Što je gastritis?

Sadržaj

• Vrste gastritisa
• Simptomi gastritisa
• Uzroci
• Dijagnoza
• Liječenje
• Prevencija

Gastritis je često uznemirujuće i neugodno stanje koje uključuje upalu želučane sluznice. Simptomi mogu uključivati ​​bolove u gornjem dijelu trbuha, a ponekad i mučninu, povraćanje i / ili osjećaj sitosti ubrzo nakon jela. Iako postoji mnogo potencijalnih uzroka gastritisa, infekcija bakterijom tzv Helicobacter pylori je jedan od najčešćih. Pretjerana nesteroidna protuupalna (NSAID) ili upotreba alkohola dodatni su česti uzroci gastritisa.

Vrste gastritisa

Simptomi gastritisa mogu se pojaviti iznenada i trajati kratko vrijeme. Ovo se zove akutni gastritis. Drugi imaju kronični gastritis, što znači da simptomi traju mjesecima ili čak godinama.

Gastritis se također može kategorizirati kao erozivni ili neerozivni na temelju toga koliko je ozbiljno ozlijeđena sluznica sluznice želuca.

• Erozivni gastritis je teži od neerozivnog gastritisa, jer istrošava sluznicu želuca, što dovodi do stvaranja čireva zvanih erozije. Ako se ne liječe, ove čireve mogu prodrijeti dublje u sluznicu želuca i stvoriti bolne čireve.
• S neerozivni gastritis, sluznica želuca promijenjena je kao rezultat osnovne upale; međutim, ne dolazi do trošenja sluznice, pa se ne razvijaju erozije ili čirevi.

Simptomi gastritisa

Najčešći simptom gastritisa je uznemirenost ili bol u gornjem dijelu trbuha, često opisana kao neugodan osjećaj pečenja ili grizenja.

Osim boli, ostali potencijalni simptomi gastritisa uključuju:

• Podrigivanje
• Nadimanje trbuha
• Gubitak apetita
• Mučnina ili povraćanje
• Osjećaj sitosti nakon što pojedete samo mali obrok

Krv u povraćanju ili tamna stolica ili stolica boje katrana mogu biti znak krvarenja u želucu, jer gastritis može potaknuti stvaranje čira (čireva unutar sluznice želuca).

Dodatni znakovi i simptomi krvarenja u želucu (koji svi potječu od srodne anemije s nedostatkom željeza) uključuju:

• Umor
• Problemi s disanjem
• Vrtoglavica
• Slabost
• Blijeda koža
• Ubrzan rad srca

Ako imate bilo kakve znakove ili simptome krvarenja u želucu, važno je odmah potražiti liječničku pomoć. Jaki ili pogoršani bolovi u trbuhu još su jedan pokazatelj da odmah potražite pozornost.

Kronični gastritis mnogo je vjerojatnije da će dovesti do komplikacija poput nastanka čira i anemije s nedostatkom željeza zbog krvarenja. Rijetko se kod nekih ljudi s kroničnim gastritisom razvije rak želuca.

Znajte znakove i simptome raka želuca

Uzroci

Postoji više mogućih uzroka gastritisa. Jedan od najčešćih uzroka je infekcija bakterijom Helicobacter pylori (H. pylori), što može biti posljedica loših navika pranja ruku i drugih uzroka.

Ostali potencijalni uzroci uključuju:

• Pijenje previše alkohola
• Pušenje
• Dugotrajna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID)
• Infekcija drugom bakterijom, virusom ili gljivicom

Uz to, gastritis se može razviti nakon velike kirurgije, traumatične ozljede, opeklina, zračenja ili teške bolesti. Određene bolesti, poput perniciozne anemije (autoimune bolesti) i kroničnog refluksa žuči, također mogu uzrokovati gastritis.

Ponekad precizan uzrok gastritisa kod neke osobe ostaje nepoznat.

Dijagnoza

Iako vam liječnik primarne zdravstvene zaštite može pokrenuti neke pretrage i dijagnosticirati gastritis, mogu vas uputiti i gastroenterologu - liječniku koji je specijaliziran za bolesti jednjaka, želuca i crijeva - na daljnju procjenu. To je osobito vjerojatno ako vaša dijagnoza nije sigurna ili ako je gastritis ozbiljan ili trajan.

