Sadržaj
- Što je Septoplastika?
- Svrha Septoplastike
- Kako se pripremiti
- Što očekivati na dan kirurgije
- Oporavak
- Dugotrajna njega
- Potencijalni rizici
- Riječ iz vrlo dobrog
Iako je većina kirurških rezultata pozitivna, dobra je ideja biti upućen u ono što se može očekivati od operacije, posebno u pogledu procesa oporavka i povezanih rizika.
Što je Septoplastika?
Septoplastika je uobičajeni kirurški postupak koji izvodi stručnjak za uho, nos i grlo (ENT). To također može izvesti plastični kirurg, posebno ako se istodobno izvodi rinoplastika (operacija kojom se iz estetskih razloga mijenja veličina, oblik i / ili simetrija nosa). U
Septoplastika se može izvoditi kod odraslih ili djece. To je obično jednosatna ili trosatna operacija koja se radi u ambulantnom kirurškom centru ili bolnici u općoj anesteziji. Rjeđe se može koristiti lokalna anestezija.
Vrste anestezije korištene tijekom operacije
Pacijenti se otpuštaju kući kasnije istog dana kao i operativni zahvat. Ako postoje komplikacije, poput loše reakcije na anesteziju ili nekontroliranog krvarenja, pacijent može biti primljen u bolnicu na daljnje promatranje, ali to je rijetko.
Razne kirurške tehnike
Kod većine septoplastija rezovi se rade u nosu - to se naziva a zatvoreni postupak. Za složenije slučajeve ili za septoplastiku u kombinaciji s rinoplastikom, može se napraviti mali rez preko kolumele (mali komadić tkiva koji razdvaja nosnice) - to se naziva otvoreni postupak.
Tu je i tradicionalna septoplastika, u kojem kirurg koristi prednja svjetla i nazalni špekulum, naspram endoskopska septoplastika, u kojem kirurg koristi tanki, fleksibilni instrument sa sićušnom kamerom i svjetlom na njemu.
Sveukupno, istraživanja sugeriraju da u usporedbi s tradicionalnim pristupom, endoskopski pristup smanjuje komplikacije i skraćuje vrijeme operacije; iako, funkcionalni ishod ostaje isti.
Kontraindikacije
Iako nema apsolutnih kontraindikacija za podvrgavanje septoplastici, ljudi koji puše ili osobe s višestrukim zdravstvenim stanjem možda nisu dobri kandidati.
Svrha Septoplastike
Devijacijski nosni septum može se pojaviti tijekom fetalnog razvoja ili kao posljedica traume ili ozljede nosa.
Iako ne osjećaju svi simptomi odstupanja nosnog septuma, neki to ipak imaju.
Ovi simptomi mogu uključivati:
- Problemi s disanjem kroz nos
- Suha usta i ispucale usne (od disanja na usta)
- Začepljen nos, posebno s jedne strane
- Glavobolja
- Hrkanje, problemi sa spavanjem i apneja u snu
- Značajna nazalna drenaža koja može pridonijeti ponovljenim infekcijama sinusa
Primarni cilj septoplastike je ispraviti iskrivljeni septum kako bi se ublažila začepljenost nosa. Uz poboljšano disanje kroz nos, pacijenti također često primjećuju smanjenje drenaže nosa i kapanje nakon nosa.
Anatomija nosne kosti
Kako se pripremiti
Utvrđivanje je li septoplastika prikladna za vas podrazumijeva endoskopiju u ordinaciji kod vašeg kirurga. Tijekom ovog postupka, omamljujući lijek se raspršuje u vaš nos prije nego što se stavi mala kamera pričvršćena na opseg za procjenu prostora unutar nosnica.
Ako je prisutan odstupajući septum i vaš kirurg vjeruje da je to izvor vaših poteškoća s disanjem i / ili hrkanjem ili problemima sa spavanjem, može vam preporučiti septoplastiku.
Ako je zakazano za septoplastiku, vaš će vam kirurg pružiti razne predoperativne upute.
Neki od njih mogu uključivati:
- Prekinite lijekove za razrjeđivanje krvi (poput aspirina i ibuprofena) dva tjedna prije operacije.
- Prestanite pušiti, jer to može utjecati na zacjeljivanje.
- Dogovorite se da vas netko vozi kući nakon operacije.
Što očekivati na dan kirurgije
Po dolasku na zakazan datum operacije, prvo ćete biti odvedeni u predoperacijsku sobu. Ovdje ćete se presvući u haljinu, zabilježit će se vaši vitalni znakovi, a medicinska sestra će vam staviti IV u ruku ili ruku.
Jednom kad vas odvedu u operacijsku salu i daju lijekove za spavanje, vaš će kirurg izvršiti sljedeće korake:
- Pomoću malih instrumenata kirurg će napraviti rez na zidu jedne strane nosa.
