Sadržaj
- Kalcijev karbonat
- Kalcijev citrat
- Kalcijev laktat
- Kalcijev glukonat
- Ostali čimbenici koji utječu na apsorpciju
- Donošenje izbora
Razlika između vrsta dodataka kalcijumu, barem u pogledu sastava, sekundarni je element koji je uparen s kalcijem da bi se dobio kalcijeva sol. Količina kalcija koju tijelo zapravo apsorbira, tzv elementarni kalcij, mogu se razlikovati od jedne kalcijeve soli do druge. Neke vrste imaju veću bioraspoloživost (udio lijeka koji ulazi u krvotok) od drugih, dok nekima treba hrana da se razgradi i apsorbira hranjivu tvar.
| Dopuniti | Količina elementarnog kalcija |
|---|---|
| Kalcijev karbonat | 40% |
| Kalcijev citrat | 21% |
| Kalcijev laktat | 13% |
| Kalcijev glukonat | 9% |
Ipak, više elementarnog kalcija ne znači da je dodatak nužno "bolji". Na kraju je ograničena količina kalcija koja se može apsorbirati u jednom sjedenju. Kako se unos kalcija povećava, brzina apsorpcije smanjit će se kako se višak minerala izlučuje iz tijela urinom, što utječe na preporučeno doziranje.
Znanje više o razlikama između dodataka kalcija može vam pomoći da napravite informiraniji izbor kao potrošač.
Kalcijev karbonat
Kalcijev karbonat, poznat i kao kalcit, ponajviše je najbolja vrijednost jer sadrži najveću količinu elementarnog kalcija po dozi (oko 40% težine). Kao rezultat toga, morate uzimati manje tableta dnevno kako biste zadovoljili svoje dnevne potrebe.
Kalcijev karbonat obično se uzima dva do tri puta dnevno za liječenje hipokalcemije (niske razine kalcija) ili za sprečavanje nedostatka kalcija. Kalcijev karbonat treba uzimati tijekom obroka jer to potiče proizvodnju želučanih kiselina potrebnih za apsorpciju hranjivih sastojaka. Popijte punu čašu vode nakon uzimanja dodatka prehrani. S negativne strane, kalcijev karbonat može uzrokovati blagi zatvor i nadutost.
Kalcijev karbonat također se koristi u antacidima poput Tumsa za ublažavanje žgaravice, kiselinskih probavnih smetnji i želudca.
Kalcijev citrat
Kalcijev citrat je kalcijeva sol limunske kiseline. Apsorbira približno jednako dobro kao i kalcijev karbonat, ali nije mu potrebna visoka razina želučane kiseline da bi ga razgradio. Kao takav, možda je bolji izbor za ljude s niskom kiselošću u želucu, poput starijih osoba ili onih s kroničnim gastritisom, upalnom bolesti crijeva (IBD) ili celijakijom.
Kalcijev citrat se može uzimati s hranom ili na prazan želudac, a bolja je opcija za ljude koji uzimaju lijekove za žgaravicu koji smanjuju kiselinu. Budući da kalcijev citrat sadrži samo 21% kalcija, možda ćete trebati uzimati veću dozu miligrama (mg) dnevno kako biste zadovoljili svoje dnevne potrebe.
Kalcijev citrat također treba uzimati u dvije do tri podijeljene doze. Obično ima manju konstipaciju od kalcijevog karbonata.
Malat kalcijevog citrata je kalcijeva sol limunske kiseline i jabučne kiseline. Iako daje manje elementarnog kalcija po dozi od kalcijevog karbonata (26%), lakše se apsorbira i ima bioraspoloživost do 42%.
Kalcijev laktat
Kalcijev laktat je manje popularna opcija s obzirom na manju količinu elementarnog kalcija po dozi (oko 13% težine). Zbog toga trebate uzimati mnogo više tableta dnevno, što ga čini manje prikladnom (i općenito skupljom) opcijom od kalcijevog karbonata ili kalcijevog citrata.
Dobra mu je strana što se kalcijev laktat može uzimati na prazan želudac. Kalcijev laktat također se može naći u određenim antacidima bez recepta.
Kalcijev glukonat
Kalcijev glukonat rjeđe se koristi kao dodatak prehrani zbog niske dostupnosti elementarnog kalcija (oko 9 mas.%).
Kalcijev glukonat češće se propisuje za hitne medicinske slučajeve, gdje se daje intravenozno (u venu) za liječenje hipokalcemije, hiperkalemije (visokog kalija) ili predoziranja epsomskom soli. Unatoč tome, ozbiljni slučajevi hipokalcemije mogu bolje reagirati na kalcijev klorid nego na kalcijev glukonat.
Zatvor i želučane tegobe česta su nuspojava kalcijevog glukonata.
Ostali čimbenici koji utječu na apsorpciju
Postoje i drugi čimbenici koji mogu ili pojačati ili oslabiti apsorpciju kalcija. Tu se ubraja starost (kod novorođenčadi koja upije do šest puta više od odrasle osobe) i konzumacija hrane bogate oksalnom kiselinom (uključujući špinat, zelenilo, slatki krumpir, rabarbaru i grah), što sprečava apsorpciju.
Magnezij i vitamin D su također bitni za apsorpciju kalcija. Vitamin D pomaže crijevima da apsorbiraju kalcij, ali ga prvo mora aktivirati magnezij. Na taj način apsorpcija se povećava za dva do četiri puta.
S obzirom na to da 42% Amerikanaca ima nedostatak vitamina D, mnogi dodaci kalcija danas su obogaćeni vitaminom D.
Općenito, kalcij može imati interakcije lijekova i lijekova s drugim lijekovima. Dobro je razmaknuti kalcij od drugih lijekova za 1-2 sata. Kalcij može smanjiti učinkovitost ostalih lijekova.
Doziranje
Kalcij se najbolje apsorbira u dozama od 500 miligrama (mg). Ako je potrebno više, morat ćete podijeliti dnevnu dozu, uzimajući jednu ujutro, a drugu kasnije tijekom dana.
Donošenje izbora
Općenito govoreći, kalcijev karbonat i kalcijev citrat preferirani su odabiri, jer daju veći elementarni kalcij i relativno su jeftini. To ne znači da se druge vrste ne mogu koristiti.
Prema pregledu studija iz 2014 Izvještaji BoneKEy, razlike u stopama apsorpcije kalcija su relativno male i "nemaju praktičnog značaja" pri odabiru odgovarajućeg dodatka.
Ako se dodatak ne propisuje za liječenje kliničke hipokalcemije, u konačnici bi se izbor trebao temeljiti na tome koja vam je vrsta najpodnošljivija, najprikladnija i najpristupačnija. Više od svega drugog, ukusnost i prihvatljivost osiguravaju veće pridržavanje dodataka na duži rok.
Riječ iz vrlo dobrog
Dodaci kalcija korisni su kako bi se popunila praznina između količine kalcija koju dobivate iz prehrane i dnevnih potreba dnevno.
Ako niste sigurni trebaju li vam dodatci kalcija ili ne, razgovarajte sa svojim liječnikom. (Ako jedete zdravu, uravnoteženu prehranu, možda nećete.) Ako mislite da imate nedostatak, zatražite test krvi na kalcij kako biste provjerili razinu.