Ako se nakon pažljivog anamneza i fizičkog pregleda posumnja na gastritis, vjerojatno će biti sljedeći krvni testovi i potencijalno niz X-zraka nazvanih serija gornjeg gastrointestinalnog trakta (GI). Nakon toga mogu biti potrebna dodatna ispitivanja, poput gornje endoskopije.

Za trajne simptome gastritisa, gornja endoskopija je sada zamijenila gornju GI seriju kao primarni dijagnostički test.

Testovi krvi

Kako bi procijenio anemiju zbog nedostatka željeza zbog potencijalnih želučanih krvarenja, liječnik će naručiti sljedeće krvne pretrage:

• Kompletna krvna slika (CBC)
• Testovi na željezo, uključujući razinu feritina (feritin je protein koji čuva željezo)

Vaš liječnik također može provjeriti razinu vitamina B12 kako bi vam pomogao u dijagnosticiranju perniciozne anemije. S ovim stanjem, imunološki sustav pogrešno napada protein koji veže vitamin B-12 (unutarnji faktor) koji stvaraju želučane stanice. Ponekad imunološki sustav osobe napada same želučane stanice.

Kao rezultat ovog napada, oslabljena je apsorpcija vitamina B-12, što uzrokuje nisku razinu u krvi. Drugi test krvi koji se koristi za dijagnozu perniciozne anemije su autoantitijela na svojstveni faktor (IF).

Na kraju, test krvnih protutijela može se koristiti za procjenu infekcije H.pylori, iako su drugi testovi (vidi dolje) osjetljiviji i specifičniji.

Kako nedostatak vitamina B12 utječe na tijelo

Gornja GI serija

Za to prvo popijete barij, kredno bijelu tvar pomiješanu s vodom. Barij prekriva vaš jednjak, želudac i prvi dio tankog crijeva kako bi liječnik mogao vizualizirati probavni trakt tijekom izvođenja niza rendgenskih zraka koje slijede.

Razne abnormalnosti povezane s gastritisom mogu se vidjeti kod gornjeg dijela probavnog sustava, uključujući čireve i upale.

Gornja endoskopija

Ako dijagnoza gastritisa ostane nejasna i / ili ako su simptomi ozbiljni ili trajni, može se izvršiti gornja endoskopija.

Tijekom gornje endoskopije, gastroenterolog olakšava endoskop, tanku cijev koja sadrži sićušnu kameru, kroz usta (ili povremeno nos) i u trbuh. Kamerom će provjeriti ima li upala i mogu ukloniti mali uzorak tkiva za testiranje. To se naziva biopsija želuca.

Ostala ispitivanja

Osim ovih, mogu se provesti i drugi testovi za potporu ili potvrdu dijagnoze gastritisa:

• A test daha može se preporučiti za testiranje na H.pylori. Ovim testom pijete posebnu tekućinu i zatim se ispituje izdahnuti da li su produkti razgradnje bakterije prisutni u želucu.
• A test antigena stolice može se preporučiti i za testiranje Helicobacter pylori. Ovim testom znanstvenik će potražiti antigen koji se normalno nalazi na površini bakterija.
• A test fekalne okultne krvi traži krv u uzorku stolice; pozitivan test (što znači da je prisutna krv) sugerira da postoji neka vrsta krvarenja u probavnom traktu.

Diferencijalne dijagnoze

Mnoga druga zdravstvena stanja mogu uzrokovati simptome slične onima kod gastritisa, uključujući:

• Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)
• Peptična ulkusna bolest (koja također može biti komplikacija gastritisa)
• Gastropareza
• Bolest žučnog mjehura
• Upalna bolest crijeva (IBD)
• Pankreatitis
• Rak želuca (koji također može biti komplikacija gastritisa)

Osim toga, ne-gastrointestinalna stanja mogu se zamijeniti s akutnim gastritisom, kao što su:

• Akutni koronarni sindrom (ACS)
• Trudnoća

Akutni koronarni sindrom, poput nestabilne angine ili akutnog infarkta miokarda (srčani udar), oponaša gastritis koji zahtijeva hitnu dijagnozu i liječenje. Elektrokardiogram (EKG) i srčani enzimi (krvni test) potrebni su za razlikovanje uočene boli u želucu od boli povezane sa srcem.