- Sluznica koja prekriva septum tada će se podići kako bi se hrskavica i kost mogle vizualizirati i pristupiti im.
- Zatim će kirurg ispraviti iskrivljenu pregradu rezanjem, uklanjanjem i / ili preoblikovanjem hrskavice ili kosti u nosu.
- Zatim se sluznica ponovno postavi natrag oko nosnog septuma i spoji natrag zajedno s upijajućim šavovima.
- Mekane silikonske udlage ili nazalni omoti (rjeđe) umetnuti su u nosnicu sa svake strane kako bi pomogli u novoj poziciji nosne pregrade.
Moći ćete ići kući nakon što se učinci anestezije istroše i svi simptomi, poput boli ili krvarenja, budu pod kontrolom. Vaš će vam kirurg pružiti upute o tome koje aktivnosti treba izbjegavati i koje simptome očekivati tijekom razdoblja oporavka.
Oporavak
Većina se ljudi prilično brzo oporavlja od septoplastike. Bilo koja bolna bol u nosu ili mala količina krvarenja obično se povuče u roku od nekoliko dana. Većina se ljudi može vratiti na posao ili u školu u roku od tjedan dana nakon operacije kada se uklone udlage.
Neposredno nakon septoplastike, vaš vam kirurg može savjetovati da:
- Uzmite lijekove protiv bolova prema uputama, obično ili acetaminofen (Tylenol) ili opioid.
- Izbjegavajte dva tjedna nakon operacije lijekove za razrjeđivanje krvi poput ibuprofena.
- Izbjegavajte puhanje nosa.
- Izbjegavajte naporne aktivnosti koje mogu povećati rizik od krvarenja iz nosa.
- Nanesite hladan oblog na lice ili nos za bilo kakve blage otekline.
- Upotrijebite nazalni slani sprej u svaku nosnicu četiri do pet puta dnevno tijekom dva tjedna kako biste optimizirali zacjeljivanje i minimalizirali stvaranje kraste.
- Koristite topikalni dekongestivni sprej za nos nekoliko dana kako biste pomogli u kontroli malih krvarenja iz nosa i smanjili oticanje.
- Noću uzdignite glavu naslaganim jastucima ili klinastim jastukom.
- Izbjegavajte pripijenu odjeću koja se mora navući preko glave.
Kada potražiti liječničku pomoć
Tijekom oporavka obratite se svom kirurškom timu ako se javi bilo koji od sljedećih simptoma:
- Trajne i / ili pogoršavajuće bolove ili otekline na licu ili nosu
- Značajno i / ili iznenadno nazalno krvarenje
- Vrućica
Važno je pratiti vašeg kirurga kako je preporučeno da pregleda vaš oporavak. U nekim slučajevima, poslijeoperativno testiranje može se organizirati dva do tri mjeseca nakon operacije radi ponovne procjene stanja poput apneje u snu.
Dugotrajna njega
Važno je imati na umu da potpuni oporavak od septoplastike može potrajati do jedne godine. Najvažnije je da otekline - osobito na vrhu nosa - mogu potrajati mjesecima.
Osim toga, dok se kod većine ljudi javlja poboljšano nosno disanje, smanjeno hrkanje ili apneja u snu te druge prednosti poput smanjenja iscjetka iz nosa, rezultati nakon operacije mogu se razlikovati.
U nekih ljudi ishod kirurgije možda neće biti zadovoljavajući. Moguće je da je septum i dalje malo pomaknut na jednu stranu; s vremenom se može i pomaknuti unatrag, što dovodi do nepotpunog rješavanja ili trajnosti simptoma. U tim slučajevima može biti potrebno izvršiti reviziju septoplastike ili druge intervencije kako bi se dodatno optimizirao odgovor na liječenje.
Potencijalni rizici
Potencijalni rizici povezani sa septoplastikom uključuju:
- Infekcija
- Septalni hematom (sakupljanje krvi unutar septuma)
- Perforacija septuma (kada se na hrskavici razvije rupa)
- Izmijenjeni osjet njuha
- Utrnulost gornje desni ili zuba
- Strukturne promjene u nosu (npr. Ovješeni nos ili nosni vrh)
- Stvaranje ožiljnog tkiva
- Propuštanje cerebrospinalne tekućine (likvora)
Riječ iz vrlo dobrog
Za većinu pacijenata septoplastika je učinkovita, a ishod zadovoljavajući, ali iako je ova operacija uobičajen i konačan tretman simptomatski odstupajućeg septuma, važno je osigurati da je ona prava za vas. Uzmite si vremena za donošenje odluke i razvrstavanje potencijalnih koristi i rizika.