Sadržaj
Interface dermatitis (ID) je reakcija koju karakterizira svrbežni osip s malim mjehurićima ispunjenim vodom. Obično se pojavljuje na bočnim stranama prstiju. ID nije jedna bolest, već je rezultat imunološke uvrede ili alergijske reakcije koja se dogodi negdje drugdje na vašem tijelu. Na primjer, gljivična infekcija stopala aktivira vaš imunološki sustav, a vaš imunološki odgovor pokreće ID.Interface dermatitis dobiva svoje ime jer se javlja na određenom području kože-dermo-epidermalnog spoja, odnosno sučelja. To se nalazi između najudaljenijeg sloja kože (epidermisa) i srednjeg sloja (dermisa).
Anatomija kožeSimptomi dermatitisa sučelja
Dermatitis sučelja obično uključuje neke ili sve od sljedećeg:
- Vezikularne lezije: Mala mjesta ispunjena tekućinom koja mogu biti samo na jednom području ili raširena
- Makulopapulozne ili skarlatiniformne erupcije: Crvene mrlje s podignutim crvenim kvrgama
- Nodosum eritema: Duboka, uzdignuta područja na potkoljenicama, nalik modricama
- Slatki sindrom: Groznica i bolne lezije na glavi, vratu, trupu i rukama
- Guttate psorijaza: Male crvene i ljuskave mrlje / kvržice u obliku suze; najčešće u djece i mladih odraslih
- Multiformni eritem: Ružičasto crvene mrlje koje nalikuju ciljevima
Bez obzira gdje je uzrok pokrenut, odgovor na ID najčešće se javlja na bočnim stranama prstiju. U nekim je slučajevima na prsima ili rukama.
Pridruženi svrbež često može biti prilično intenzivan.
Primjeri izgleda
ID reakcija može se razlikovati od osobe do osobe jer se osnovni uzrok može razlikovati.
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Uzroci
Vjeruje se da je ID uzrokovan reakcijom sličnom autoimunoj bolesti, u kojoj vaš imunološki sustav u osnovi dolazi do zatajenja.
Istraživanja sugeriraju da, s dermatitisom sučelja, T stanice iz imunološkog sustava postaju autoagresivne. Drugim riječima, vlastite vas stanice napadaju i ciljaju donji dio epiderme (bazalna membrana).
Zašto neke bolesti ili lijekovi kod nekih ljudi pokreću autoagresivne T stanice još nije razumljivo. Gljivične infekcije su najčešći pokretači, uključujući:
- Sportsko stopalo (tinea pedis)
- Lišaj (tinea corporis ili tinea capitis)
- Jock svrbež (tinea cruris)
- Tinea versicolor, prekomjerni rast kvasca uobičajen u suptropskim regijama
- Intertrigo, infekcija kvasnih nabora kvasca uzrokovana gljivicamaCandida albicans
Međutim, sučeljeni dermatitis može se pojaviti i kao rezultat bakterijske, virusne ili parazitske infekcije, tumora ili čak lijekova. Ugrizi pauka čak su povezani s ID-om.
U nekim slučajevima reakcija dermatitisa na sučelju može biti prvi znak infekcije koju treba liječiti.
Neki ljudi mogu razviti i dermatitis na sučelju kao odgovor na alergijski kontaktni dermatitis, stanje koje se javlja kada vaša koža dođe u kontakt s alergenom. Kontaktni dermatitis uzrokuje svrbež, crveni osip - ponekad s kvrgama, mjehurićima ili ispucanom kožom - upravo tamo gdje je došlo do kontakta.
Dermatitis na sučelju se također obično vidi kod:
- Autoimuni poremećaji kože poput lišaja planusa ili kožnog eritematoznog lupusa
- Dermatomiozitis
- Multiformni eritem
- Erupcije lijekova
- Pityriasis lichenoides
Nekoliko drugih bolesti koje su upalne, zarazne ili kancerogene mogu uključivati i promjene sučelja.
Iako se osip s reakcijom ID ne može prenijeti s jedne osobe na drugu, primarni uvjet koji je doveo do reakcije može biti zarazan.
Dijagnoza
Kada imate bilo koju vrstu dermatitisa, liječniku može biti teško odrediti o kojoj se radi, jer mnoge vrste imaju iste ili vrlo slične simptome. Mnoge druge bolesti kože također mogu imati sličan prikaz.
Problemi s kožom koji se mogu činiti slični ID-u uključuju:
- Kožni limfom T-stanica
- Dermatitis herpetiformis
- Dishidrotski ekcem
- Eozinofilni pustularni folikulitis
- Erizipela (Vatra sv. Ante)
- Nadražujući kontaktni dermatitis
- Dječji atopijski dermatitis
- Prurigo nodularis
- Šuga
Ako je osnovni uzrok očit, vaš liječnik može dijagnosticirati ID samo na temelju izgleda. Ali s obzirom na gore navedeno, ispitivanje je često potrebno.
Istraživanja sugeriraju da se sučeljeni dermatitis najtočnije dijagnosticira na temelju potvrđene prisutnosti stanja povezanog s ID reakcijama, kao i biopsije kože kako bi se potvrdila uključenost dermo-epidermijskog spoja i kako bi se isključile određene vrste dermatitisa.
Da bi utvrdio osnovno stanje, ako ono nije očito, liječnik može izvršiti sljedeće:
- Struganje s pogođenog područja
- Kultura kože na bakterije, gljivice ili virus
- Testiranje alergijske kože radi isključivanja kontaktnog dermatitisa
- Krvne pretrage za znakove sistemske bolesti
Liječenje
Kako se liječi reakcija dermatitisa na sučelju, u velikoj mjeri ovisi o tome što ju je uopće uzrokovalo.
ID reakcije zbog infekcije ili alergijske reakcije uglavnom nestaju kad se uzrok riješi.
Ako je uzrok dugotrajna bolest, poput autoimune bolesti, olakšanje ćete dobiti liječenjem te bolesti ili izravnim liječenjem simptoma ID.
Tretmani koji se koriste za smanjenje samih simptoma ID uključuju:
- Kortikosteroidna krema
- Oralni steroidi
- Antihistaminske kreme, ako se sumnja na alergijski odgovor ili se potvrdi
- Oralni antihistaminici, ako se sumnja ili se potvrđuje alergijski odgovor
Mogući budući lijekovi lijekovima
Obećavajući novi tretman je biološki proizveden protein nazvan serpina3n. U ispitivanjima na životinjama spriječio je i liječio reakcije ID-a. Morat će se obaviti više posla prije nego što se ovaj tretman može smatrati sigurnim i učinkovitim kod ljudi.
Novija klasa imunosupresiva nazvana inhibitorima Janus kinaze (JAK) također se smatra mogućim liječenjem ID-om. Nekoliko inhibitora JAK-a već je na tržištu, pa ako studije ostanu pozitivne, na kraju mogu početi propisivati izvan lijeka ISKAZNICA.