Zbog toga je često potrebna sveobuhvatna procjena svih gore navedenih testova kako bi se potvrdila vaša dijagnoza.

Ostali uzroci bolova u želucu

Liječenje

Liječenje gastritisa prvo podrazumijeva rješavanje osnovnog uzroka.

Na primjer, ako su alkohol ili NSAID krivci za vaš gastritis, tada je neophodno zaustaviti ih.

Ako je a Helicobacter pylori uzrok je infekcija, liječnik će vam propisati dvotjedni režim liječenja koji se obično sastoji od dva antibiotici i a inhibitor protonske pumpe (PPI).

Želučana kiselina nadražuje upaljeno tkivo u želucu. PPI kao što su Prilosec (omeprazol) i Nexium (esomeprazol) djeluju tako što smanjuju želučanu kiselinu, olakšavajući tako simptome gastritisa i promičući zacjeljivanje tkiva.

Jednom kada osnovni krivac za gastritis nestane, vaša bol i drugi simptomi trebali bi popustiti. Naravno, svakako posjetite svog liječnika prije nego što sami zaustavite bilo koji lijek ili započnete bilo kakvo liječenje gastritisa.

Jednom kad se utvrdi i ukloni osnovni uzrok (ako je poznat), mogu se preporučiti lijekovi za smanjenje kiseline.

Osim inhibitora protonske pumpe, a blokator histamina, poput Pepcida (famotidin) ili Zantaca (ranitidin), mogu se preporučiti. Ponekad, an antacid je uključen u vaš plan liječenja za brzo olakšanje.

Ažuriranje od 1. travnja 2020 .: Uprava za hranu i lijekove (FDA) najavila je opoziv svih lijekova koji sadrže sastojak ranitidin, poznat pod imenom Zantac. FDA je također savjetovala da se ne uzimaju bezreceptni oblici ranitidina, a pacijentima koji uzimaju ranitidin na recept razgovaraju sa svojim liječnikom o drugim mogućnostima liječenja prije prestanka uzimanja lijekova. Za više informacija posjetite web mjesto FDA.

Imajte na umu da se ovi lijekovi za smanjenje kiseline obično preporučuju samo na kratko. To se posebno odnosi na inhibitore protonske pumpe, jer su dugotrajnom uporabom povezani s nepovoljnim učincima na zdravlje.

6 najboljih antacida 2020

Prevencija

Osim što izbjegavaju ili minimaliziraju potencijalne uzroke gastritisa (npr. Pušenje, redovita upotreba NSAID-a i pretjerani unos alkohola), istraživači su istražili je li moguće sprečavanje infekcije H.pylori, uzimajući u obzir koliko je često ta bakterija uzročnik gastritisa. Prema studiji objavljenoj 2014. godine, poboljšanja higijene smanjila su stopu infekcije kod djece.

Budući da je infekcija s Helicobacter pylori Često se stekne tijekom ranog djetinjstva i često se širi od osobe do osobe fekalno-oralnim ili oralno-oralnim putem, učenje roditelja i njihove djece da prakticiraju dobre higijenske navike može pomoći u prevenciji budućeg gastritisa.

Osim redovitog pranja ruku (i djeteta) vodom i sapunom, ostale higijenske navike uključuju:

• Osiguravanje da voda dolazi iz sigurnog, čistog izvora
• Jesti hranu koja se pravilno pere i kuha
• Ne dijeli posuđe, četkice za zube, naočale ili šalice
• Za majke dojenčadi, izbjegavanje stavljanja usta na dudu ili bočicu djeteta ili kušanje njihove hrane

Kako oprati ruke: CDC smjernice

Riječ iz vrlo dobrog

Gastritis je neugodno zdravstveno stanje, iako kratkotrajno i lako se liječi u mnogim slučajevima. Ako vam je dijagnosticiran gastritis, obavezno slijedite liječnika prema uputama. Ponekad su potrebni ponovljeni testovi kako bi se osiguralo učinkovito liječenje. A ako se smatra da je modificirana navika (poput upotrebe alkohola) pridonijela vašem slučaju, sjetite se da je najbolje nastaviti s bilo kakvim promjenama koje poboljšavaju vaš gastritis kako biste mogli držati stanje podalje.

• Udio
• Flip
• E-mail
• Tekst