Sadržaj
- Vrste proljeva
- Uzroci
- Medicinska stanja
- Malapsorpcija
- Pitanja pokretljivosti
- Lijekovi
- Posljedice
- Kada posjetiti liječnika
Proljev se najčešće opisuje kao česta, vodenasta stolica. Ako imate simptome nekoliko tjedana, imate kronični proljev i trebao bi biti procijenjen od strane liječnika.
Vrste proljeva
Debelo crijevo, poznato i kao debelo crijevo, odgovorno je za stvaranje čvrstog otpada iz neapsorbiranih ostataka hrane koju jedete. Tekućina teče u debelo crijevo kao dio tog otpada, što omogućuje stolici glatkiji prolazak kroz debelo crijevo. Mišići u debelom crijevu pomiču stolicu uz rektum za izlazak iz tijela.
Kad nešto poremeti probavni proces, uzrokujući eliminaciju previše tekućine ili prebrzi prolazak čvrstog otpada kroz debelo crijevo, može nastati proljev.
Većina ljudi doživjela je kratkotrajni (akutni) proljev, obično kao posljedicu gastrointestinalne infekcije. Kronični proljev je, s druge strane, rjeđi i obično je uzrokovan medicinskim stanjima, alergijama, lijekovima ili kroničnim infekcijama.
Liječnik vam može opisati proljev na temelju uzročnih fizičkih mehanizama:
- Osmotski: Prekomjerni protok tekućine u vaše crijevo, često kao rezultat viška materijala koji se ne može apsorbirati
- Sekretarno: Nedostatak tekućine vraća se iz crijeva natrag u tijelo
- Pitanja pokretljivosti: Zbog problema s kretanjem crijeva, što može biti posljedica oštećenja živaca ili disfunkcije mišića
Možda imate i kombinaciju više od jednog od gore navedenih.
Uzroci
Mnogo je potencijalnih uzroka kroničnog proljeva i moguće je da je u vašem slučaju u igri više od jednog.
Medicinska stanja
Osnovno zdravstveno stanje moglo bi itekako biti u korijenu vaših simptoma. Budući da se mnogim stanjima koja mogu prouzročiti proljev može adekvatno upravljati pravilnim liječenjem, važno je donijeti ono što doživljavate liječniku kako biste mogli dobiti odgovarajuću dijagnozu i plan liječenja, ako ga već nemate, ili ponovno posjetiti režim koji je već na snazi ako je nedovoljan.
Nekoliko koji se mogu uzeti u obzir uključuju:
- Upalne bolesti crijeva: Upalne bolesti crijeva (IBD) poput Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa mogu uzrokovati povremeni, kronični proljev. Proljev, bolovi u želucu, rektalno krvarenje, vrućica i gubitak težine mogu se pojaviti tjednima ili mjesecima, često prolazeći neko vrijeme prije nego što se ponove. S tim uvjetima, proljev se može izmjenjivati s zatvorom ili stolicom "vrlo olovkom" (vrlo tankom).
- Osjetljivost na hranu: Nekoliko osjetljivosti na hranu može uzrokovati kronični proljev, bilo zbog alergijskih reakcija ili netolerancije.
- Infekcije: Ponekad se gastrointestinalne infekcije ili ne riješe, imaju tendenciju ponavljanja ili ih prate druge infekcije, što rezultira dugotrajnim infekcijama i proljevom. Neki paraziti, poput Giardia, nisu tako lako prepoznati kao druge gastrointestinalne infekcije, pa vjerojatnije je da će biti pogrešno dijagnosticirani, dugotrajni i uzrokovati kronični proljev.
- Rak crijeva: Rak debelog crijeva u ranoj fazi rijetko uzrokuje bilo kakve simptome i rijedak je uzrok kroničnog proljeva praćenog krvavom stolicom i gubitkom kilograma.
Ovaj je popis, međutim, tek početak i dvije su značajne posljedice nekih od ovih i drugih zdravstvenih stanja (kao i okolnosti) koje mogu biti značajne ako ne čimbenici koji ih povezuju s kroničnim proljevom.
Malapsorpcija
Malapsorpciju uzrokuje svako stanje koje koči procese koje vaše tijelo koristi za apsorpciju hranjivih tvari. Crohnova bolest i Giardia dva su primjera.
Neke bolesti uzrokuju malapsorpciju masti, poput kroničnog pankreatitisa, alkoholne bolesti jetre, cistične fibroze i tropskih smreka, a one obično uzrokuju zasebnu vrstu proljeva koji se naziva steatoreja.
Netolerancija na laktozu (nedostatak laktaze) uzrokuje proljev, jer se laktoza u mliječnim proizvodima ne razgrađuje u dvanaesniku, što uzrokuje slabu apsorpciju šećera i tekućina. isto kao što laktoza može za neke.)
