neće osjećati žeđ niti glad.
Kako se smrt bliži, njezino disanje može postati sve nepravilnije. Brzi, duboki udisaji mogu se izmjenjivati s razdobljima vrlo plitkog disanja (respiracije Cheyne-stokes-a). Može se pojaviti klokotanje (smrtno zveckanje) zbog nakupljanja sekreta u stražnjem dijelu grla. To može biti vrlo uznemirujuće za članove obitelji, ali očito nije neugodno za osobu koja umire.
Emocionalno, vaša voljena osoba može se uznemiriti, dirajući plahte ili odjeću. Zbunjenost i halucinacije su česta pojava, a oni koji aktivno umiru često govore da se viđaju s voljenima koji su i ranije išli. U posljednjih nekoliko dana može imati nalet energije, sjedeći ako je vezana za krevet ili pojesti pun obrok nakon što je danima jedla malo.
To može biti dirljivo ako članovi obitelji to pogrešno protumače kao znak da njihova voljena osoba postaje bolja. Najvjerojatnije je to način na koji tijelo umirućoj osobi omogućuje posljednju priliku za oproštaj. Kako proces umiranja bude napredovao, ona će prestati komunicirati i ući u dubok san. Čak i ako vam se čini da vas ne čuje ili ne zna da ste prisutni, nastavite izražavati svoju ljubav. Smatra se da je sluh jedno od posljednjih osjetila koje treba napustiti u procesu umiranja.
Smrt
Neki ljudi žele znati više o mehanizmu koji zapravo uzrokuje smrt kod ljudi s rakom pluća. Drugi ne žele znati ove detalje. Poznavanje ovih detalja nije potrebno da biste voljenoj osobi pružili najbolju moguću njegu, ali možda biste željeli znati koji su fizički procesi u pitanju.
Kako ljudi umiru od raka pluća?Kako se umiranje nastavlja, vaša voljena osoba prestat će disati i njezino će srce prestati kucati. Neki ljudi tvrde da su znali trenutak kad ih je voljena osoba ostavila; imali su viziju ili fizički osjećaj odlaska voljene osobe. Drugi pronalaze utjehu zadržavajući se u blizini tijela voljene osobe, jer ono postaje hladnije, a nakon toga ga je lakše pustiti.
Ako vaša voljena osoba umire kod kuće, prije vremena provjerite sa svojom medicinskom sestrom ili liječnikom kako biste znali koji biste postupak trebali slijediti nakon smrti.
U većini slučajeva članovi obitelji smiju provesti vrijeme žaleći i opraštajući se od voljene osobe prije nego što se pozove pogrebno društvo.
Za voljene
Briga o umirućem voljenom može istodobno biti najteža i najisplativija stvar koju ste ikad učinili. Ponekad se može osjećati sebično, ali pobrinite se za to vrijeme. Imajte na umu da tugovanje često započinje prije nego što voljena osoba umre - nešto što se naziva anticipativna tuga - i može biti usamljeno jer drugi oko vas možda neće prepoznati ovu ranu tugu.
Kad vaša voljena osoba prođe, možete se naći u stanju šoka. Što slijedi? Ako ste povezani s hospicijom, vaš tim hospicija može vam pomoći u sljedećim koracima ili slijedite ovaj kontrolni popis odgovornosti za preživjele nakon smrti.
Čak i ako ste doživjeli anticipacijsku tugu, tugovat ćete kad vaša voljena osoba prođe. Svatko tuguje različito, a to je važno imati na umu. Ne možeš požuriti s tugom. Odvojite vrijeme potrebno za oproštaj od ovog dijela svog života prije nego što prijeđete na sljedeći. Ako i dalje imate poteškoća nakon gubitka voljene osobe, potražite dobrog savjetnika za tugu. Baš kao što ste bili uz voljenu osobu tijekom procesa umiranja, onima koji žive često trebaju podrška i utjeha dok se suočavaju sa životom bez voljene osobe.