Celijakija također može uzrokovati malapsorpciju. Iako celijakija često uzrokuje bolove u želucu, proljev, umor i gubitak kilograma koji se poboljšava nakon prestanka hrane koja sadrži gluten, baš kao i kod neosjetljivosti na gluten, to je zapravo autoimuno stanje koje pokreću antitijela koji reagiraju na gluten. Celijakija može biti opasna po život.
Malapsorpcija također može biti idiopatska (bez poznatog uzroka) ili rezultat čimbenika kao što su pretjerana upotreba antibiotika, kemoterapijski lijekovi, terapija zračenjem ili želučana premosnica.
Pitanja pokretljivosti
Stanja i poremećaji koji utječu na pokretljivost želuca, ritmično kretanje hrane i otpada kroz probavni trakt, mogu uzrokovati kronični proljev iz različitih razloga.
Hipertireoza često uzrokuje proljev jer prekomjerni hormoni štitnjače potiču crijevne pokrete i smanjuju apsorpciju hranjivih tvari.
Dijabetes može uzrokovati oštećenje živaca i može rezultirati kroničnim stanjem koje se naziva autonomna neuropatija, što narušava funkciju unutarnjih organa, što može rezultirati kroničnim proljevom. Kada dijabetes proizvodi povišeni šećer u krvi, može uzrokovati i malapsorpciju koja rezultira napadima proljeva , iako je ovo rjeđe.
Ostali poremećaji motorike uključuju sindrom iritabilnog crijeva i gastroparezu.
Lijekovi
Uz zabrinutost zbog malapsorpcije koja se odnosi na neke lijekove, kao što je gore spomenuto, neki lijekovi mogu izazvati proljev ili kao alergijska reakcija ili kao uobičajena nuspojava lijekova. Možete razviti kronični proljev izazvan lijekovima, čak i ako već godinama bez problema pijete određeni lijek, poput Metformina.
Budući da antibiotici mijenjaju ravnotežu bakterija koje postavljaju vaša crijeva, neki zapravo mogu na kraju izazvati zarazni proljev.
Posljedice
Ako imate kronični proljev, možete imati ozbiljnih zdravstvenih problema, čak i ako je proljev uzrokovan situacijom koja nije opasna, poput alergije na hranu.
- Prehrana: Kronični proljev može dovesti do dehidracije, jer vaše tijelo gubi previše tekućine. Također možete propustiti vitamine, minerale, proteine i masti kada je vaš proljev povezan s nedostatkom apsorpcije ovih vitalnih hranjivih tvari. A kronični proljev može rezultirati i gubitkom kilograma ako ne apsorbirate dovoljno ugljikohidrata i kalorija iz hrane koju jedete.
- Krvarenje i nadražaj: Kronični proljev može izazvati iritaciju debelog crijeva ili rektuma, što potencijalno može rezultirati krhkim tkivom i krvarenjem.
- Dehidracija: Kada izgubite tekućinu u stolici, možete postati dehidrirani. Kronični proljev uzrokuje blagu dehidraciju, zbog čega ste žedni. Ozbiljna dehidracija rezultira smanjenim volumenom urina, tamnim urinom, umorom, vrtoglavicom i niskim krvnim tlakom. Zanimljivo je da je dehidracija opasnija ako imate akutni proljev, jer vaše tijelo nastoji bolje nadoknaditi dehidraciju ako imate kronični, ponavljajući proljev.
Kada posjetiti liječnika
Ako imate dugotrajni proljev, ne odgađajte posjet liječniku. Vaš liječnik može naručiti krvne pretrage ili uzorak stolice kako bi provjerio ima li krvi u stolici ili infekcije zbog bakterija, virusa ili parazita. Možda će vam trebati kolonoskopija ili fleksibilna sigmoidoskopija koja može identificirati IBD ili rane znakove raka debelog crijeva. Čak i ako se pokaže da imate rak debelog crijeva, to je obično izlječivo, pogotovo ako se otkrije rano.
Znakovi koje biste trebali posjetiti liječniku uključuju:
- Vaš proljev traje više od dva tjedna (s prekidima ili cijelo vrijeme).
- Vidite krv na stolici ili na njoj.
- Imate trajne grčeve u trbuhu ili jake bolove.
- Puno povraćaš.
- Doživljavate naizmjenični zatvor i proljev.
- Primjećujete da gubite kilograme iako niste ni pokušavali.
Riječ iz vrlo dobrog
Uporan proljev teško je zanemariti. Razlog tome uglavnom nije opasan po život, ali uzrok i potencijalne zdravstvene komplikacije moraju se riješiti kako biste mogli održavati energiju, prehranu i zdravu težinu.
- Udio
- Flip
- Tekst